為何濕疹和痱子傻傻分不清，那是你沒抓到要害！

天氣逐漸變熱，皮膚瘙癢開始橫行霸道，身體某些特殊部位更是奇癢無比，然而大部分人往往分不清長的是濕疹還是痱子。孕婦和嬰幼兒，作為特殊保護人群，更是深受其害。

到底身上長的是濕疹還是痱子？要怎麼分？又改怎麼「抓」咧？今天，讓溫蝶梅醫生教你巧辨濕疹和痱子，一招制癢。

濕疹&痱子該怎麼分？

濕疹臨床上分急性、慢性、亞急性，反覆發作，一年四季均有可能發作。急性期以丘皰疹為主，有滲出傾向，慢性以苔蘚樣變。濕疹的發病原因非常複雜，簡單的分為內在因素和外在因素。外因如化學製劑、化妝品、動物毒素、魚蝦、花粉、塵埃、日晒、搔抓等。內因包括遺傳因素、精神因素、機體的免疫因素、代謝因素等。

痱子亦稱為粟粒疹，夏天和秋天多發。是由於高溫悶熱環境中出汗過多且不易蒸發，致使汗腺導管口阻塞，汗液瀦留後汗管破裂而引起汗液外溢滲入周圍組織引起的淺表性炎症反應。包括四種類型：白痱，紅痱，膿痱和深痱。

巧辨急性濕疹&紅痱

通常容易混淆的是急性濕疹和紅痱。

紅痱一般見於潮濕悶熱的夏季。皮疹好發於肘窩、腋窩、頸、胸、背及小兒頭額部、臀部、婦女乳房下，但手掌與足底不出現。發病急驟，開始出現紅斑，繼之發生密集排列的針頭大小丘疹或丘皰疹，周圍繞以紅暈。皮疹成批出現，消退後有輕度脫屑，搔抓後可繼發感染導致毛囊炎，癤腫，有時可繼續數周。自覺有灼熱和刺癢感。

而濕疹好發於面、耳、手足、前臂、小腿外露部位，嚴重的可以瀰漫全身。常表現為紅斑基礎上的小丘疹，丘皰疹，小水泡。急性濕疹的治療以清熱解毒為主，可以配合局部冷敷，或液氮冷凍治療。

濕疹&痱子的正確療法

溫蝶梅醫生提醒：無論是濕疹還是痱子，都忌搔抓。搔抓容易使皮膚不斷遭受機械性刺激而變厚，甚至引起感染。搔抓還起強化作用，病人愈搔愈癢，愈癢愈抓，形成惡性循環，病程因而延長。那應該怎麼來科學止癢呢？溫蝶梅醫生給大家分享了幾個小妙招。

第一，忌熱水燙洗，用熱水燙洗或浸泡，紅腫加重，透液增多，加重病情。夏天可用偏涼的水沖淋局部緩解癥狀。

第二，濕疹忌鹼性大的肥皂洗，一般建議用清熱解毒的中藥如銀花、菊花、苦參、馬齒莧、地膚子、薄荷等煲水放涼外洗。

第三，飲食忌口。由於濕疹的病因複雜，一般建議濕疹患者暫忌食致敏和刺激的食物，如魚蝦蟹、牛羊肉、鵝鴨肉、菇、筍、濃茶、咖啡、酒類、蔥、蒜等。

專家簡介

溫蝶梅 主治中醫師

佛山市順德區門診部 皮膚科

簡介：中西醫結合碩士研究生，順德皮膚性病學分會委員，順德中醫學會治未病分會第一屆委員，廣東省針灸學會腧穴外治法專業委員會第一屆委員，中國整形協會皮膚修復專業委員會青年委員。2010年畢業於廣州中醫藥大學，師從國醫大師禤國維、皮膚專家黃詠菁、青年名中醫歐陽衛權。

擅長：中醫辯證施治，體質調理。特別是體虛調理（如反覆咳嗽、產後體虛、小兒多汗），各年齡階段的皮膚調理（如嬰兒濕疹、血管瘤、青春期痤瘡、黃褐斑、老年斑、術後疤痕修復），運用內服外治等綜合手段，擅長使用激光，針灸、拔罐、中藥外敷外洗等方法。

（文章來源於固生堂中醫）

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