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新生兒破傷風什麼原因導致,會有什麼樣的後果

新生兒破傷風的特徵性特點為破傷風桿菌所產生的痙孿毒素作用於脊髓前角細胞和腦幹運動神經核,導致肌肉強直性痙攣,而痙攣引起的窒息是新生兒破傷風死亡的主要原因,因而控制痙攣是治療本病的關鍵。

儘早使用破傷風抗毒素:破傷風抗毒素1~2萬單位靜脈滴注,一般連用2~3天,用前需做皮膚過敏試驗,以中和循環系統中尚未與神經組織結合的游離外毒素。 2、鎮靜劑使用:可給魯米那鈉針與安定交替使用。安定因其松馳肌肉及杭驚厥作用強而迅速,且副作用少,半衰期短,可按0.2~0.3mg/kg/次緩慢靜推,根據病情每隔4~6小時應用一次。 3、抗生素應用:作用在於阻止傷口破傷風桿菌的生長,減少外毒素的產生,還可預防新生兒肺炎、敗血症等併發症的發生。一般首選青黴素10~12萬ц/kg/day,連用7~10天。再聯合應用甲硝唑7.5mg/kg/次,q12h靜脈滴注

由於患兒抽搐頻繁,不能咳出呼吸道分泌物,極易造成痰液阻塞而引起窒息發紺,床旁應備好搶救設備,如氧氣、吸引器、復甦皮囊、氣管插管或氣管切開用物等。 患兒取側卧位,有利於分泌物流出。及時吸痰,必要時行氣管切開或氣管插管。缺氧者一般給持續低流量鼻導管吸氧,有抽搐發紺者給予皮囊加壓呼吸。

患兒由於自身肌肉反覆強直痙攣,產熱增加,體溫上升,出汗增多,應特別注意耳後、勁部、腋下、肘部、手掌心、腹股溝等皮膚皺襞處的清潔乾燥。 定時翻身、更換內衣,同時注意保護臀部皮膚,及時更換尿布,並塗以呋鋅油,防止紅臀的發生。 新生兒,每天做好口腔護理,可用5%蘇打水棉簽清洗口腔,以防口腔炎的發生。

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