Q＆A——清潔面膜之後要使用縮毛孔產品，否則毛孔會越來越大？＆激光祛痣好不好？痣到底該怎麼處理？

激光點痣安全嗎？痣沒點乾淨怎麼辦？

我想問一個和今天內容無關的問題。。那個激光點痣安全嗎？會不會引起癌變。我上次點了一個痣沒點乾淨還是什麼，它變成黑色的平平的更大的點點了

A：去痣去不幹凈可能癌變嗎？如果你有活檢確定完全排除惡性的話，癌變的可能性不大，但是不等於沒有這種可能性。因此仍需今後留心觀察它的變化。如有任何變化，及時請醫生處理。

一般來說，比較深/大的痣或者是任何痣，先請皮膚科醫生幫助檢查和建議如何處理，最好不要隨便用激光去痣。激光去痣，很容易去不幹凈，如果術前不做活檢，激光會「燒掉」痣組織而沒有機會再做，殘留的部分也不知道是良性還是有惡性的可能。殘留的部分還可能會重新長出來。如果長出來了，還需要確定一下不是皮膚癌的問題；或留下一塊深色的皮膚/留疤，讓你分分鐘擔心它會出問題 。我尤其不主張在美容院一類的地方做。安全起見，在做之前最好有皮膚科專家幫助你鑒定一下這顆痣是否有特殊什麼變化，挑選去痣方法，和做去痣前先活檢。

去痣的最好方法是外科切除法。外科切除後雖然也可能會留疤，但是因為手術刀比較鋒利，切口整齊，即便留疤也是一條很細的線形疤，時間一長就看不清楚了。另外，外科切常規是要會做活檢的，這樣還可以排除一下黑色素瘤的可能性，今後會很放心。

美容院去痣不完全，下一步應該怎麼辦？可以考慮以下方法：

如果你非常擔心，索性去找整形醫生切乾淨，做個了斷。同時活檢，這樣可以放心不再去想。

保持原狀，隨時觀察變化，如有任何變化及時就醫處理。

又有斑又有痣，我該繼續做激光嗎？

老師你好，我今年19歲，從10歲左右嘴邊開始陸陸續續長斑，然後初高中的時候又不注意，臉上又出現了一些雀斑和曬斑，16年2月份左右的時候去做了激光祛斑，但是我的皮膚有點敏感，恢復的超級慢，而且方時的效果也不太好……然後加上又有些反彈，現在臉上斑還是挺多的，醫生說我嘴邊的那些斑叫雀斑樣痣，我不知道是繼續選擇激光還是用其他產品？很迷茫。所以想向老師請教一下，還請老師白忙之中看看我的情況，拜託拜託了

A：對於一些皮膚問題，網上混亂的信息可能會讓我們很難做出明智的判斷。尤其是關於「痣」和「斑」的問題。我想藉此機會多說幾句。

為什一些人會比其他人容易長痣，醫學上認為多跟遺傳因素有關。一般痣的出現多從20歲左右或青春期開始。痣有好幾種，它們都有色素細胞的參與。不同種類的痣，在皮膚的深度也不一樣，顏色看上去也不同。但是總體來說，由於痣的組成以色素細胞為主，「根」比較深，美白護膚是無效。色斑，是由含色素的表皮細胞組成的，因此比較表淺，美白產品淡化效果比較好。

你這樣的痣，在年輕人中非常多見。尤其是青春期（妊娠期等激素變化的階段），新痣開始出現，來來去去也不固定。剛開始色時候看上去是小斑點，比較象雀斑，慢慢顏色加深，變大，出現明顯痣的特徵，還可能突出皮膚表面。長成的痣一般大小、形狀和顏色都不會有明顯變化，但是日晒，激素水平變化（青春期，妊娠期等）可能會使痣變大或顏色變深。一般30歲以後，長新痣的可能性就變得比較小了。

想要除痣可以參考以下提示：

先經過皮膚科醫生檢查判斷你的痣是否適合去除？用哪種方法去除更適合？是否需要病理檢查？

如果用激光去痣，由於痣的「根」都比較深些，可能需要多次（2-3次）治療，而且有復現的可能性。而且激光只適合一些小（3毫米以內的）而扁平的黑痣，不適合一些可疑有其他問題的、醫生需要病理檢查的痣。

