潘毅：一文讀懂風邪，另外還有治法

六氣&六淫

六氣指風寒暑濕燥火，六種正常的自然界氣候，就是平時講的春天多風、夏天暑熱、秋天燥、冬天寒。六淫指風寒暑濕燥火六種外感病邪。本文介紹風邪相關知識（根據公開課音頻整理）。

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01

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風邪的性質與

致病特點

風為陽邪，輕揚開泄，易襲陽位。

六淫之中，最典型的陽邪應該是火邪和暑邪，因為它們兩個都有火熱的特徵。但對於風為陽邪，不是因為熱，而是因為動。——風邪輕揚開泄，易襲陽位（陽位就是人體的上部、外部）。——風邪善行，是遊走性的，動態性很強，動態屬陽。——風性主動，動也屬陽。但風邪不偏熱，反而有一點偏涼。

輕揚開泄

開泄：指風是無孔不入的。風進到人體第一個表現就是人容易出汗——毛孔打開了，人出汗的同時，很容易產生怕風（惡風）癥狀。除此之外，有時也會出現輕度發熱——風把毛孔打開了，人在出汗過程中，人體的熱能或者熱氣，是趨向於體表或外散，這時，人的體溫會略略增高。由於在出汗過程中，熱容易散出去，所以這個體溫一般不高。

風邪是從皮毛進入人體的，肺主皮毛，風從皮毛而入，首先就容易犯肺。一犯到肺，影響到肺的呼吸功能或者宣發肅降功能，就容易產生咳喘。但風邪所致的咳喘有一個很明顯的特徵——咽喉癢（見下文）。風邪犯肺易襲陽位，所以當傷風或是感風的時候，很容易出現頭痛或是身體的上半部分痛，且遇風加重。所以當人體的癥狀是遇風加重的，都可以反推是感了風邪。

風性善行數變

善行：指風邪具有善動不拘，游移不定的特性。簡單理解就是只要人體出現位置不固定的癥狀，都可以算是風邪。比如風濕性關節炎的其中一型，中醫叫作風痹，就有出現遊走性的關節疼痛這一特徵，如肩關節痛完了肘關節痛、肘關節痛完了腕關節痛。另外，皮膚病中的風疹，胳膊癢完了腿部癢、腿部癢完了身上癢，位置不固定，這種也算是善行，所以命名為風疹。

數變：是指風邪致病具有變化無常，發病迅速的特點。發病迅速，比如中風。中風癥狀是突然暈倒、不省人事、口眼歪斜，然後是身體偏癱。很突然出現的，用一個「風」來命名。變化快，比如風疹，部位不固定的叫作善行，也可以說是這種風疹的出現是此起彼伏的，這塊地方出現了，那塊地方就沒了，那塊地方剛沒，另外一個地方又出現了。

咽喉癢為什麼屬風？

咽喉癢實際上是咽喉局部有一點遊走感，這種局部的遊走感，可以歸到善行範疇。所以咽喉癢的咳嗽，千萬不要用抗生素，不要喝涼茶，也不要用川貝枇杷膏、清開靈抗病毒口服液。因為這些中藥都是寒涼的，風邪雖然叫作陽邪，不是熱的陽，性質實際上是偏涼的。那咽喉癢的咳嗽怎麼辦？輕度的一碗薑湯可能就差不多搞定了，如果癢得比較嚴重，可能需要開一個復方，但復方之中還是離不開姜。

風性主動

指風邪致病具有動搖不定的特徵。像抽搐、帕金森症的手抖、甲亢的手抖，還有梅尼埃病那種眩暈，暈起來天旋地轉，這種天旋地轉是有動態感的，但要注意所有動態感是有前提的，人不能自控的才算。

人能自控的，雖然它動，但我下命令讓它不動，它能夠不動的，這不算風。我們觀察一下自然界，看植物上部在動，我們就知道起風了，其實植物不是自己動的，是風吹它動的。根據這個現象，我們可以類推，人體只要出現了不自主的動作，就用風來命名。

風為百病之長

第一是指風邪經常兼它邪而傷人，為外邪致病的先導，中醫經常講的，外感風寒、外感風熱。為什麼風邪容易作為先導，因為風性開泄，容易把人的毛孔打開，人的毛孔開張，其他的濕邪、寒邪、熱邪，就容易進到體內。第二是指風邪襲人致病是最廣泛的，很多病都用風來命名，或者它的致病因素之中夾帶著風。

