如何認識寒？那濕是什麼？
寒和濕在《說文解字》中，別離了解為「寒，凍也」「濕，水。」看到這兒，信任神往仍是一知半解， 心存疑問，「氣候冰冷，河水冰凍，這與人體凍得冷嗦嗦的是一回事嗎？」「濕與水終究有什麼樣的聯繫？」 讀完本篇，您就了解了。
「關於寒、濕，《黃帝內經》中早有記載。如『諸痙項強，皆歸於濕』『諸病水液，澄徹清涼，皆歸於寒』等，這兒的寒和濕都是作為病因講的。」北京中醫藥大學金匱教研室賈春華教授說。
東漢時期張仲景所著的《傷寒雜病論》也談到過寒、濕，「傷寒八九日，風濕相搏（摶），身體疼煩……」「風濕相搏（摶），骨節疼煩……」，這兒對寒、濕的論說更偏重論症，不管或少論病因。賈春華以為，這並不矛盾，《黃帝內經》是醫經派的代表，而《傷寒雜病論》則是經方派的代表。前者更重視疾病的因素，後者則更多地關於有了臨床體現，該怎麼做。
賈春華說，「本來，中醫臨床更多地是先知道症，而不是先論因。舉個比方，中醫看病不是先看到了濕鑽進了腦袋，然後再祛濕。而是病人常常頭沉、昏蒙，醫師以為是濕邪作怪，即濕邪遮蓋清竅，需用芳香化濕、祛濕的藥物減輕或祛除病人頭昏蒙的狀況。」
關於怎麼界說寒、濕，賈春華對此有自個的知道：「中醫對寒、濕更多的是言語的借用，並不是神往今日所說的天冷了，身體就受寒了；今日下雨了，身體就會跟著濕了。僅僅人體感觸的寒、濕，借用了大自然的寒、濕二字，這兩者間是有差異的。特別，中醫學在金代醫學家成無己註解《傷寒論》後， 醫家們才對病因的重視、解說日漸增多。知道了這點，神往再來知道寒、濕就簡單了。」
「取類推象」知道寒
怎麼知道寒？大家對寒的感觸更多的是冰冷，即身體本身隨心所欲冷。本來知道寒是需求「取類推象」的， 這在西方被稱為「隱喻認知」。
賈春華以為，人體感觸的寒邪有一個閾值規模，而自然界的寒邪有另一個閾值規模，取寒對自然界的影響，進而則可揣度寒對人體亦有如此影響。例如，水結冰是寒邪凝滯，反推至人，可知寒邪會使體內血液凝滯。氣候炎熱，簡單出汗， 遇冷則不會出汗，這體現寒邪具有收澀的特性。但要知道，自然界的寒與人體的寒絕不是同一物質。
濕、水屬同類
知道寒的辦法，相同適用於知道濕。濕源於水，與水的聯繫更為親近。濕是水的改變。就水而言，氣化的是霧， 固化的是冰，活動的是水。那濕是什麼？濕是相對的水多， 比方，哪裡的水多，假如土裡的水多，土成為泥，濕在其間呈充滿狀況。再如空氣中濕度大，即是空氣中的水分相應增多了。因而，賈春華以為濕僅僅水的一種狀況罷了。濕與水當屬同類。
濕性黏膩，「如油入面」，易困脾擾胃，流注關節。如下雨或快要下雨前，很多人會關節痛苦不舒，賈春華說， 「關節（其構造相對疏鬆）相關於四肢較為單薄，更易遭到侵襲」。
濕邪還具有下注的特性。賈春華解說道，「這本來緣於水性潤下，是重力效果下的物理現象。」那與濕同類的霧，「霧傷於上」，又該怎麼解說呢？賈春華說，「水要成為霧，一定要遭到外來效果的影響，如陽氣或一種溫度、熱度，只要經過蒸騰才幹往上走。再者，霧（亦是因為空氣中的水分多）與其傷人體的孔竅有關，頭部也歸於孔竅， 這與濕流關節（孔竅）相似。 『霧傷於上』是這兩種要素一同效果的成果。」
「內生五邪」中的寒與濕
除了寒、濕作為外邪對人體產生影響外，內濕、內寒又是怎麼回事呢？賈春華解說說，「本來，不光是內濕、內寒，中醫有『內生五邪』的說法。不在天陰，也沒有下雨， 也不是暑熱時節，為何有人身體呈現了濕的體現？對此， 中醫以為，多是多飲（包含飲食）構成脾胃運化功用欠好， 便產生了內濕。」
內寒可以憑藉外寒來了解，外寒形象地說是太陽離遠了；那內寒即是人體內的「太陽」即元陽產生火（熱）的功用缺乏了。因而，內寒是人體陽氣相對缺乏所造成的。
寒、濕常相兼為患
