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得了這病,一輩子無法行走?這個娃娃卻在創造著奇蹟……

從生下來起

靖靖就與同齡的孩子不一樣

遲遲不能坐穩、站立

靖靖接受治療中

他的雙腿緊繃,張力高

無法伸縮,就如木棍一樣

今年,靖靖已經12歲

12年里他無法行走

看著別的小朋友奔跑自如

他只能暗自憂傷……

先天性腦積水

12年里無法行走

靖靖接受治療前的雙腳

是什麼原因?讓靖靖不能和其他孩子一樣,擁有快樂的童年。

「他有先天性腦積水,積水壓迫神經,神經損傷,導致四肢肌張力非常高,特別是雙腿。」 腦癱外科副主任醫師杜愛民、兒童康復科主任醫師康曉東,是靖靖的主治醫生們,從3月份接診靖靖起,為了讓他能走起來,兩位醫生帶著治療團隊,想了很多辦法。

常人看來,靖靖雙腿緊繃的根源在於腦部的積水,所以醫治時應該是從「頭」開始。其實,在來到省八一康復中心前,他也接受了腦部手術治療,但效果一般,且腦部損傷的後遺癥狀持續成在。

醫生大膽嘗試

治療從腰部開刀

靖靖接受治療前的雙腳

「因為受損的腦組織無法恢復,所以從『頭』治療效果不大。」省八一康復中心專家研究發現,靖靖雙腿「聽命」於大腦,雙腿機能本身是沒有大的障礙。經過一系列評估,醫生們大膽嘗試,準備從腰部入手,進行手術。

為什麼是腰部?杜愛民做了個形象的比喻,「靖靖現在就像一台電腦,他的大腦就是CPU(中央處理器),CPU損傷後,對其下級神經中樞抑制作用減弱,下級神經就會過度興奮。要想其他部件運行正常,那麼我們就只能在下級神經過度興奮的信號上著手,使其減弱為正常的信號。

腰部的脊神經,就是傳遞信號的樞紐。在腰部進行選擇性脊神經後根切斷術,切除部分傳遞信號的脊神經,減少下級神經的興奮信號,使大腦與下級神經系統重新達到新的平衡,自然就能降低靖靖雙腿的肌張力。

腿部可以彎曲

康復後可以行走

靖靖接受治療後的雙腳

今年4月,靖靖進行了手術,術後其下肢肌張力已明顯下降,腿部已可以彎曲。但因長期的高肌張力,靖靖骨頭出現了變形,足部呈現馬蹄形。

接下來,醫院骨科對靖靖的腳進行矯正,之後再到兒童康復科,進行康復訓練。目前,兒童康復科已為其制定了系列康復訓練,主要是抬腳、後伸、外展等,恢復腿部肌肉功能,為接下來正常行走訓練打基礎。

治療特殊小朋友

康復是關鍵

瑞瑞在展示他的繪畫作品

走訪中,康曉東講述了這樣一個病例。

7歲的瑞瑞,因腦癱導致雙上肢功能障礙。處於學齡階段的瑞瑞,他畫的圓都是方的,字的筆畫凌亂不堪,無法辨認。與同齡小朋友的差距,瑞瑞有些自卑,不願與人交流,性格孤僻,經常做一些敲腦袋、揮手等怪異舉動。

「治療中,瑞瑞也很不願意配合,更多的時候,喜歡一個人呆在小角落。」康曉東通過觀察,發現瑞瑞對於作業治療(OT)里,畫圓和塗色的訓練比較感興趣。

於是,康曉東決定對瑞瑞進行藝術治療,「這個是全方位診療服務中的重要康復手段,根據兒童康復的需求,以及他們的喜好,為其提供繪畫、唱歌等藝術治療手段」。

剛開始進行藝術治療,瑞瑞很開心,但畫出來的畫,卻依舊叫人無法辨認。第一張畫,是畫的人,雖然依舊畫的不好,但瑞瑞毫不氣餒,每天都主動進行繪畫訓練。通過繪畫進行治療,瑞瑞顯得十分主動,不再抵觸醫生和護士教授的東西,認知能力的訓練成效也明顯起來。

在省八一康復中心兒童康復科,他們常常接到類似於瑞瑞、靖靖這樣的孩子。

「對於他們的治療,康復是關鍵,也是一個長期的過程。」康曉東說,這類孩子們的治療,需要多科室協作,手術與康復並行,康復過程,除了提升兒童的機體功能外,還會對他們的認知功能進行訓練。

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