風邪的性質與致病特點，與氣象因素的關聯度有多高？

風邪侵犯人，可以出現毛孔開張，然後可以出現惡風，而且有一些癥狀會遇風加劇，可以說這跟自然界的風有直接的關聯，還可以把它歸到氣象性因素。但一到風性善行、風性數變、風性主動這些癥狀，其實跟自然界的風邪本質上沒有太大的關聯，僅僅是具有自然界風的特徵表現。

所以中醫的六淫是在《黃帝內經》氣象性病因意思基礎上做了外延，外延到現在用一個什麼概念來概括比較好？我傾向於「用意象性的病因」，只要具有自然界風的特徵的外邪，能夠引起具有風的特徵的癥狀，中醫都叫作風邪。反過來也可以說，中醫講的驅風葯，並不是完全驅除自然界的風，而是能夠減輕或消除具有風特徵癥狀的藥物。

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02

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風邪致病的

證候

風邪襲表（太陽中風證）

證候：惡風、汗出、微發熱、頭身痛、鼻塞流涕、鼻癢嚏、咽癢咳嗽、舌苔薄白、脈浮緩。

風邪襲表在《傷寒論》裡面叫太陽中風證。這裡的中風不是我們平時所理解的中風（表現為口眼歪斜、半身不遂等），而是太陽經被風邪所中，也就是平時習慣講的傷風。

惡風、汗出、微發熱、頭身痛：風為陽邪，其性開泄。風是無孔不入的，因其開泄，所以就把人的毛孔打開了。人的毛孔一打開，接著就表現出惡風。在惡風之餘，由於汗孔是張開的，人處在散熱狀態，所以人體的各種陽氣或者是熱能就向體表發散，所以這個時候有可能出現微發熱，但這個熱一般不會高。另外還有頭身痛，因為風為陽邪，易襲陽位，頭部跟人的背部就是屬陽的位置，而這種頭身痛的特徵就遇風加重。

鼻塞流涕：風邪從皮毛或者是口鼻而入侵犯人體，最容易侵犯的臟腑就是肺。肺主宣發肅降，宣發就是把肺氣向上向外布散。風邪襲肺，肺宣發不了肺氣到鼻子，就容易出現鼻塞，肺氣到不了鼻孔，固塞不住本髒的液體就是涕，那就是流清涕。

鼻癢噴嚏：鼻癢怎麼來的？還是風的性質，風善行，仔細體會一下癢的感覺，是局部有輕度的遊走感、瘙動感的，所以風邪襲表會出現鼻癢，一鼻癢就打噴嚏。

咽癢咳嗽：咽癢的解釋跟鼻癢一樣，呼吸道里有風，風善行，就容易出現咽癢，一咽癢就容易咳嗽。

舌苔薄白：舌苔薄說明邪氣淺，在體表；舌苔白是說明它不是熱證。

脈浮緩：脈浮主表。風邪襲表，人體的正氣浮到體表去抗邪，所以脈浮。脈緩的「緩」並不是脈診學裡面講的「脈來緩慢」的意思，而是「緩和」的意思。與外感寒邪相間，與其脈景相對應。外感寒邪有哪些特徵？寒性縮引，就是熱脹冷縮的過程中，人的脈象是表現出有一定的緊張度。風邪襲表容易出汗，沒有緊張度。

風邪襲表與外感寒邪的癥狀很像，外感寒邪也可以表現為惡寒、發熱、頭身痛、鼻塞、流清涕、鼻癢噴嚏、咽癢咳嗽、痰白，也可以苔白。兩者如何鑒別？

鑒別要點有兩個：脈象一個浮緩，一個浮緊；汗出跟無汗。風邪是開泄的，所以有汗出；寒邪是收緊的，毛孔是關閉的，所以無汗。

另一組證候：皮膚瘙癢、麻木感。

皮膚瘙癢：風客肌膚的表現是皮膚瘙癢。這一點很好理解，依然是風性善行，瘙癢是有局部的遊走感。而隱疹比較像現代醫學裡面講到的蕁麻疹，民間一般也叫風團。長在皮膚上，首先有瘙癢，另外是此起彼伏，變化迅速，這也符合之前講到的數變。

