你知道陰道清潔度嗎？私處健康，它可是硬標準！

仙桃職業學院附屬醫院

去做過婦科檢查的女性，基本上都檢查過白帶，白帶檢查的第一項就是陰道清潔度，女性一生都曾有過陰道分泌物不正常的時期，這個問題太普遍，困擾著一大批人。

陰道清潔度

陰道清潔度用於評判陰道內環境是否正常。女性的陰道是與外界相通，不是一個無菌狀態，正常陰道內有大約20餘種微生物寄居，包括需氧菌和厭氧菌，它們和平共生，形成一種微妙的平衡關係，才不會引起疾病。

其中占絕對優勢的叫做乳酸桿菌，是一種厭氧菌，正常生理狀態下，它佔了陰道內所有微生物的97％，它在無氧的情況下發酵糖原產生大量乳酸，可以維持陰道的酸性環境，抑制病原體的生長，發揮陰道的「自凈作用」。如果某些原因導致乳酸桿菌減少，陰道內的菌群比例改變，致病菌就容易趁虛而入，陰道炎等疾病就發作了，這時候，陰道清潔度就會出現問題。

陰道清潔度分級

陰道清潔度分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度，分度是在顯微鏡下進行的。

Ⅰ度：指陰道內的細菌以乳桿菌為主，可以看到大量的陰道上皮細胞，看不到球菌等雜菌，膿細胞在高倍鏡下，一個視野不超過5個；

Ⅱ度：陰道的細菌僅有部分是乳桿菌，僅看到部分陰道上皮細胞，膿細胞在高倍鏡下，一個視野大於5個不超過15個；II度的白帶、乳桿菌和陰道上皮細胞比Ⅰ度有很大的減少，而且，也會看到部分的膿細胞和雜菌；

Ⅲ度：僅能看到很少量乳桿菌和陰道上皮細胞，相反，雜菌數目增多，膿細胞在一個高倍視野下，有15～30個；

Ⅳ度：與Ⅰ度完全相反，幾乎看不到乳桿菌和陰道上皮細胞，視野下都是雜菌，膿細胞高於30個。

所以，陰道清潔度是度數越大越不好。在臨床上，清潔度Ⅰ～Ⅱ度是正常的；Ⅲ～Ⅳ度是異常的，大多數情況下是感染引起的，要結合白帶常規檢查有沒有滴蟲、黴菌或是線索細胞，單純清潔度增高也可以是非特異性陰道炎。

陰道清潔度異常的治療和預防

積極治療原發病

也就是對於陰道以外的致病因素，要積極治療，比如有子宮內膜炎、輸卵管積液、糖尿病等要積極治療。

要規範使用抗生素

不要濫用抗生素，該用的時候，如黴菌性、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病等，按照療程標準使用，不要用用停停，細菌沒有殺滅，抗藥性反而出現了；也不要盲目長期大量應用，要遵從醫囑。

盡量不要灌洗陰道

如果陰道出現不適，診斷清楚以後再遵從醫囑針對用藥，陰道灌洗會破壞陰道的正常菌群，導致陰道抵抗力下降。反而造成陰道頑固的反覆的感染。

避免不潔性交

因為造成陰道清潔度高常常是性生活污染帶來的，有時需要兩人同時治療。男性的包皮過長也容易造成女性陰道不適和感染，甚至宮頸病變，建議手術行包皮環切。

注意個人衛生

適當控制性交的次數，性交過頻；注意公共馬桶、個人用具不要混用等，避免間接感染。

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