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慢性前列腺炎

慢性前列腺炎指各種病因引起前列腺組織的慢性炎症，是泌尿外科最常見疾病。包括慢性細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎兩部分。其中慢性細菌性前列腺炎的致病因素主要是病原體的感染，它往往是在機體抵抗力比較弱，或者是病原體毒力比較強的時候出現。一般是以逆行感染為主，侵入的病原體主要是葡萄球菌屬，其次是大腸埃希菌、棒狀桿菌屬、腸球菌屬等。前列腺的結石以及尿液的反流，可能為病原體的持續存在和感染的反覆發作，提供了一個重要的影響因素，常有反覆的尿路感染髮作病史或前列腺按摩液中持續有致病菌存在。非細菌性前列腺炎是多種複雜的原因和誘因引起的炎症、免疫、神經內分泌參與的錯綜的病理變化，導致以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現，而且常合并精神心理癥狀的疾病，臨床表現多樣。慢性前列腺炎的病因和發病原理多樣，經常反覆發作，嚴重危害男性身體、心理健康，病程緩慢，遷延不愈。

慢性前列腺炎臨床癥狀

其主要臨床表現為排尿困難、尿道刺激癥狀、夜尿次數增多和慢性盆腔疼痛，以下腰部的疼痛為主，而且疼痛一般可以出現在會陰部和下腹部，也可以放射到陰莖、陰囊、兩側的睾丸、腹股溝區、大腿的內側等。但是不論哪一類型的慢性前列腺炎，都可以表現為下腹疼痛的類似癥狀。直腸指診前列腺常無異常，有時有觸痛、質硬或發現前列腺結石。

大多數患者常常因為不太了解前列腺炎的發病原因以及後果，在得了前列腺炎以後產生非常重的心理負擔，從而因為心理的因素，誇大了軀體的不適癥狀、程度以及範圍，對治療也產生了嚴重的負面影響，不僅加重癥狀，也導致了病情遷延不愈，或者反覆發作。所以我們應當讓患者正確的認識慢性前列腺炎，並且採用積極治療的態度，做好自身的調整，去規避一些不良的生活習慣，來幫助患者進行綜合的治療。

慢性前列腺炎的治療

1.治療方法

目前多採取中醫為主、輔以西醫的中西醫結合療法，運用系列中藥湯劑、中成藥及自製成藥，針對不同病因，對前列腺炎進行分類治療。西醫治療以口服氟喹諾酮類藥物及α阻斷劑為主。對患者進行臨床治療的同時實施有效的臨床護理干預十分重要。同時藉助現代科技-前列腺微波治療儀予以局部直接微波理療，可有效改善前列腺血液循環，減輕充血和水腫，促進病灶蛋白變性、炎性吸收和消散，從而起到軟化和（或）回縮前列腺腺體，減輕局部性神經壓迫，減輕或解除尿道阻力和障礙，有效改善臨床癥狀。

2.生活注意事項：治療慢性前列腺炎不光依賴藥物，平時生活中的一些細節也要有一個科學的安排。

（1）正確認識前列腺炎：前列腺炎是常見病、多發病，並不是不治之症，更不用羞愧，減輕心理壓力，只要積極治療，做好自我調護，癥狀是可以緩解直至痊癒的。

（2）要有規律的排精。一般一周可以進行2～3次性生活，但是具體的次數還要依據患者次日自身的感覺。比如有沒有乏力、有沒有精神不濟來決定。建議患者在性生活後大量的飲水，通過尿液來沖洗尿道。

（3）建議患者戒煙、戒酒、均衡飲食，忌食辛辣、刺激性食物和油炸食物，但不主張嚴格限制飲食。保持少食多餐，每頓飯不要吃的太飽，而且要保持各種營養攝入的均衡，包括澱粉類的主食、蔬菜、水果和一些禽、蛋、奶這種非常好的蛋白質來源。特彆強調晚餐對排便的影響，晚餐要少而且早。

（4）加強鍛煉，而且建議患者每天最好能有三十分鐘的運動。注意在運動之前的一個小時盡量不要飲水，在服用藥物或者飯後30分鐘盡量避免劇烈的運動，這樣可能會影響藥物的吸收。運動最好是以慢跑為主，避免一些過於劇烈的運動或者不運動。同時避免前列腺不必要的充血，不能忍精不射，不能洗桑拿，避免久坐，避免長時間騎車，避免憋尿。這些都可能會加重前列腺的充血，從而導致癥狀的加重和反覆。避免久坐：坐時間超過兩小時時，應站立活動5～10分鐘。

（5）要有充足的睡眠。

（6）保持大便通暢，以利於腸道循環和體內代謝毒素排出。

（7）避免著涼，特別是洗澡的時候要注意；避免坐涼凳子，或吹過涼的空調，保持前列腺部位溫度，非常重要。堅持熱水坐浴或熱水袋熱敷會陰。

（8）建議患者多喝水尤為重要。喝水一般安排在早上或者中午，但是夜間癥狀比較重的患者下午要減少飲水，在睡前兩個小時最好不喝水。

（9）保持精神愉快。不要太在意，心情放好，配合醫生治療慢慢就好了，治不了的人就是一天瞎擔心，只是依靠藥物，那肯定好不了。治療這個病沒有神葯，它不是一般感染，最重要的是自身抵抗力的增強。精神壓力大，更不利康復。光依靠藥物是絕對不行的，最重要的是保養。

（10）堅持治療，相信醫生，至少三個月。

手淫與前列腺炎

抵抗任何疾病的步驟應該是這樣的：

第一，保持自己周圍環境的穩定性，包括溫度、氣候、天氣，最好不冷不熱，狀態保持不變，避免身體適應不過來。

第二，提高自身的調節和適應能力，主要是飲食上的營養均衡，不要太飽，不要有飢餓感。少食多餐，養腸胃，養身體。

第三，增強抵抗力的措施、治療措施，這個是屬於借力。

知識鏈接：

微波熱療治療前列腺疾病是目前國際上深受重視的一項新技術，微波作為電磁波，通過輻射器作用於前列腺位置，以輻射形式使前列腺組織升溫至44.5℃～45.6℃，維持60min，引起組織水分子旋轉振動而產生熱效應，從而達到殺死前列腺病變組織，蛋白變性壞死，產生一系列生理變化，前列腺受熱作用後，血管床擴張，血循環加快，代謝增強，代謝廢物排泄加快，局部供氧及營養改善，免疫力增強，抗體、補體加強，吞噬細胞活動加強，使致病源及代謝毒物得以清除，最終使炎症消除，水腫消退。使增生組織的細胞膜破裂、水腫，甚至壞死，經過3天左右，人體組織自行吸收恢復，前列腺內部發生局部萎縮，從而實現改善排尿梗阻的目的。熱效應同時破壞膀胱內口、膀胱頸及前列腺等部位平滑肌上的α受體，使其平滑肌鬆弛，大大改善膀胱頸梗阻癥狀，也可減少殘餘尿量，增加其最大尿流率。它採用特殊發射天線用微波局部照射前列腺組織，對各種前列腺炎有獨特的療效。該療法屬非手術治療，具有無痛苦、無創傷等優點。

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