別跟「智齒」較勁！尤其是孕媽

孕期，智齒更愛「搗亂」

在臨床，我們碰到很多正在備孕的女性，來諮詢要不要在懷孕前把智齒拔掉。

如果平常注意口腔衛生，刷牙比較乾淨，在這種情況下，智齒相對不容易發炎。但是在懷孕期間，孕激素升高，平常不容易發炎的智齒，也會經常發炎。懷著寶寶的時候，牙齒腫痛吃不了東西，非常痛苦。

所以在這裡建議大家，在備孕之前要進行口腔檢查，看看智齒是不是隱患，如果是的話，最好提前拔除。

拔智齒後謹記6點注意事項

拔智齒會傷到神經嗎？

智齒的位置越深、離神經越近，越有可能對下牙槽神經造成影響。拔上頜智齒的時候，不存在損傷神經的問題，上頜的神經是上牙槽後神經，它的敏感度較低；我們提到的損傷神經，一般是拔除下頜智齒的時候，損傷下牙槽神經。下牙槽神經是感覺神經，一旦出現損傷，下頜牙齒、下唇的感覺都會減弱，會出現下唇麻木、下頜牙齒感覺消失等。

如果傷到了神經，還能不能恢復？

如果智齒穿過下牙槽神經，這個問題不大，可以通過微創拔牙，盡量把智齒切開，把智齒取出。神經損傷後能不能恢復，主要看損傷的程度。如果拔牙的時候操作不當，器械把神經損傷了，傷得比較重，恢復起來會比較慢，有些甚至恢復不了；如果只是在拔出牙根的時候，牙根和神經有一定的摩擦、擠壓，這種情況是可以恢復的。

拔完智齒，需要吃藥嗎？

一般來說，下牙槽神經的損傷，都是牙根拔出的時候造成的擠壓傷，會讓神經發生水腫，但並不是把神經割斷了，所以通過吃藥可以恢復。可以用小劑量的腎上腺皮質激素、地塞米松、鹽酸潑尼松等，來減輕神經周圍的水腫；或者服用多種維生素、甲鈷胺等來幫助神經恢復。大多數下牙槽神經損傷都能恢復，如果損傷較輕，1~2周就可以恢復，如果損傷較重，要半年到一年。如果一年後，神經損傷還沒有完全恢復，還是有嘴唇麻木的感覺，這些癥狀就不會再消失了。

拔完智齒，大概要吃多久流食？疼痛才會消失？

剛拔完智齒的1~2天，可以吃一些半流質的食物，不能完全吃流食，因為流食的營養不豐富，會造成傷口癒合緩慢。在能夠張口的情況下，就可以正常進食，吃一些比較清淡的食物，不要吃辛辣刺激的東西，會阻礙傷口的癒合。傷口疼痛基本上在1~2天內就會消失。

王峰大夫是北京口腔醫院口腔頜面外科的副主任醫師，熟悉各種口腔頜面外科相關疾病的診治。尤其擅長各種複雜情況下的種植牙手術；複雜牙、智齒、埋伏牙的微創拔除。

哪些問題可以問王峰大夫

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