比較大的痣最好的方法是手術切除。這種方法只會留下一個線性疤痕，時間一長就看不出來了。如果激光治療這種痣很可能會留下一個比較大的疤痕，更加影響皮膚外觀。

由於擔心黑色素細胞瘤，還有一些專家認為，無論痣的大小都不適合做激光治療，因為激光的「熔痣」法，會失去病理檢查排除惡性問題的機會。

總之，痣貌似簡單，卻是一個複雜的醫學問題，具體情況還是留給醫生們去處理比較放心些。

你的情況：

色斑的出現主要跟紫外線有關，因此做好防晒；

這幾顆小痣無關痛癢，加上自己的皮膚比較敏感，修復慢，可以先不考慮去痣治療，而是把精力放在獲得一個健康而漂亮的皮膚上；

可以考慮使用VC，VB3，或沒藥醇這類成分的護膚品來線修復好自己的皮膚狀況，同時還能幫助淡化色斑，美白。

我更相信美麗健康皮膚的魅力。幾顆小痣真的不算問題。仔細看看這些內容，希望能對你有所幫助。

清潔面膜之後要使用縮毛孔產品，否則毛孔會越來越大？

傑尼老師，我看到有些文章上說清潔面膜用完後要使用比如城野醫生這類護膚品縮小毛孔，否則毛孔會越來越大的，請問是這樣嗎？謝謝您！

A：我感到這種說法沒什麼道理，因為毛孔沒有肌肉，根本不會「收縮」。毛孔擴的大小取決於「內力」「外力」的平衡。內力，指的是毛孔內部的壓力，在毛孔阻塞後，內部壓力的增加可以使毛孔被「撐大「；而外力，指的是皮膚的水分含量，皮膚的彈性和皮膚的充盈程度，這種力量能夠使毛孔被隱藏起來，變小。比如說皮膚衰老，膠原纖維和彈性纖維的降解，是毛孔變大的最主要的原因。儘管油性皮膚由於皮脂腺比較發達，毛孔自然也會比其他膚質粗大些，但是在此水平上，這兩個力的平衡點也可以改變毛孔的外觀。所以要想保持毛孔不變大，最好的方法是防晒，抗氧化；對痘肌來說還要注意保持毛孔通暢。同理，只有毛孔通暢才有細化的可能；任何刺激膠原蛋白生成，抗衰的成分都有一定的毛孔細化的作用。但是，這跟所謂的「收縮」「擴大」是不一樣的。毛孔問題以後有機會再好好講講。

以下三個關於過敏/敏感的問題：

老師好，我是男生，我的臉上總會有一些類似於很小顆的痘痘。最近經常運動，然後臉會出現紅色的點點，但又不像過敏，老師能幫我看看嘛？我的護膚品有，科顏氏金盞花水，sk2神仙水，lad面乳

A：沒有其他信息，很難判斷到底是什麼問題。我覺得你可以簡先停用神仙水和金盞花水，一些植物提取物成分都比較複雜，出現過敏或刺激反應的可能性也會相應增高一些。停用後觀察一下皮膚的變化。另外，我還建議你看一下皮膚科醫生，這樣醫生可以直觀你皮膚問題，方便檢查和採集病史，幫助排除皮膚真菌、細菌過度繁殖引起的皮膚問題。待診斷明確後歡迎你返回到我們平台，我們會一起幫助你指定一個比較適合你膚質和皮膚問題的護膚指南來控制和改善這些讓你煩惱的皮膚問題。

Q：老師好 上年可能能分泌的原因在長痘 吃了保健品聖潔莓 痘痘控制住了 只在經期有一兩顆 但我這年三月份開始不定時臉就會發癢 去看了醫生也沒有很明確的診斷結果 只是叫我停用我自己的護膚品 用清水洗臉 然後服用 地氯雷他定 丹參酮 甘草酸苷 和裸花紫珠片 但過程中還是很反覆會癢 不會發紅厲害 主要集中在兩頰 發作厲害時候還會整臉布滿凹凸的密集不發紅的小顆粒 然後過幾天就會掉皮 最後皮膚又恢復光滑 好煩 已經厭倦了這樣的反覆了（附上前天發癢時的皮膚照片）謝謝耐心看完

A：的確像是接觸性皮炎，可能是皮膚對護膚品中的某個或多個成分過敏。我覺得你可以只選一種簡單的護膚霜和防晒霜使用，注意觀察皮膚的變化。慢慢增加護膚品，希望這樣可以最終找到引起皮膚過敏的到底是哪一種。看來你的皮膚還是比較容易出現過敏反應的，最好簡化護膚，在選用心的護膚品之前，一定別忘記先作皮試。另外，也可能是護膚之外的其他原因導致的，你也可以去醫院作個過敏原的檢查看看自己的皮膚到底對什麼過敏。

Q：你好，一到下雨天我的臉就癢，局部還會紅，一般表現在額頭，這是因為什麼呢？我家人皮膚都不怎麼好，我小時候貌似還凍傷過，臉一直有紅血絲，以前一到換季會過敏，但很快會好。去年暑假時嚴重晒傷過，後來就頻繁過敏了，去年冬天一直到今天夏天來臨，我一直時過敏狀態，沒好過，直到夏天來了天氣好了我才漸漸的好起來，但是一到下雨天我的臉就會癢、紅。由於前段長達差不多半年的過敏，我的角質層已經嚴重損壞了，現在正在慢慢修復，現在夏天，只要不冷不下雨，我自己保護好不受什麼刺激，我的臉就沒事。這兩天武漢在下雨，臉很癢，特別是到晚上的時候，我想知道原因及處理方法，我該去看醫生嗎？ 因為過敏，我現在飲食變好了，沒有吃什麼特別刺激的東西，每天大概12點左右睡，早上六點半起床，但是過敏好了後就一直長痘。

A：聽上去像是對「雨」過敏，其實「雨」是不會引起過敏反應的，但是雨可以增加花粉飄落的量，空氣濕度的增加有利於黴菌的生長繁殖和孢子的釋放，都可能成為你皮膚過敏的原因。我覺得你可以採取外出注意包裹防護（口罩、紗巾等），房間內增加空氣過濾機和抽濕機等來維持空氣乾淨和濕度正常來減少皮膚過敏反應的可能性。如果皮膚過敏沒有好轉的話，你可以跟你的醫生商量一下使用一點抗過敏反應的藥物幫助你儘快緩解皮膚癥狀。在挑選護膚品上，這種膚質也應更加慎重，記住使用新護膚品之前先作皮試。這段時間可以考慮盡量清淡飲食，不要吃乳製品，看看是否對皮膚有所幫助。

夏天來了，多看看防晒的文章總不吃虧：

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