麻木感：風客肌膚還可以出現局部的麻木感，假如有局部的麻木感，這不純粹是風邪，應該是風邪夾痰夾瘀，阻於經絡，是經絡不通的表現。

風襲經絡

證候：口眼歪斜、伸舌偏歪、語言謇澀、偏癱。

這些風襲經絡的表現，基本上是平時講的面癱的小中風或是中經絡的大中風，但此處表達的是中經絡。面癱也好，中經絡的大中風也好，本質都是風邪外襲、經絡空虛、外風引動內風，這不純粹是外風。這組癥狀符合風性主動這一特性。

凡是人體出現不自主的動作，中醫都用風來命名。比如口眼歪斜，你控制不了；伸舌偏歪，你控制不了；語言謇澀、舌頭偏歪，你控制不了；還有一邊肢體癱了，你也控制不了，所以控制不住就這樣動或不動，基本上都有風的特徵在裡面。

風歷關節

證候：遊走性關節疼痛。

風性善行，凡是部位不固定的癥狀，中醫大部分跟風掛鉤。

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03

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祛風的中藥

中藥的祛風葯假如按照分類，它落在哪一類呢？第一類是解表類，第二類是祛風濕類。解表是解除表邪，所謂表邪多半就是風、寒、暑、濕、燥、火六淫，所以當然可以包括祛風葯。在這裡講祛風葯的代表葯——桂枝和生薑。

可能很多人有疑問，為什麼不是防風。別看防風的名字叫防風，其實在解表葯裡面，它經常是配角。另外可能會有人有疑問，生薑和桂枝不是散寒的嗎，怎麼能祛風？我們想想，祛風葯的代表方是桂枝湯，桂枝湯治療的是風邪襲表的太陽中風證，其中的君葯就是桂枝，桂枝湯裡面也有生薑，所以它們當然有祛風的作用。

桂枝

性味：辛、甘、溫。五味的功效，辛就是辣味，功效是發散、行氣、活血，那麼在這裡桂枝用的主要是發散和活血。甘味是補益，而溫能散寒，之前講過風是偏涼的，所以溫也可以祛風。

功效：發汗解肌，溫經通脈，溫陽化氣。

發汗解肌可能也些人覺得這個表達有點怪，為什麼不是發汗解表或者發汗散寒，而是發汗解肌呢？其實肌比表要略深一層，大概能去到腠理甚至接近血脈那一層。因為桂枝有辛味，辛能發散，同時，桂枝的顏色是紅色的，紅色能入血，所以它走得就比一般的解表葯要深。

為什麼桂枝能祛風？

風為陽邪，其性開泄。一開泄，腠理就疏鬆，容易出汗。所以對祛風葯的要求其實是這樣的，既要把風邪驅趕出來，但同時因為風證有出汗，所以又不能引發汗太多，因為汗太多又會招致風邪的進一步入侵。

桂枝之所以有這個功效，首先，桂枝是味辛而且甘，辛則能散，甘則能補，所以它的功用實際上是半散半補之間。半散半補之間即旋轉於表裡之間而和營衛，暖肌肉，活血脈，在這種情況下風或寒得解。另外，甘味還有一個意思是緩，甘能緩，換句話來講，桂枝在發散之中，其實它的力並不猛，因為一個補益作用分了力，另外一個比較和緩，所以用在風邪的有汗之中，拿來祛風剛剛好。

溫經通脈通什麼脈？第一，心脈。紅色入血，所以桂枝很常用是拿來溫通心脈，比如冠心病，經常是拿桂枝配丹參，兩個都有通經絡、活血的作用，但桂枝是溫的，丹參是涼的。血管溫就舒張，涼就收縮，一溫一涼配起來，一個舒張一個收縮，血液循環就比較流暢，血管的彈性就會增加。

第二，溫通四肢經脈，當四肢經脈有了問題，我們往往也用桂枝，比如冬天手腳冷，其實可以用桂枝，用量比較大，用桂枝熬水，用熬好的水浸泡雙手能減輕癥狀。另外，溫經的經也有月經的意思，所以月經病假如出現瘀血，尤其是寒凝血瘀，古代方劑之中經常用桂枝溫通血脈，讓月經來得更順暢。

第三，桂枝是樹枝，人體的四肢也是肢，所以古人很崇尚一個觀念叫作以枝走肢，在以枝走肢之中，它同時還能夠治療風寒濕痹，尤其是以風寒為主的關節痛，因為桂枝能祛風、散寒、溫通、走四肢。

