試管嬰兒妊娠成功了，你該知道這些事

經過漫長的幾個月，甚至幾年，試管嬰兒助孕成功了，你的寶寶從被放入子宮那刻開始，終於找到了自己的家，開始慢慢生根發芽。這是一段奇妙的旅程，你能感受到肚子脹脹的，還有尿頻的感覺，不要緊，這些都是正常的。

璞至國際健康專家表示，在整個妊娠期間，試管嬰兒助孕孕早期與自然懷孕有細微差別，需要進行黃體支持。

因為在自然狀態下，排卵後黃體形成，分泌孕激素，使子宮內膜由增殖期轉換為分泌期，同時抑制子宮收縮，為胚胎著床做準備。但是在試管嬰兒過程中，使用促排卵葯，抑制了體內LH的分泌，多個卵泡發育導致雌激素水平升高，使雌孕激素比例失調；取卵時導致顆粒細胞損失；等等這些原因都會不利於胚胎著床，所以胚胎移植後需要黃體支持。

那麼黃體支持要用藥到什麼時候呢？一般會用到妊娠8-9周，甚至更長。此時胎盤已經開始發揮作用，就不需要外源性孕激素補充了。

臨床上有口服、肌注、陰道用藥，效果都是一樣的，也可以替換著用，比如早期用口服的，當出現妊娠反應時用肌注的，也可以先用肌注的，屁股上有硬結後用陰道的，也可以先用陰道的，出現陰道出血時用其他的。

試管嬰兒助孕，孕早期經常有準媽媽因為出現褐色分泌物而十分緊張。

發生這種情況時首先要放鬆心情，我們要知道移植後出血或懷孕早期出血是很常見的，大概20-30%的妊娠女性出現過孕早期出血。特別是雙胎妊娠出血的發生率更高，子宮內膜薄的人懷孕後也容易出血，有積液的人也容易出血。所以，如果自己中招，先告誡自己不必恐慌，不必焦慮，保持情緒穩定，這一點非常重要，因為心理對身體狀態的影響巨大，情緒是決定成敗的重要因素之一。

想要確定出血情況需要自己觀察出血時間、出血量、伴隨的腹痛癥狀。

如果是移植後1-14天

這期間是相對安全期，可能是移植時碰到子宮內膜或者胚胎種植時遇到表淺血管引發的出血。此時不必緊張，按照醫囑正常用黃體酮，避免重體力勞動即可，但也不必卧床不起，保持正常生活和輕鬆心態最重要。

如果是移植後14-28天

此時要結合移植第14天的血β-hCG值來判斷。β-hCG值較高，出現褐色分泌物，不用擔心，繼續保胎，1-2周後行B超檢查。如果β-hCG值較低，隔日複查β-hCG值翻倍不好甚至下降，陰道出血位鮮紅色伴有腹痛，要及時到醫院就診。

如果是移植術後28天

要結合B超結果來判斷。一超提示宮內見孕囊，特別是雙胞胎可能出現少量暗紅色或咖啡色陰道分泌物，遵照醫囑繼續保胎。B超提示見孕囊未見胚芽或胎心搏動，1周後複查，如果仍未見，胚胎停育，及早到醫院複診。一超提示未見孕囊或胚芽，則為生化妊娠，此時停用保胎葯，月經乾淨後到醫院複診。一超提示未見孕囊，但血β-hCG高於1500mIU/ml，必須考慮宮外孕的可能，密切觀察陰道流血及腹痛情況。如果第一次陰超提示是宮內單胎妊娠，同時發生宮外孕的機會非常低，但是在IVF助孕周期比例稍高，如果陰道出血合并腹痛明顯時還是需再次陰超排除宮內合并宮外妊娠的可能。

其他的與自然妊娠沒有區別，同樣需要儘早到產科建檔，定期產檢。還有最重要的一點，你的寶寶和其他自然懷孕的寶寶一樣，只是精子和卵子結合的場所發生了變化，從目前的數據看，試管寶寶的健康狀況、智商水平均與普通寶寶無顯著差異。

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