獨闢蹊徑！JACC稱評估心衰病情可用18米步行試驗：超過31秒風險增加

俄亥俄州立大學學者近日在JACC上發表文章提出一個用於評估心衰患者心功能的新的運動試驗——60英尺（約18米）步行試驗。該方法實施起來要比6分鐘步行時間更加簡單、易行。

60英尺步行試驗是在醫院走廊里標記一個15英尺的距離，告知患者在儘可能短的時間內走4趟，要求患者採用舒適的步伐完成實驗，不能跑。堅持走直線，抵達終點時以最小的彎度轉彎。用秒錶記錄患者走完15英尺所用的時間，整個過程，檢測者不能干預患者。

研究者稱，60英尺步行試驗彌補6分鐘步行試驗的不足，可替代6分鐘步行試驗用於評估心衰患者的病情。

本研究中，144例心衰患者走60英尺的中位時間為26秒。患者的60英尺步行時間越長，則6分鐘步行距離越短，心衰癥狀越嚴重性。60英尺步行時間延長預示3個月內的心衰癥狀加重。

60英尺步行時間超過31秒即預示著心衰住院及死亡風險增加。患者的60英尺步行時間長達31秒，則心衰住院和死亡風險增加1倍多。

60英尺步行時間每增加1秒，則心衰住院及死亡風險增加4%。

60英尺步行時間用於評估心衰病情與6分鐘步行試驗的結果高度一致。

另外，一些癥狀嚴重無法完成6分鐘步行實驗的心衰患者反而會嘗試接受60英尺步行試驗。

研究者指出，60英尺步行時間也可用於外周動脈疾病、慢性阻塞性肺病和肺動脈高壓的病情評估。

來源：Kristie M. Harris, David S. Krantz, Willem J. Kop, et al. A New Clinically Applicable Measure of Functional Status in Patients With Heart Failure: The 60-Foot Walk Test. JACC: Heart Failure, 2017, 5:00-00.

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