兒童節，寫給家有青春期美少女的媽媽們

婦產科醫生管理的並非都是成年女性，還沒結婚的少女也有婦科問題，例如性早熟，青春期功血，先天性生殖道梗阻性畸形等。

青春期的到來就像春天的萬物復甦，桃花杏花李子花趕著趟兒地開，但是有些女孩的第二性徵和初潮，卻像長安街頭高大的玉蘭樹，總是來得那麼早。

女孩8歲以後開始乳房發育，乳房發育後大概2年有月經初潮，都屬於正常範圍。如果8歲前開始有乳房發育，10歲之前來月經，就要警惕，要看婦科內分泌或者內分泌醫生。

初潮後一兩年內，多數女孩的下丘腦垂體卵巢軸並不成熟，有些女孩要等5-6年才能建立規律的月經模式，個別姑娘的大好年華幾乎都被月經失調摧毀，每次來月經都血崩，家庭、學校還有全單位的小夥伴都被她嚇過一遍，還沒結婚已經是婦科醫生的常客。

人的身體就是這麼奇怪這麼不公平，是不是？

初潮後雖然能來月經，卻並不一定有排卵。月經通常每21-45天來一次，一次持續2-7天，可能偶有停經或者一個月來兩次的時候，母親們不要太緊張。

如果閉經超過3個月，或者出血不止，孩子已經面色蒼白頭暈心慌，一定要看婦產科醫生。在急診，常看到血色素掉到6g以下重度貧血的女孩子，很多都是因為孩子不懂，父母也不懂。

千萬不要以為女孩子不能看婦產科醫生，從8歲到80歲，我們婦產科醫生一直都在您的身邊。

家有青春美少女的媽媽留存，以下情況要帶孩子看醫生

超過15歲尚未初潮

已經建立非常規律的月經周期，突然出現不規律

月經間期常常少於21天或多於45天

閉經超過3個月

經期持續超過7天

經量很多，需頻繁更換衛生巾或衛生棉條（每1-2小時需更換）

嚴重的痛經導致影響日常生活和學習，止疼藥效果不佳，需要停課

到了青春期，同學們都來大姨媽了，個別女孩子身體發育得很好，卻絲毫不見月經來潮，原來是先天性無子宮。

個別女孩子不來月經，卻在每個月該來月經的那幾天出現劇烈腹痛，甚至無法上課，痛得滿地打滾。病因可能非常複雜，最常見的就是處女膜閉鎖，醫生用手術刀切開封閉的處女膜，再做陰道口的整形縫合，問題就解決了。

處理比較棘手的要屬陰道斜隔綜合征，先天性宮頸發育不全等複雜畸形，梗阻部位切開後，很容易再次粘連梗阻，接下來是反覆發作的腹痛、發熱、盆腔感染，經血因為無處可去，甚至會經過輸卵管逆流到肚子里，形成卵巢的巧克力囊腫、盆腔膿腫等問題。遭遇這些問題的女性，還沒結婚，日子就已經過不下去，甚至年紀輕輕就可能要切除子宮，徹底不來月經，才能和反覆發作的噩夢一般的梗阻、感染、疼痛告別。

任何年齡的女性，有月經紊亂、白帶異常、 異常出血、疼痛，都要及時看醫生。關注協和張羽的公共號，一起學習靠譜的女性健康知識。

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