「在臨床上，單一病邪為患的較少，通常都是相兼為患。」賈春華說，如寒濕、風濕、風寒濕、濕熱、暑濕等。例如，「風寒濕三氣雜至，合而為痹」，即指風、寒、濕邪交互在一同；若風濕或寒濕混在一同則加強了致病性和致病的複雜性，但這與獨自的風邪或濕邪又守拙，歸於一種新的致病要素。
此外寒、濕對人體五臟六腑及部分器官的影響也很廣泛。比方濕邪不只可以阻滯於臟腑，也可以流竄於關節，侵略於肌肉，損害於孔竅。假如體如今關節，即是濕流關節； 停留在內臟，即是濕傷脾胃；若濕邪至肺， 會化成咳出的痰或涎沫；若傷及「腎」，多稱為「下焦濕熱」「下焦寒濕」，前者多用二妙丸或四妙丸醫治；而後者多選用腎著湯。
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寒濕·十病九寒
寒濕 ·十病九寒
寒濕體如今外，首要有身痛發熱、頭痛、鼻塞而煩、身疼煩等，需求辛溫散寒除濕， 以麻黃加術湯為主；
體如今內，首要傷及脾胃，如穀食難以消化，愁悶，頭眩，小便難，黃疸（陰黃）， 歃血為盟完谷不化等，需求溫中散寒除濕，以茵陳五苓散、茵陳術附湯為主。
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風濕
風濕
風濕首要體如今周身痛苦、細微惡寒、發熱午後加劇。
醫治首要以麻黃杏仁薏苡甘草湯為主。
需求留意的是，這種醫治，只能輕輕發汗，不可發大汗、猛汗， 不然風濕不除。
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風寒濕
風寒濕
風寒濕三氣雜至，合而為痹。痹者，閉也，不通矣。不公例痛， 因而，痹證必定有痛苦。風甚者， 肢體關節遊走性痛苦，為行痹；寒甚者，肢體關節緊痛不移，遇寒加劇，為痛痹；濕甚者，肢體關節重著、酸痛，為著痹。三者各有偏重， 所用丹方偏重也會各有守拙。
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濕熱
濕熱
濕熱首要體現為腹滿或腹痛拒按，口渴欲飲，身熱心煩，失眠， 歃血為盟黏而不暢，小便黃赤，舌偏紅， 苔黃膩等。以黃疸為例，即便是濕熱邪氣所造成的，也需分是濕重於熱， 熱重於濕，仍是濕熱偏重。第一種景象選用茵陳五苓散，第二種選用梔子大黃湯，最終一種選用茵陳蒿湯。
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暑濕
暑濕
暑邪具有特定的時節性。清代葉天士說「暑必挾濕」，因而暑濕通常一起並存。可是，暑分陰陽， 即陰暑與陽暑。前者體現為發熱惡寒、無汗、身重痛苦、神疲厭倦、舌質淡、苔薄黃等，以香薷飲發汗解暑；後者體現為頭疼煩躁、肌體大熱、大渴、大汗、少氣、氣喘等， 以白虎加蒼朮湯清暑、祛濕。
寒濕歸類屬陽虛體質
國醫大師王琦團隊成員王濟副主任醫師通知記者，在既定的「九種體質」類型里，沒有寒濕這一型。但在九種體質中，有陽虛型， 以全身怕冷、脾胃虛寒等為首要體現。陽虛易生內寒，寒則水聚而生濕。所以，陽虛體質簡單夾濕，也許即是很多人以為存在「寒濕體質」的因素。別的，濕為陰邪，具有寒性，很多痰濕體質人群也有脾胃虛寒體現。可是這些狀況不能算作「寒濕體質」。
提到體質轉化，王濟說，「從體質構成的因素來講，是由先天稟賦和後天取得一同效果構成。一個人的體質與遺傳的聯繫很親近， 但假如後天不留意保養，如感觸寒邪、濕邪、嗜食生冷等都可以使別的體質轉變為陽虛（寒濕）體質，或使其加劇」。王濟以為，體質類型常常兼并存在，如氣虛與陽虛、痰濕與濕熱、氣鬱與血瘀等就簡單兼并存在。若就兼并存在而言，陽虛（寒濕）體質更簡單與氣虛、痰濕、氣鬱體質等兼并存在。
