2017年執業西藥師高頻考點 常考藥物服用時間

在執業西藥師考試複習中，很多藥品都有服用的適宜時間，由於藥品種類較多，很多考生容易記混，這裡整理了一些辦法幫助大家記憶。

A.選擇最適宜的服藥時間服藥可達到的效果：

順應人體生物節律變化，充分調動人體的免疫和抗病因素;

如：正常人糖皮質激素分泌有晝夜規律性，午夜12點分泌最少，凌晨逐漸升高，上午8～10點最高。為減少機體對腎上腺皮質系統的反饋抑制，從而規避腎上腺皮質功能下降，糖皮質激素類藥物最適合清晨給葯。

增強藥物療效，或提高藥物的生物利用度;

如：膽固醇主要在夜間合成，因此，他汀類調血脂葯夜間服藥比白天更有效。

減少和規避藥品不良反應;

如：非甾體抗炎葯(阿司匹林、尼美舒利、吲哚美辛等)對胃腸道刺激較大，適宜於餐後服用。

降低給藥劑量和節約醫藥資源;

如：維生素B2的特定吸收部位在小腸上部，若空腹服用則胃排空快，大量維生素B2在短時間內集中於十二指腸，降低其生物利用度，浪費醫藥資源;而餐後服用，胃排空緩慢，維生素B2可在小腸被充分吸收，因此生物利用度高，降低了給藥劑量，節約了醫藥資源。

提高用藥依從性。

B.各類藥物最合適的服用時間(以下歸納出10類常考藥物的服用時間，務必記住)

利尿劑宜清晨服用——減少起夜次數，避免影響睡眠。

平喘葯——多數臨睡前服用(哮喘多在凌晨0-2時發作);但是氨茶鹼宜早晨7時服用(氨茶鹼可導致中樞興奮);

腎上腺皮質激素(潑尼松、地塞米松、潑尼松龍)——宜採用早晨1次給葯或隔日早晨1次給葯

非甾體抗炎葯——餐後服用(減少胃腸刺激)

維生素類——餐後服用(利於吸收，增加生物利用度)

他汀類調血脂葯(辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀)——睡前服用(效果最好)

抗過敏葯(苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏)——睡前服用(抗過敏葯易引起嗜睡、睏倦)

鈣劑(鈣爾奇D)——清晨和睡前服用最佳，減少食物對鈣吸收的影響;尤其睡前服用最好(人血鈣水平在後半夜及清晨最低)

降糖葯——餐中服用(二甲雙胍，阿卡波糖，格列美脲);餐前服用(其餘降糖葯多為餐前服藥：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列喹酮)。(在第五章中學習、記憶)

胃粘膜保護劑(氫氧化鋁、鉍劑等)——餐前服用，可充分附著於胃壁，形成一層保護膜。

以上是2017年執業西藥師藥品服用的適宜時間考點，希望廣大考生可以舉一反三，運用到其他科目中。

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