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醫療、生育、工傷待遇支付熱點業務(中)

廣而告之

今年以來,醫療、生育、工傷保險經辦待遇支付政策變化較為頻繁,調整較多,為方便轄區單位和參保群眾申報待遇,小編將分三期講述醫療、生育、工傷三險支付的熱點業務。

第二期是生育保險支付中的待遇申報、支付方式及發放標準的變更

溫馨

提示

2016年7月1日以後(含7月1日當天)生育的,生育津貼的發放方式為社發,支付到參保人員個人社保卡的金融賬戶中,待遇發放期間社保卡不能更換。2016年7月1日以前生育的企業參保人員,生育津貼的發放方式依然為單位發放。事業單位參保人員生育津貼發放方式不變。

一、生育待遇申報

2016年7月1日以後(含7月1日當天)生育的參保人員,凡符合下列條件的,其生育津貼可以由單位通過網上申報(社保網廳)的方式進行申報。

一是參保人員的必須在天津本地生育,住院信息已由生育醫院上傳至社保中心,且醫院已經上傳嬰兒出生證號;

二是參保人員的產前檢查費、生育住院費必須均已聯網結算完成;

三是參保人員必須有社會保障卡,且已在銀行開通金融賬戶功能。

二、待遇支付方式

1、生育保險產前檢查費、住院醫療費以及計劃生育門診醫療費的支付方式,由單位發放變更為社發,支付到參保人員個人社會保障卡的金融賬戶中。

2、生育津貼以生育時間為界,2016年7月1日以後(含7月1日當天)生育的,生育津貼的發放方式為社發,支付到參保人員個人社保卡的金融賬戶中;2016年7月1日以前生育的企業參保人員,生育津貼的發放方式依然為單位發放。

三、發放標準變更

2016年1月1日及以後至2016年11月23日之前生育的參保人員,一胎、生育時年滿24周歲的享受生育津貼基礎天數為128天;二胎和生育時未滿24周歲的享受生育津貼基礎天數為98天;2016年11月23日及以後生育的參保人員,享受生育津貼基礎天數均為128天。

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(1)生育保險網上申報指南

(2)醫療、生育、工傷待遇支付熱點業務(上)

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