外國護士將走，本國老人要回，脫歐後英國或現看病難

文/光明日報駐倫敦記者 林衛光

英國的國民醫療服務體系（簡稱NHS）是英國社會福利制度中最重要的部分之一。英國所有的納稅人和在英國有居住權的人都享有免費使用該體系服務的權利。NHS的服務原則是：不論個人收入多少，NHS只根據個人的不同需要，為其提供全面的、免費的醫療服務。

這一創立於1948年的全民免費醫療體系，曾是英國人多年的驕傲。然而，近年來，由於人員短缺、設施缺口、資金緊張等問題，NHS已經明顯無法滿足英國人看病的需要，因而備受詬病。隨著英國脫歐，很多人擔心，NHS是否能挺得過脫歐帶來的一系列負面影響？英國《衛報》5月31日援引一份最新研究報告稱，脫歐將進一步給NHS造成資金和人員上的壓力，令其境遇雪上加霜。

這份報告由英國知名民間慈善組織「納菲爾德信託」撰寫，該組織多年來在英國致力於提高國民醫療服務水平。報告認為，英國脫歐之後，目前居住在其他歐盟國家的英國退休人員，可能會因為無法繼續在這些國家享受免費醫療而不得不回國，將給NHS製造很大壓力。根據英國與歐盟國家的協議，英國在歐盟國家定居的退休人員可以就地享受免費醫療服務，但是，如果英國在脫歐談判中無法與歐盟就維持這種互利制度達成一致，這些人或許將被迫回到英國。據統計，這類人大約有19萬人，其中很多人居住在西班牙。

報告稱，他們如果回到英國，將給NHS造成每年5億英鎊的額外開銷。另外，他們的回歸意味著政府必須增加醫院的床位和醫務人員的數量，而NHS在這兩方面早已捉襟見肘。

報告還指出，如果英國在脫歐之後限制歐盟移民數量，將面臨嚴重的護士短缺問題。據統計，目前有22000名來自歐盟國家的護士在英國工作，他們有效彌補了NHS系統的勞動力短缺問題。《衛報》援引英國衛生部提供的數字稱，如果英國在脫歐後限制歐盟人員數量，到2025-2026年時，英國護士數量將面臨高達2萬人的缺口，而且，這還需要一個前提，那就是目前已經在英國工作的來自歐盟國家的護士們能夠繼續留在英國。

在英國脫歐公投前，脫歐派曾經表示，英國離開歐盟後將停止向歐盟繳納「會費」，節省下來的這筆巨額開銷將為NHS提供資金支持。對此，「納菲爾德信託」的報告認為，節省下來的費用確實可以為NHS提供一至兩年的資金支持，但是，這還要取決於政府願意把其中多少錢用在NHS上。報告稱，在英國經濟發展放緩的背景下，政府很難把所有財力用在維持NHS上。

「納菲爾德信託」的政策和公共事務分析師馬克·戴炎表示，早在脫歐公投之前，NHS就已經因為資金緊張和人員短缺面臨壓力，如果政府在脫歐過程中處理不當，必將使局面惡化。他說，NHS的未來取決於英國政府在脫歐談判中是否將其作為優先考慮的問題。

目前，英國各大政黨正在忙著6月8日大選的競選活動。由英國一些大學和研究機構的知名學者組成的獨立研究團體「變化下的歐洲中的英國」日前發布的一份報告稱，英國各大主要政黨的競選綱領沒有對脫歐給英國造成的方方面面衝擊給予足夠重視，這些政黨在脫歐影響這一問題上對選民「不夠誠實」。該研究團體牽頭人安南·梅農教授表示：「令人感到吃驚的是，三大主要政黨雖然都把脫歐視為大事，但是它們在各自的競選綱領中，卻把脫歐與其他方面政策隔離開來考慮。」

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