感冒是用中藥好還是西藥好醫生手記

感冒是常見病多發病，沒有誰從未得過感冒。那麼，治療感冒是用中藥好還是用西藥好呢？本文僅從藥物的療效及其副作用來討論，不考慮用藥的便利性和經濟性因素。

中醫稱感冒為傷風，是與咳嗽並列的概念。俗語云，傷風

咳嗽，醫生眉頭皺。

西醫稱感冒為上呼吸道感染，與下呼吸道感染（即氣管炎、支氣管炎）相併列。咳嗽是下呼吸道感染的主要臨床表現。

中醫治感冒，主要用解表發汗法，把病邪驅趕出體外。（如果病邪已入里，則另作別論。）

西醫治感冒，主要用抗病毒抗菌法，用西藥與身體的免疫力一起把病原體在體內殺滅清除。

兩種方法，療效都是確切的，都可以把感冒治癒，但都有各自的副作用。有不少人對中藥治感冒的副作用認識不足，以為沒有副作用。

為了方便討論，這裡打個比方。床上蚊帳周圍有許多蚊子，放下蚊帳後發現裡面有一隻蚊子。那麼，怎麼應對呢？可以用一把大葵扇趕蚊，方法是扇動大葵扇，同時把蚊帳門打開，把蚊子趕出蚊帳外。另一種方法是用電蚊拍滅蚊，方法是直接用電蚊拍把蚊子電殺，不需打開蚊帳門。

副作用呢？前者因蚊帳門打開，帳外的蚊子容易飛進來。後者因電蚊拍有電擊功能，可能會電擊了自己。

用中藥治感冒類似於前者，其副作用是把腠理打開。用西藥治感冒類似於後者，其副作用是可能會損害肝腎等器官。腠理是中醫學概念，是人體表面的第一道防線，有防禦外邪侵襲的功能。腠理疏鬆，就容易感受風邪致病，容易頻繁反覆感冒。

服用解表的中藥，在藥力消退後腠理不會自動恢復原有緻密狀態嗎？一般來說會的。但是，如果經常服用解表葯，那麼，腠理的緻密度就有可能逐步下降，也有可能恢復的速度逐漸減慢，在未恢復時被風邪一吹，就又感冒了。就如一扇彈力玻璃門，開得多了，門就可能自動關閉得沒有原來那麼快，也沒有原來那麼嚴實。很可能門還未關好，冷風或熱風就已吹了進來。

如果一個人的腠理本來就比較疏鬆，那麼，用解表中藥的副作用就會更大。

所以，並不是用中藥治感冒的副作用就一定比用西藥少。腠理疏鬆體質後，治感冒還是優先考慮用西藥為好。如果一定要用中藥，那麼，感冒痊癒後，應及時服用促腠理緻密的方劑，以提高身體抵禦風邪的能力，預防和減少複發。

2017年6月25日於頤園

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