緊急避孕藥一年只能吃兩次？它對身體到底有多大危害？
一個AI
每年情人節，果殼、健康君、活兒姐總有一個在講避孕。今年，活兒姐大概是覺得都到了情人節當天晚上了說啥都晚了，於是發了一篇講緊急避孕藥的……
雖然情人節已經過去48小時以上，但本AI還是轉發了本文。希望大家能記住這些知識，但一點兒也不希望你們用到它。
緊急避孕是指無保護性生活或避孕失敗後，為防止非意願的妊娠而採取的補救避孕法。緊急避孕藥可以降低至少75%的受孕機會。
這樣來看，它，挺好的。
但是，緊急避孕藥它只是一種亡羊補牢的措施，不能作為常規避孕方法使用，不能頻繁吃。別想什麼每天一片兒不懷孕，一天三片兒睡得香。
緊急避孕藥通常要求在性行為後72小時之內儘早使用，通常需服用1次或2次。使用緊急避孕藥大約可使意外懷孕的風險減少70%-80%，也就是說，緊急避孕藥避孕的失敗率比其他那些可靠的方法（比如短效避孕藥、避孕套等）高出不少，但仍可阻止大部分意外的發生。
大概緊急避孕藥是最容易獲得的後悔葯了吧，不過還是事前做準備更靠譜。文末有圖，告訴你哪種避孕手段最牢靠：）
副作用都有啥？
常見的緊急避孕藥有兩種，一種含有大劑量的孕激素，另一種通過拮抗孕激素起效。
左炔諾孕酮
第一種，含有大劑量的孕激素（通常是左炔諾孕酮），劑量可達口服短效避孕藥的5-10倍。這是現在國內最常見的口服緊急避孕藥。
不要以為毓婷和金毓婷不是一種葯，今天吃這個明天吃那個就不算連續使用，好嗎！毓婷是0.75mg吃兩片，金毓婷是1.5mg吃一片。
大劑量的孕激素可以迅速地起到抑制排卵的作用，並且可以使宮頸粘液變粘稠，阻止精子通過；此外，它還能夠影響子宮內膜，阻止受精卵著床，通過這些效應的共同作用防止懷孕。
如果沒有懷孕的打算，那緊急避孕藥總好過什麼也不做聽天由命，但依然要強調這不是常規避孕措施！！！
這類藥物的原理與短效避孕藥類似，但作用更快更強，副作用也更多：在短期內比短效避孕藥更容易引起噁心、嘔吐等不適；而且，由於體內激素水平的變化，用藥後可能會使下次月經提前或延後，或出現不規則出血。
所以，一定不要長期使用，更別天天嗑。然而，並沒有證據證明偶爾使用一次會使健康受到長遠的傷害。所以如果真的有需要，也不要顧慮「對身體不好」而拒絕它。
米非司酮
另一種，通過拮抗孕激素髮揮作用。這種緊急避孕藥的成分通常是小劑量的米非司酮，它可以阻止受精卵在子宮內膜著床，從而防止妊娠的發生。作為補救措施，它與大劑量孕激素同樣有效，但長期使用表現如何尚不清楚，因此也不是常規避孕的推薦方法。
隨便舉個例子。
有米非司酮的緊急避孕藥，其藥物劑量很小，副作用也較輕，主要有噁心、乏力、下腹痛等，大多是輕微且可以恢復的。
最常見的惡果……
其實，緊急避孕藥最常引起的不良後果是避孕的失敗。幸好，目前沒有證據表明緊急避孕藥會影響寶寶的健康。如果服藥之後依然中招、並動了生下胎兒的心思，不用因為吃過緊急避孕藥而擔心胎兒健康。
總的來說，作為偶爾使用一次的補救措施，緊急避孕藥是安全的。不過，如果過分依賴緊急避孕藥，每次都找它來擺平，月經周期紊亂之類的麻煩會找上門來。而且鑒於緊急避孕藥失敗率不低，總依靠它也會你增加中招的風險。
宮外孕風險會提高嗎？
宮外孕是一種可能十分兇險的疾病，如未及時治療可能造成大出血，甚至帶來致命風險。即使及時治療後脫離危險，日後也會對女性生育能力造成損害。
一顆迷路的受精卵在輸卵管里著床了。
最近的研究表明，如果以往服用過左炔諾孕酮緊急避孕藥（就是上面說的第一種），與不採用避孕措施相比，不會增加總體的宮外孕發生風險。曾經吃過緊急避孕藥的姑娘們不用對自己以後的宮外孕風險過分擔心。
如果最近一個月經周期內（本周期）用過葯呢？分析顯示，與不採取避孕措施相比，近期使用左炔諾孕酮緊急避孕藥在總體上也不會增加宮外孕的風險。
不過，將宮外孕患者與正常宮內懷孕的女性比較發現，前者本周期內使用緊急避孕藥的比例顯著高於後者。因此，在使用緊急避孕藥之後依然懷孕的情下，需要警惕宮外孕的可能。
此外，本周期服用緊急避孕藥後再次進行無保護性行為，或者在同一周期內重複使用緊急避孕藥者，宮外孕的風險呈上升趨勢。
重申注意事項
緊急避孕藥只能作為臨時補救措施，不應作為常規避孕方法反覆多次使用。
如果無保護性行為已經發生，應在72小時內儘早服用緊急避孕藥。
服用左炔諾孕酮緊急避孕藥後再次進行性行為時應採取可靠的避孕方式，避免在同一周期內重複使用緊急避孕藥。
使用緊急避孕藥後應留意是否有停經、陰道點滴出血、腹痛等癥狀，發現上述可疑情況時及時就醫，警惕宮外孕的可能。
怎麼避孕更可靠？
下圖中，珀爾指數（珍珠指數）代表年失敗率，指100位使用該方法避孕的女性在1年中懷孕的平均人數，數值越小說明方法越可靠。
表格中沒有提到的【女性輸卵管結紮】也很可靠，不過一般還是更推薦男性做，風險小也更省事。不過嚴格來說，結紮屬於絕育手段，而非避孕手段。數據來源：WHO
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