溫陽化氣第一個是「溫通心陽」，注意這裡的表達跟溫通血脈不完全是一回事。溫通心陽有補心陽的意思，這源於中醫的一個理念叫作辛甘化陽，也就是說辛味和甘味搭配在一起，就能化生陽氣。桂枝剛好既有辛味又有甘味，但是說老實話，桂枝的甘味不太夠，所以一般在溫通心陽的時候，我們經常會配上炙甘草，炙甘草和桂枝配在一起，溫通心陽的功效就出來了。

另外一個是「化氣」， 化氣的意思是促進物質代謝、能量代謝。桂枝用得最多的是促進什麼代謝呢？答案是水液代謝！在治療水濕痰飲的古方之中，也經常出現桂枝，比如五苓散、苓桂術甘湯，這類方葯中的桂枝不是拿來發汗解肌，也不是溫通血脈，而是拿來溫陽化氣，增強氣化作用，也就是說促進水液代謝。

比較：桂枝和肉桂

跟桂枝長在同一棵樹上的肉桂，是樹的哪部分呢？肉桂是長在肉桂樹樹榦上的皮。它同樣辛甘，但性卻是熱而不是溫。它的功效是補火助陽，也就是真真正正的補陽，同時能散寒止痛、溫通經脈。從位置來講，桂枝偏上行，而肉桂偏於下達。

我們看看古代是怎麼分在樹榦的皮的。在樹榦最下面——肉桂——能夠溫通全身，因為從下往上；在中段沒那麼厚的——官桂——一般就溫通中焦；上部——薄桂——一般是入肺、胃二經，主上焦有寒；樹上的嫩枝——桂枝——一般是解肌發表，同時也走四肢。現在樹榦的皮恐怕分得沒那麼細了，所謂的薄桂現在是見不到了，而一般說的官桂其實就是肉桂，一般說的肉桂其實也包括了官桂。

肉桂的主要作用除了剛才講的，還有就是引火下行。為什麼能引火下行？關鍵它是樹榦的皮，處在下部；另外，樹榦的皮比較厚，厚就重，重就下沉。注意！沒學過醫的人千萬別亂用，因為肉桂的引火下行是有前提的，是用在陽虛陽浮、上熱下寒的情況下，配上清上熱的藥物，比如黃連配肉桂叫作交泰丸，黃連清上火，因為苦味能降，把火降下來；肉桂溫腎陽，再引火歸元，是這樣用的。

生薑

性味：辛、微溫。很多人可能會產生一個錯覺，以為生薑很熱，其實生薑並沒有那麼熱，它僅僅是微溫（真正熱的是乾薑）。

功效：發汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳。

發汗解表生薑祛風、散寒的功效都不錯。但生薑發揮祛風作用有一個前提，它是跟大棗同用的。大棗有黏性。生薑發散，大棗有黏性，那麼大棗就把生薑的發散局限在營衛之間（就給我在裡面轉，但不要往外透得那麼厲害），剛好能夠祛風外出，又不至於發到大汗淋漓。至於生薑能夠散寒我想是不需要解釋的了。

溫中止嘔生薑被稱為「嘔家聖葯」，尤其是對寒性的嘔吐，甚至可以外推一步，只要是非熱性的嘔吐，用生薑來止嘔，其效果都不錯，包括暈車、暈船的那種嘔吐。李東垣講過：「生薑為嘔家之聖葯，辛以散之，嘔為氣不散也」，意思是說，你要嘔，氣要往上，你胃裡面必須聚成一股氣，而生薑的辛味能把那股氣散掉，那股氣一散掉，你就嘔不了。

生薑是不是只能用於寒性嘔吐，熱性嘔吐能不能用？

能，但要配藥。胃熱嘔吐一般是生薑配黃連。另外，孕婦嘔吐也可以配用，就用生薑配紫蘇，最好是蘇葉、蘇梗一起用，因為蘇梗本身有安胎作用。

溫肺止咳生薑最妙的是用在哪裡？——咽喉癢的咳嗽。之前講過，咽癢是風重，但你說寒咳能不能用？寒咳用生薑效果也不錯，所以有時候感冒初起，你發現有咽喉癢的咳嗽，可能喝一碗比較濃的生薑湯，連外感帶咽癢都解決了。但不是所有的咽病用生薑都能解決！！！比如說咽痛的咳嗽一般是偏熱的多，咽痛的不要用生薑。

