「參」臨其境

眾所周知，人蔘自古以來一直被成為「神草」，對於滋補強身有著神奇的功效，然而中藥里也有許多味葯，外觀與人蔘非常相似，中藥名稱里也帶「參」字，這些藥材藥用效果各不一樣，人們把它們作為人蔘一樣的補益葯來使用造成濫用誤用的情況也屢見不鮮。那麼這些藥物該如何鑒別呢？帶您走進它們，發現其中的奧妙。

人蔘、党參、太子參、西洋參的鑒別

人蔘最早主產于山西五台山一帶，古書上稱其為上黨人蔘。後來由於五台山地區植被大量砍伐，從明代後期開始，山西地區就沒有人蔘可采了。而以後在以吉林長白山為主的大致同一緯度地帶發現較多人蔘，從此就主要使用那裡的的人蔘了。人蔘和三七的地上部分非常像因為它們是同屬的植物，但是人蔘下面的鬚根較長而三七較短。人蔘的功效第一是大補元氣，復脈固脫，為拯危救脫要葯。古代碰到元氣虛脫、脈微欲絕的危重症時往往重用人蔘來挽救生命，一般選用優質人蔘，單用，比如獨參湯，可用至20-30克，煎湯頻頻服用，有相當好的效果。當然現在也用人蔘的注射劑再配合西醫的搶救措施，效果可能更好。第二，人蔘可以補臟腑之氣，主要補心、腎、肺、脾之氣。第三，生津止渴。人蔘本身是個補氣的葯，所以認為它治療津傷口渴主要依靠益氣生津，這屬於陽生陰長，尤其是脾胃的氣機健旺了，陰津就更容易生成。熱病和消渴中屬於氣津兩傷的，使用人蔘都會有很好的效果。第四，安神益智。臨床上主要用於治療心氣虛而心神不安，引起了心悸失眠等癥狀的患者。

人蔘雖然補虛作用很好，但是也不能亂用，大量服用人蔘可中毒甚至死亡。若本身正氣不虛，長期不合理的使用人蔘會出現高血壓、失眠、煩躁不安、便秘或者出血、水腫等不良反應，美國的疾病目錄中將這種情況稱為「人蔘濫用綜合征」。另外，青少年長期服用含有人蔘的藥物容易造成性早熟。因此沒有明顯需要不可亂用人蔘。

党參又叫潞參、潞党參或者台党參，需要注意的是党參與上黨人蔘是不同的中藥，古代文獻講上黨人蔘就是人蔘而党參是明代以後才開始出現並使用的。党參獨特的作用就是能夠補血，因而其是氣血雙補之葯，對於血虛證有良好的療效，而人蔘一般還不認為是氣血雙補藥。

太子參主產於江蘇、安徽、山東等省，是一味氣陰雙補的中藥，因其藥性平和，對於元氣虛脫證是沒有療效的，對肺脾的氣陰兩傷還是有一定的治療效果的，成人肺脾的氣陰兩傷，如果病情不嚴重，不需要峻補時，太子參也是很常用的葯。

西洋參與人蔘均可以補元氣，因此，西洋參同樣可以作用於元氣虛脫、脈細欲絕的危重患

本文供稿源於中國中醫科學院望京醫院 劉亞欣

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