你有自己的用藥方案，但老年糖友用藥還是得注意這3點~

指導專家

齊 林 北京燕化醫院內分泌科主任醫師

對於老年糖友來說，得糖尿病有很多年了，用藥已經有自己的方案了，但是，小編依然要提醒你，老糖友用藥還是需要警惕這3種情況的~

1、當心夜間低血糖

原因：老年人代謝率低，用藥容易發生低血糖，尤其是服用一些長效磺脲類，如優降糖時，易發生夜間低血糖。

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對策：用這些葯時，應避免每日3次用藥。小劑量時可早晨一次服，中劑量時則早晨服2/3，中午服1/3，晚間不用。

2、注意藥物的不良反應

原因：許多降糖葯在肝內代謝，經腎排出，所以，在肝腎功能不良時應慎重選葯。

對策：有些老年人過去有肝炎、腎炎史，因此，用藥前應先查肝腎功能。

在肝功能異常時，不能用雙胍類及胰島素增敏劑，否則，易產生肝功能衰竭。老年糖友肝腎功能不良或血糖控制不好時，應該及早應用胰島素治療。

3、及早使用胰島素

有研究證實：英國前瞻性糖尿病研究證實，診斷為糖尿病時，機體胰島B細胞功能已減少一半，隨著病程的進一步發展，β細胞功能越來越差。

病程長的老年糖友，β細胞功能往往較差，有相當一部分老年人必須用胰島素才能控制血糖。

如能儘早使用胰島素，血糖能較早控制，高血糖對β細胞的危害性也能儘早防治，從而減少或延緩併發症的發生。

本文主要的參考資料：健康時報2017年03月03日《老年糖友用藥有講究》

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本期編輯：毛圓圓