理性看待煙醯胺（上）

煙醯胺是啥？

煙醯胺又稱維生素B3, 是一種物美價廉的成分，在化妝品中被廣泛使用，其作用包括：

1.改善屏障功能/保濕

煙醯胺能增加皮膚屏障結構中的神經醯胺以及脂肪酸、膽固醇的合成，從而減少水分流失【1-2】。

2.改善色素沉著/美白

煙醯胺不能減少黑素的合成，但它能干擾黑素小體輸送到角質層，同時還可以加速含有黑素的角質細胞脫落【3】。

3.治療痤瘡

煙醯胺有控油、疏通毛孔、消炎等作用【4】，國外製葯公司已經有煙醯胺凝膠上市, 用於治療尋常型痤瘡。

樣樣精通or樣樣稀鬆？

煙醯胺是輔酶Ⅰ、Ⅱ的主要成分，廣泛參與體內的氧化還原反應，促進生物氧化和組織的新陳代謝【5】。既然是輔酶，就一定是配角而不是主角。打一個不太恰當的比喻，煙醯胺在護膚品中就像聖騎士在DNF裡面的定位一樣，是一個輔助的職業，主要作用就是給隊友上各種BUFF。所以，雖然煙醯胺有多種效果，但無論在哪個領域，它都不是效果最好的，它扮演的角色其實是輔助其他成分更好地發揮作用。

例如在治療痤瘡方面，維A酸（迪維、阿達帕林等）還是一線用藥，煙醯胺只是可以作為外用抗生素的替換藥，避免出現細菌耐藥性問題【4】。

在美白方面，煙醯胺通過阻礙黑素轉運以及加速角化細胞脫落來影響膚色。它的干擾作用是可逆的，不像氫醌那樣能從根本上抑制黑色素的生成【6】。有研究對比了煙醯胺和氫醌對於黃褐斑的改善效果，結果表明煙醯胺的功效較氫醌弱【7】。

至於說煙醯胺的抗衰老作用，例如廣告或者公眾號軟文裡面宣傳的逆齡、擊退皺紋之類的屁話，聽聽就算了。有沒有隨機雙盲對照？有沒有大樣本多中心？有沒有定量的評價指標？有沒有至少三個月的隨訪？如果都沒有，那就是來收割智商稅的，誰信誰傻逼。皮膚衰老不可怕，老老實實去正規大醫院做醫療美容是王道。

煙醯胺的不耐受

理論上來說煙醯胺這個產品對敏感性皮膚非常好，可以改善皮膚敏感的現象。實際情況是，很多正常皮膚的人接觸煙醯胺之後都會出現泛紅，發癢，刺痛等不耐受的現象。原因有很多，最常見的是酸鹼度以及不正確的產品搭配，此外濃度過高和雜質太多有時候也會造成刺激。

煙醯胺在pH為6的環境中最穩定，偏離這個條件的時候，它會形成煙酸，從而刺激皮膚產生刺痛感。所以，含煙醯胺的配方一般控制pH在5~7之間，以減少煙酸的形成。

我們在護膚的時候往往使用兩種或者多種產品，從理論上說，其他產品（特別是含有酸性較強的成分）也可能影響到煙醯胺的酸鹼度。煙醯胺能否和含有果酸、水楊酸、維生素C（抗壞血酸）等成分的產品搭配使用呢？對此有不同看法，有人認為不能，因為這些酸性較強的成分會影響pH值，可能導致煙酸的形成。

也有人認為可以，例如在寶拉珍選的官方網站上給出的觀點就認為煙醯胺可以和維生素C同時使用，原因在於煙醯胺需要長時間加熱才會轉變成煙酸，所以無需擔心【8】。

對於這個問題我傾向於前一種看法，也就是最好避開，畢竟這是很多人總結的血淚教訓，很多事情不能只看理論。有些人的皮膚比較耐操，可以不用擔心，這並不代表你也可以。不作不死，護膚品的成分這麼多，我們大可以選擇安全又有效的成分組合，為什麼非要去冒這個險呢？

對於輕度敏感的人來說，可以按照「短小低少」的原則，嘗試逐步建立皮膚對煙醯胺的耐受性。如果是重度敏感例如嚴重的紅血絲，還是先不冒險為好。

參考文獻

【1】Nicotinamide increases biosynthesis ofceramides as well as other stratum corneum lipids to improve the epidermalpermeability barrier. Tanno O, Ota Y, Kitamura N, et al. Br J Dermatol. 2000Sep;143:524-31.

【2】 Moisturizing effects of topical nicotinamideon atopic dry skin. Soma Y, Kashima M, Imaizumi A, et al.Int J Dermatol, 2005,44:197-202.

【3】 The effect of niacinamide on reducingcutaneous pigmentation and suppression of melanosome transfer. Hakozaki T,Minwalla L, Zhuang J, et al. Br J Dermatol, 2002, 147: 20-31.

【4】Nicotinamide 4% gel for the treatment ofinflammatory acne vulgaris. Griffiths C EM. J Dermatological Treatment ,1995 ,6(suppl. 1): s8-s10.

【5】煙醯胺對Toll樣受體介導的炎症後色素沉著的研究，陳琴怡.

【6】Effective inhibition of melanosome transferto keratinocytes by lectins and niacinamide is reversible. GreatensA, HakozakiT,Koshoffer A,et al. Exp Derma tol,2005,14:498-508.

【8】http://www.paulaschoice.com/cosmetic-ingredient-dictionary/definition/niacinamide

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