西城區廣外醫院中醫電子病歷系統正式上線
養生
05-09
5月1日，廣外醫院中醫電子病歷系統正式上線。這是廣外醫院成功轉型中西醫結合醫院後，醫院信息化建設工作的又一重要舉措。作為中醫類別醫院信息化建設的重點內容，中醫電子病歷的上線，不僅使醫生能夠更為方便、直觀地瀏覽病人的入院、治療、檢驗等診療信息，更可將中醫文化、中醫元素更深入的融入進醫療服務與醫療文書中，為廣外醫院中醫特色應用提供了技術支持。
中醫電子病歷中，中醫病歷模板包含中醫診斷和西醫診斷的內容。因此，廣外醫院在中西醫電子病歷信息管理系統中加入了中醫診斷病名證型庫、常用中醫病症名稱，為醫師在查詢時提供便利；中醫電子病歷除採集西醫規範的內容外，還需要記錄患者的望聞切診、中醫辨證分析、中醫鑒別診斷等諸多內容。
為推進該系統順利上線，醫院前期做了大量準備工作，組織各臨床科室開展前期調研，結合各科室優勢病種，制定按病種分類的入院記錄、病程記錄等模板，並於系統上線前完成對臨床醫生的中醫病曆書寫培訓。
中醫電子病歷的正式上線，得到了廣大臨床醫生的支持，它不僅具備一般病歷系統的所有功能，更能體現中醫優勢特色。未來，隨著廣外醫院中醫電子病歷系統不斷完善，病歷將以更加清晰規範的方式呈現，醫院的醫療質量、服務流程、現代化進程也將隨之得到全面提升。
