寶寶出生後的這項篩查一定要重視，以免影響終生！

髖關節？

這是神馬？

諾，就是下面這圖紅圈的地方~

發育性髖關節發育不良——DDH，是兒科常見的髖關節發育畸形，發病率占存活新生兒的0.1%。

小男孩雙下肢皮紋不對稱 竟是DDH（IIc型）

小歡歡是剛剛出生42天的小男孩，因42天體檢到區婦幼保健院兒外科檢查，檢查時發現歡歡雙下肢皮紋不對稱，還有右邊的髖關節外展活動受限，張主任趕緊給小歡歡做了髖關節B超，B超提示小歡歡是DDH（IIc型），需要使用外展支具治療，還需要定期複查。

張主任表示，如果不及時干預治療，可能導致患兒髖關節持續脫位，肢體不等長，影響以後步態，出現跛行等情況，成年後可能需要股骨頭置換。

在門診病人中時不時能碰到這樣的病人，有一些因為就診比較遲而耽誤治療，家長後悔不已。

寶爸寶媽們最想問的這裡都有：

哪些癥狀需要就醫？

哪些需要觀察即可？

對於這個疾病，有沒有好的檢查方法呢？

小兒外科張英豪主任給您一一解答。

對於以下情況，家長要引起重視，及時就診：

1、獨立行走前：表現為皮紋不對稱、肢體不等長、髖關節外展受限、把尿時髖關節彈響。

2、獨立行走後：除了上述表現之外，還有步態無痛性跛行、患肢不能金雞獨立等。

相關的檢查方法因患兒年齡段不同需採取不同的檢查方式：

1、B超：適合出生後6周到6個月以內的嬰幼兒，因其為無創無輻射準確且可反覆多次檢查，目前已成為國際上標準的診斷方法。

2、骨盆正位X線片：適合4月以上的患兒，簡便易行、費用低，是廣泛使用的診斷髖關節發育不良及髖關節脫位的重要方法，也是確認髖關節脫位的金標準。

3、其他的檢查方法：如CT、MRI等，平時應用較少。

一歲半前沒搞定，可能就要做手術

如果確定為髖關節發育不良，當然越早治療越好，最好是1歲半之前！

1、6個月以內的發育性髖關節脫位，包括發育不良、半脫位、脫位等，採用Palvik支具固定，一般固定3周左右複查治療效果，如果持續一個月支具失敗，需要改用其他治療方法。包括懸掛牽引後麻醉下手法複位，改良人類位石膏固定。如果治療有效，一般固定2-3月，根據隨訪評估。

2、6個月以上到18個月以下：一般採用皮膚牽引1-2周，然後麻醉下行內收肌松解、手法複位、改良人類位固定3月，然後採用外展位支具固定5-6月。如果複位失敗或者不能同心圓複位，則需要切開複位。

3、18月以上：一般採用骨盆截骨及股骨旋轉截骨等治療方法，也可以根據髖關節發育情況行其他骨盆截骨方法。

4、對於10周歲以上的雙側髖關節脫位或者12周歲單側髖關節脫位，臨床上不建議再手術複位治療。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！