80歲老人輸液後突發寒顫高熱，他堅持認為是醫生的問題

凌晨三點，我正趴在電腦前研究著那些沒有情節只有骨與肉的片子。

一位中年男子用輪椅推著一位80歲的老年女性患者走進了急診室，說實話，我最害怕的就是深夜就診的老年患者。

不僅是因為老年人病情複雜，更是因為老年人有很多不典型的癥狀，醫生一不小心便有可能掉進陷阱之中。

中年男子對我說：「今天晚上在家中洗澡後有些著涼，說肚子不舒服，上了兩次廁所。」

我知道事情的真相肯定不會是如同他所描述的那般簡單，如果不是癥狀明顯到難以忍受，又怎麼可能會在凌晨三點鐘來到醫院呢？

要知道，中國的老人有著極大的特點。那就是：小病拖成大病，大病拖成重病，總而言之，輕易是不會來到醫院的。

這位已經80歲的老人，一直在不停的呻吟著，我對中年男子說：「看樣子，老人可能不只是著涼這麼簡單。」

事實上，通過簡單的體格檢查，我便發現了異常：劍突下和右上腹存在壓痛！

我告訴中年男子，或許老人真的存在所謂的著涼，但是現在更加重要的是要排除膽囊炎、膽囊結石的問題。

在我預料之中的是，中年男子幾乎是用肯定的語氣回答我：「她根本沒有什麼病，今天先輸液，如果不行，明天才做檢查吧，現在太晚了！」。

給老年人輸液，一直都是讓我頭痛的問題。

因為老年人不僅很容易出現輸液反應，而且在某些表面癥狀之下很可能隱藏著致死性疾病。比如以胃痛嘔吐就診，事實上卻是心肌梗死的患者。比如以右側肢體乏力就診，事實上卻是主動脈夾層的患者。比如以發熱頭痛就診，事實上卻是蛛網膜下腔出血的患者。

我將各種可能和風險告訴了這位無論如何不肯做檢查的家屬，並且在他簽字後，答應了輸液的要求。

沒有想到的是，最終我還是掉進了坑裡！

因為在輸液一個小時後，老人出現了畏寒、寒顫、發熱，體溫高達39.4℃！

中年男子找到我，怒氣沖沖的質問我：「你們的葯是不是有問題？為什麼輸液了，不僅沒有效果，反而越來越重了！」

這真的是天大的冤枉，任何疾病都有進展的過程，只不過是患者在輸液的過程中出現了進展罷了！

「用藥都是對症處理，只不過她現在病情進展了，沒有檢查，不知道根本病因。」我還是為老人完善檢查。

可是不管我如何解釋，他卻始終不能明白，並且糾結一個問題：輸液前還沒有發熱，為什麼輸液後反而出現了發熱？

我想這個問題，可能有很多人都曾疑問過。

但是，你們想過沒有，這個世界上沒有任何一種神葯，能夠在使用後立刻發揮神奇效果，而且任何疾病都有發展的過程。

糾纏一段時間後，中年男子終於答應為老人做檢查。

護士緊張的問我：萬一檢查結果沒有異常怎麼辦，看樣子他肯定不會善罷甘休的？

其實這個問題我根本不擔心，因為我知道老人的檢查肯定會有問題，只不過最終的結果要比我猜的嚴重：除了膽囊結石之外，老人還存在膽管結石！

對於一位80歲高齡的膽管結石患者來說，出現了高熱是最讓人感到害怕的事情。因為這意味著老人很可能會出現化膿性膽管性等嚴重疾病！

其實能夠導致膽管結石的原因有很多，比如膽囊結石排入膽管、細菌感染、膽汁淤積、膽道內異物等等。

很快普外科醫生便將這位老人收住進了病房，並且為老人進行了手術治療。

通過這個病例，我想要告訴大家的是：1、有時候老年人腹痛的癥狀並不明顯，但這並代表沒有問題。2、任何疾病都有發展的過程，不要過度的相信自己，卻質疑醫生。

讓更多人了解更多一點！

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