有時很多人碰到了咳嗽不分青紅皂白，亂吃藥，比如說一旦咳嗽，就喝川貝枇杷膏、清開靈、抗病毒口服液，等等，這些葯通通是寒性的，它們對付熱咳有效，但是假如對付寒咳，那等於說以寒治寒，越吃越咳。這些人倒過來又怪中醫，說中醫不靈。其實是你不知道中醫的辨證論治理論，中醫治療任何一個病一定是按照病人當時的狀態以及他的體質情況來具體判斷的，只有符合風、符合寒，才能用生薑。

另外，生薑還有一個好處就是能解半夏和天南星的毒，半夏是很常用的藥物，能祛濕化痰、降逆止嘔，一般配上生薑，不但能增強療效，而且也降低其副作用。另外，生薑能解魚、蟹的毒。魚、蟹人吃多了容易不舒服，可以用生薑。（紫蘇也能解魚、蟹的毒，又能祛風。）

生薑汁也是可以用的。生薑汁可以用來幹什麼？

祛痰止嘔。尤其是止嘔，有的人很怕吃中藥，或者是本身胃有毛病，一吃中藥就容易嘔吐，怎麼辦？最簡單的方法，就是用生薑汁先滴兩三滴在他的舌頭上，再讓他吃藥，這時就不容易嘔了。另外生薑皮也有作用，生薑皮的作用是利水消腫，尤其是水在體表，這種情況下用生薑皮效果比較好。

比較：生薑和乾薑

乾薑實際上是母姜，生薑是子姜。但是要注意，這是傳統的用法，說老實話現在母姜沒那麼多了，現在市面上的乾薑實際上大部分是晒乾了的生薑，所以本質上是生乾薑。乾薑其實是有一個斂縮的感覺。

一般古人的說法是，生薑是嫩姜，偏於發散；乾薑是老薑，偏於收斂。生薑入胃多，乾薑暖脾多。火神派喜歡用附子和乾薑。它的道理就是附子走而不守，乾薑守而不走，乾薑能限制住附子的運作範圍。

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04

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祛風之方

祛風方選擇的代表方是桂枝湯。組成：桂枝、白芍、生薑、大棗、甘草。

功效：解肌發表、調和營衛。

主治：以太陽中風證為代表的一些證候。

太陽中風證，就是平時我們講的傷風，是太陽經被風邪所中。風能夠入中意味著患者自身的衛氣本來就虛，衛氣虛一般皮膚腠理疏鬆就容易招風，而風性開泄、無孔不入，腠理疏鬆就容易汗出，汗出在《傷寒論》中叫作營陰外泄；汗孔又叫作氣門，所以汗出時，氣就跟著汗外泄，那麼氣就更虛。

太陽中風證在八綱辨證中又叫作表虛證。風邪外襲、衛陽不能外固，營陰不得內守就是桂枝湯證的病機。但是往深一層講，衛氣的支配雖然是在肺，但是衛氣的化源實際上是在脾胃，而營陰也是源於脾胃，因為脾、胃是化生營氣和衛氣的，所以太陽中風證雖然說是表證，但是病位實際上是肺、胃、脾失和。

這麼說來，桂枝湯的任務其實很繁重，只有五味葯，又要解表，又要補虛，既管營衛，又得兼顧肺脾胃。藥物之間假如不能達到配合無間，那肯定是做不到的。

桂枝與芍藥

桂枝味辛甘，所以用來治風，辛能發汗解肌，甘能補虛實表，同時甘又能緩，使發汗又不至於過汗，發中帶緩，剛中帶柔，旋轉於表裡之間。可以說它和營衛、暖肌肉、活血脈，它的功用是在半散半補，所以一味桂枝其實已經體現出表裡、補泄、剛柔相應。

但是別忘了，太陽中風證的特徵是出汗，所以假如以桂枝的辛甘發散還是怕它有點過，同時出汗是傷陰的，也需要補充汗源，以載邪外出。出汗是可以把內邪往外透，所以這個時候就要用上酸微寒的芍藥，一是補陰，另外是增加汗源，同時酸味能夠收，收的意思就是在發汗中略略有點斂，不至於發汗太過。這樣表邪得解，里氣得和而營衛自調。

