剖腹產的產婦,最多可剖幾次?
對一位女性來說,一生能做幾次剖腹產,沒有確切數字。國外曾有報道一位產婦做過7次剖腹產。但剖腹產術盡量不要超過3次。一般第二或第三次剖腹產後,就會建議產婦做絕育術。因為3次或3次以上的剖腹產後,子宮上的疤痕在妊娠後期有可能發生自發性子宮破裂,再臨產的危險性會很大。
由於剖腹產速度快、產婦無分娩痛苦,且新生兒不經陰道擠壓不會遭遇難產危險。此外,還能選擇良辰吉日。所以,不少人認為剖腹產是不錯的選擇。
但一般來講,剖腹產後再生育,需隔3年,因為剖腹產後子宮壁的刀口在短期癒合不佳,過早懷孕,新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,造成腹腔大出血甚至威脅生命。
因此,專家建議剖宮產後再次妊娠,如果條件允許可採用陰道分娩,但是有嚴格的適應症,要求剖宮產術後間隔3年才能再次妊娠。
一般,在進行完剖腹產後,極可能出現感染情況,因此需要使用一定量的抗生素。如果女性採用母乳餵養,就會很容易對嬰兒健康產生影響。
有臨床上遇到剖兩三次的不少,也有人剖了5次,一點事兒也沒有。然而,剖宮產肯定會帶來不少問題,會不會出事,有點看運氣的成分,但是剖的次數越多,出事的風險就越高。
1、剖宮產切口憩室
這個毛病最近十來年越來越受重視。剖宮產在子宮上開個口子,取出胎兒。那麼這個傷口有一定比例不能完全長好,可能會形成一個小房間。剖的次數越多,傷口癒合好的可能性越低。
房間裡面會長內膜,會兜住月經血。所以,會引起月經不調、性交後出血等等。當然,這個不是癌症,如果你對這些癥狀不是很在意,那麼可以不用理會它。如果月經期拖拉十來天才幹凈,那還需要手術做一下修補。
2、剖宮產切口妊娠
上胎剖宮產,這次又懷孕了,那麼問題來了,懷上的話,如果運氣不好,胚胎正好種植在上次剖宮的疤痕上。尤其是原先的疤痕上存在憩室。這個危險就大了,如果胚胎組織穿出子宮,就有子宮破裂的危險、大出血、休克等。
所以,一旦發現切口處妊娠,都需要及時流產清宮掉。這個風險都冒不得。
3、前置胎盤和胎盤植入
剖宮產的子宮,容易引起前置胎盤和胎盤植入。如果胎盤完全封住宮口,叫做兇險性前置胎盤,同時合并胎盤植入的風險大大增加。
這些風險又隨著剖宮產次數增加而增加。如果剖了三四次,那麼絕大多數的胎盤都會發生植入。前置胎盤胎盤植入是孕晚期出血的主要原因之一,生的時候,容易大出血、搶救,甚至切除子宮以保命。
4、子宮破裂
如果懷孕位置也正,胎盤也好。還有個風險要警惕,就是子宮破裂。子宮傷口的地方,長好,又切開,多來兩回。這個地方彈性也差了,也不耐受牽拉了。到孕晚期,傷口處的子宮肌層組織可能都被撐沒了,看上去就像紙片一樣薄。這時候,稍有宮縮,可能就引起子宮破裂。
一旦子宮破裂,往往肚子里的孩子保不住,也會危及大人的生命,很多時候需要切除子宮。
5、剖宮產腹壁切口內膜異位症
剖宮產多了之後,這個毛病也多見起來。子宮內膜從宮腔帶出,又種植在傷口上。等月經恢復來潮後,這些內膜也受到雌激素和孕激素的影響,慢慢生長,卻又不能排出。就在局部形成內異症的病灶。
這病會痛經,痛的是傷口地方,也會形成腫塊。治療上,幾乎都逃不掉開一刀,切除病灶。
總之,能自己順的盡量順。剖宮產也沒有說一定只能開幾次,但是開多了,出問題的概率就大大增加。大家自己好之為之啊。


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