胎兒沒胎心了？醫生的話好嚇人，趕緊補補這個吧！

一個真實的案例

有一25歲的初產婦，既往體健，規則腹痛1小時入院後常規胎心監護，發現胎心基線平直，吸氧後複查胎心監護，結果胎心基線仍然平直，醫生建議做剖宮產，家人同意後進手術室，切開子宮下段，見糞色羊水，臍帶胎膜全黃染。緊急呼叫小兒科醫生後成功還胎兒健康。

孕晚期的胎心監護醫生是非常重視的!通過胎心監護能發現胎兒缺氧情況，並及時採取措施。

什麼是胎心監護?

是通過監測胎心變化和與胎動、宮縮之間的關係，胎心監護應用胎心率電子監護儀進行監護，能記錄下瞬間胎兒心率的變化，而通過胎心瞬間變化的信號曲線圖形，醫生能及時了解到胎動時、宮縮時胎心的反應，以此來推測宮內胎兒有無缺氧。

胎心指的是胎兒的心跳，一般在孕12周可用聽診器在准媽媽腹部聽到胎心。

在家中家庭監測胎心的方法：有三種：聽診器、胎心儀、胎語儀。

聽診器：價格便宜，但用來尋找胎心位置，對技術要求比較高，聲音較小，一般人不易聽到。

胎心儀和胎語儀：採用多普勒聽診技術，胎心儀可以用來聽胎心，有的可以通過LED或液晶屏顯示胎心率。

胎語儀：屬於智能設備，基本能夠達到在家監測胎心的標準，用來聽、錄胎音、計數心率和胎動、繪製監護曲線、讓醫生遠程聽胎心等，需要通過和手機應用連接，適合有蘋果和安卓手機的孕婦使用。

相信很多孕媽都聽說過胎心監護，可是卻遲遲沒有做過這個產前檢查項目。

正常妊娠的話一般會從懷孕32周開始，每一次產檢都會加入胎心監護，從孕37周開始則每周做一次胎心監護;

如果是高危孕婦或者有合并症或併發症，如妊高症、過期妊娠、糖尿病合并妊娠等，則可能從懷孕28周開始進行這一項檢查。

孕媽媽也可自己在家進行胎心監護，先由醫生確定胎心位置，以後孕婦在家時，由丈夫直接用耳貼在孕婦的腹壁上聽即可，每日一至數次。

胎心監護每次時間：

大約是20分鐘左右，是連續無間斷的利用胎心監測儀進行監聽，如發現異常，會延長監護時間，對於高危孕婦，在孕35周以後，需住院監護胎心，如果有必要，每次監測的時間將超過1個小時。

胎心監護主要看胎心率基線、基線變異、胎心加速、減速等情況。

胎心率基線：是指沒有胎動和宮縮的時候，10分鐘以上的平均胎心率，110～160bpm正常，大於160bpm是心動過速，小於110bpm是心動過緩。

基線變異：是指胎心率基線擺動的幅度和頻率。幅度6～25bpm，頻率每分鐘大於6次是正常。變異表示胎兒有一定儲備能力，是健康的表現。

胎心率加速：是指宮縮時，胎心增加15bpm以上，持續時間大於15秒，也是胎兒健康的表現。

胎心率減速：是指隨宮縮出現的暫時性胎心減慢，分為早期、晚期和變異減速。

注意事項：

做胎心監護前，先吃點東西，這樣可以刺激寶寶動得更多。

如果寶寶沒有動，可能是因為他在睡覺呢。那孕媽媽可以喝點水或果汁，讓他動起來。操作人員也可能會輕輕推揉孕媽媽的整個肚皮，碰碰小寶寶，讓他醒過來。

要選擇一天中胎動最頻繁的時間段進行胎心監護，避免不必要的重複，就是怕有的時間寶寶睡覺，所以做的不穩定，胎動平時寶媽都是有感覺的，可以算好時間!做之前最好清空膀胱，因為可能要在胎心監護儀旁待上40分鐘。

胎心監護時，最好左側位躺著，還可以在背後墊個靠墊。這樣就不擔心寶寶不配合啦!

還有每天要保持良好睡眠，擁有一個良好的心態和輕鬆的心情，避免大喜大悲、情緒波動。

食要合理、清淡，少喝濃茶咖啡、少吃辣椒等刺激食物，這個一定要注意稍有不慎可能會導致流產!

所以到了時間，孕媽們就記得進行胎監咯，這樣就能更好的關注寶寶的生長發育情況了!

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圖片來源於網路參考

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