王大夫《我的中醫 我的路》之五（5）大自然是人最優秀的老師

任何疾病的治療本質上都是一個元氣的升降開合的變化調整和操作。就以上一個案例來說，在治療腫瘤的過程中因為運用了白礬的合的力量，白礬有一個自然現象的作用，就是可以凈化渾濁的水，當游泳池中的水渾濁的時候，可能一點點白礬就變得清澈了，因為漂浮在水中的混濁物被收縮凝固比重加大從而沉了下去，藥物中的酸味的作用就是這種合的力量【白礬的這種作用剛好是將渾濁粘稠不分的人體內的體液變化成更清澈更容易流動的水，所以很多肝癌後期腹水的患者必須用到這個力量才可以順利代謝出來，因為大腸主合，所以水會從大便出來】。

但是沒有開的前提，也就是當體液不渾濁的時候，運用起來就是對身體有害的，明清醫家慎用收斂力量也是有其原因的，而開的力量就是將原來沉澱在身體底層的【從物質層面來說，比如細胞核內的，相對於細胞間液中的病氣或者毒素就深的多，從宏觀來說，從無形中的沉澱的負能量和負面信息向有形層面的顯化的過程】病氣向代謝層面轉化的過程，而轉化層面被稱為樞，就是樞轉層面，也就是傳統說的少陰少陽層面，少陽為氣，而少陰為水，而陰陽以水火立極的象為基礎框架【也就是後天八卦河圖結構】，陽以剛柔度不同可以分為熱【或者說氣】和火和燥。而陰以清濁度粘稠度的不同分為泡沫態水液態凝固態【也基本上就是液態氣態固態】，所以在陰這個層面上以流動的水為樞轉的樞轉層，同理反推出以少陽為樞是整體陰陽之樞，因為氣為水之上源，郁而傷陰化火化燥。

這裡的原理都是一種自然現象表達的常理。是一種水火互動的過程和極化反應。乙肝到肝硬化到腫瘤狀態，本質上也是一個自身元氣對於乙肝病毒的自然化合反應，就是將無形的這種乙肝病毒【一種火毒】通過元氣帶動的水的力量進行這種自然化合的過程，若通過少陽轉化自然成為一種濕熱【也就是黃疸】，或者燥熱比如帶狀皰疹【乙肝在治療過程中經常出現肝經上出來帶狀皰疹】，陽性毒素從毛孔呼吸出，而陰性毒素從大小便出。通過少陰轉化就成了腫瘤【一種凝結的水的象】而治療只是順應這個人體的自然代謝過程去控制和推動【所以補藥大多在開和升的層面上也是這個道理】在用藥方面，神農本草經上講的葯有陰陽配合子母兄弟就是一個總的原則。【正是因為水不足所以水才會被火毒所凝結成腫瘤，所以腫瘤現象根本上說是水的虧虛才可以導致，】。比如附子乾薑甘草的組合是以甘草所定的太陰層面為陰性層次，以附子乾薑所運用的陽明太陽合力為陽性力量的層次，這個方子的運用也比如建立在這兩個層面失調的基礎上才可以運用，再比如桂枝和白芍也是建立在太陰和太陽層面的交通，而白芍所主的太陰層次和甘草所主的太陰層次肯定是不一樣的，【陰陽或者說三陰三陽只是一種虛擬的理論模型，本質上不存在，而這個太陰太陽等等的說法也是一個象的代名詞，很難反映出這個象的本質，這個象是一種狀態，一種情景，一種時空屬性，到了這個理解深度上已經言難盡意，三陰和三陽之間也不存在一個絕對鴻溝，從氣態到泡沫狀態到水液狀態到粘痰狀態到粘連狀態到粘結狀態到凝固狀態不存在一個絕對界限，同理陽性層面也是這樣的】而乾薑附子和桂枝所開的陽性層次的力量強度和方向性等等屬性也是完全不同的，其區別需要的是一個人的思維上的覺性的感悟【所以古代醫家對藥物都是親自品嘗體驗的】。再進一步遞進一點如果熟地和麻黃的組合和牡蠣和細辛的組合，熟地所滲透到的這個層次和牡蠣所滲透到的這個層面也是不一樣的，熟地側重太陰層面的少陰層次，牡蠣所代表的就是純粹的少陰層次了，而酸主的就是厥陰層次，厥陰層次主的人體層面是筋脈，比如神經血管筋腱人體內柔軟的細長的木的象的區域結構，所以肝苦急，急食甘以緩之的景象就是緩解各種拘急痙攣緊張的象了。而麻黃所開的方向和層次和桂枝和細辛都是不一樣的，這樣分析下來，中藥組合的這個陰陽配合的內容實在是非常的龐大。桂枝更側重經隧麻黃更側重毛孔，細辛可以貫通三陰三陽。再回到這個患者的案例上來分析，在開的過程中，乙肝這種火毒被轉化後可以兩個方向代謝，一個少陽一個少陰，少陽層面是化火氣從呼吸毛孔代謝出來，從少陰層面是水的粘結程度的逐漸淡化變成水汽代謝出來，通過的是大小便。從少陽代謝就是少陽轉太陽的思路，比如柴胡桂枝龍骨牡蠣湯的思路。當然現實臨床中完全不需要這樣的呆板的固化思維。經方是提供一種思路的臨床運用而不是非得需要這樣的藥物的，針對乙肝來說比如可以何首烏薄荷等等的組合【真正臨床藥物組合才是發揮醫者創造力的地方】，學習經方主要還是需要學習經方的構方原理。少陽轉太陽的思路也是運用一種自然界里同氣相投的原理，在太陽層面上燒一把火或者說形成一個負壓或者真空帶，少陽層面的熱自然被吸引過去了，升降的思路基本就是常用的補瀉思路。從少陰來說運用海藻或者牡蠣或者海浮石熟地何首烏等等滲透陰性層面，運用細辛麻黃薄荷等等開通陽性層面【實際臨床往往都是陰陽層面一起使用】，這樣的組合可以打開凝結的水【也就是腫瘤或者硬化點】這樣以來整個體液環境就開始變得渾濁，這個時候用降和合的力量將渾濁的體液轉化然後排泄出來，這樣的結果往往是病從大便出而不是從小便出，合的力量往往走大便，這樣速度更快，而降的力量往往走小便，需要加強氣化功能後才可以完成，而走大便更直接快當。

廣州辛樸中醫學堂

教習琴禪武醫

倡導身心健康

承傳祖先智慧

為每個家庭培養一名懂中醫、用中醫的

「家庭首席健康官」

儲備中醫常識

防患過度醫療

護航家人健康

辛樸 古典中醫啟蒙九期（7月8 廣州）

辛樸 道家導引與瑜珈調形（7月1-2 廣州）

易醫禪修針法研習班（7月15-16 廣州）

辛樸 古琴靜心啟蒙十期（7月22-23 廣州）

更多古琴、中醫資訊，請關注公眾號

xinputang

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！