桂枝配白芍可以說是一散一收、一剛一柔、一動一靜、一陽一陰、一外一內、一個解衛一個和營。

生薑與大棗

另外，桂枝湯裡面還有另外一組精彩配對——生薑和大棗，這一組配對其實是辛、甘兩種味道的配對。生薑辛散為主，得大棗就不至於過散；大棗有點黏膩，可以說是甘守居多，得生薑就不至於過守，所以生薑可以借大棗的甘緩同樣是旋轉於營衛之間。

往深一層解，剛才講了營衛的化源是脾胃，而生薑是溫燥的，它跟脾喜燥惡濕的特徵相吻合；而大棗是柔潤的，它又與胃的喜潤惡燥的特性相同，所以兩個葯配在一起，就是調脾胃而和里。這樣，陰陽表裡、燥濕剛柔的問題都得到了解決。

其他配伍

同時生薑配桂枝，芍藥配大棗又是另外一種配法，以生薑的辛幫助桂枝來解肌，以大棗的甘幫助芍藥來和里，這兩組配對可以說是同氣相求。

甘草能補中，調和氣血。另外還有一組桂枝、生薑配甘草叫作辛甘化陽，而芍藥、大棗配甘草叫作酸甘化陰。同時甘草是甘味，黃色，質地疏鬆，是土的最佳形象代表，而土在太極圖是放在中間的，所以也可以說以甘草為中心，畫出了陰陽分明的太極，其中桂枝、生薑、甘草屬陽，是太極圖的左半圓；芍藥、大棗、甘草屬陰，是太極圖的右半圓。所以有桂枝湯外證得之，解表和營衛；內證得之，調和陰陽。

也就是說，如果桂枝湯這個分量搭配得好，比如白芍加倍量，它基本上就不走表而走里，起的作用是調和陰陽。同時再進一步，桂枝配生薑，走肺發表；甘草、生薑、大棗調補脾胃，助長營衛，也可以說輔助正氣以驅邪，等於說整個桂枝湯加起來就是發表兼和里，最後還有一個甘草調和諸葯。

桂枝湯的精彩

吃完葯要啜熱粥幫助藥力。這裡幫助的是兩個藥力：第一個，粥是調補脾胃的，等於說是增加營衛的化源，另外一個可以幫助桂枝湯略略發汗，不讓余邪留在裡面。

用藥時間。《傷寒論》這樣講，「太陽病欲解時，從巳至未上」。意思是說像麻黃湯、桂枝湯這類治療太陽病的方，最佳用藥時機就是巳、午、未三個時辰（一個時辰是兩個小時），就是早上九點到下午三點（三個時辰就是六個小時）。

為什麼要這樣？因為太陽病是表證，太陽為表，不管是傷寒還是中風，本質都是偏涼的，所以這三個時辰，實際上是一天之中，自然界陽氣最旺的三個時辰，這時天地陽氣開散。天人合一，人體的陽氣不單是最為盛壯，而且也趨向於體表。等於說是以自然之陽與人體的表陽來對抗病的表寒，所以表之風寒，可以隨著這三個時辰而發散，在這個時段吃桂枝湯，它的作用就會事半功倍。

那麼問題來了，除了太陽中風證之外，桂枝湯是不是不能治其他證呢？

其實不是。我們之前講到風疹中的風邪或者風寒一類的（其他還有風熱和血燥生風）就可以用桂枝湯。此類的特徵，一般是疹色不怎麼紅，遇風或者是遇寒或者是秋冬加重。取桂枝湯解表和營衛能祛風之功。

通常還需要加荊芥，荊芥能祛血中之風；可以加防風，荊芥、防風都是比較好的祛風葯。同時也可以用川芎或者是當歸尾，中醫有句話叫「治風先治血，血行風自滅」，風是遊走的，活血的時候，血行加速，在血裡面的風就會散掉；另外，像蟬蛻、蛇蛻這種，本身有祛風作用，又是在動物體表的葯，放在這裡也是蠻合適的。

比如關節遊走性疼痛的風痹，我們通常就加威靈仙。此外，還可以結合具體部位，風痹在上半身一般用羌活，在下半身一般用獨活，因為這兩個葯分別擅長走上、下半身。假如是頭風，頭痛、頭暈遇風加重的，可以用桂枝湯加川芎、天麻祛風。

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