在孕期做B超、x光檢查真的會對胎兒有害嗎？

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今天我們來介紹一下B超、胎心監護、X光、MRI這些檢查在孕期的適用範圍和安全性問題。

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我們先來了解一下B超，也就是B型超聲檢查，這是一種無創傷性的影像檢查技術。B超是孕媽媽在孕期必要的檢查，可以直觀反映孕婦和胎兒的情況。可以診斷是不是懷孕、監測胎兒發育，還可以檢查一些胎兒結構畸形、了解胎盤和羊水的情況。

整個孕期准媽媽一般需要做3到5次B超，如果有特殊情況，醫生會根據實際情況增加檢查次數。B超是一種能量檢查，不存在Ｘ射線或者電離輻射，B超檢查使用的超聲功率不高，所以也不會帶來過多熱效應，它的安全性是可以保障的，世界衛生組織WHO也認為B超是孕期的一種安全檢查手段，所以准媽媽們可以放心。

胎心監護的時候用到的多普勒胎心儀也是一種超聲設備。正規醫療器械的胎心儀也會嚴格控制超聲功率，不會對胎兒造成影響。有些准媽媽對家用胎心儀感興趣，選擇的時候也一定要注意是來自正規廠家。

在孕早期，胎兒處於器官分化階段，也要嚴格把握使用指征。我們一般不建議准媽媽在孕15周前進行自我監護。15到28周，每天3次、每次1分鐘的監護是安全的。28周以後，胎兒器官分化比較完全了，可以加長監護的時間和次數。不過從臨床上來說胎心監護一般在32周以後進行，太早進行只能知道胎兒是否存活，不能判斷胎兒宮內儲備能力，也就是承受不良因素影響的能力，也不能知道有沒有宮內缺氧。所以只要按要求產檢、數胎動就可以了，家用胎心儀不是很有必要買。

X射線檢查可以從不同角度觀察臟器的形態及功能改變。如果受到長時間、大劑量X射線檢查照射，的確有可能引起染色體畸變，產生遺傳效應，對寶寶也可能造成不良影響。雖然孕晚期理論上可以接受X射線檢查，但一般還是建議能不用就不用，實在需要可以用MRI，也就是核磁共振成像。

核磁共振成像利用磁力與人體內的氫原子發生反應，產生微弱的電子信號，再轉化成影像來觀察。它可以用來檢查神經系統的病變，比如先天畸形，也能檢查脊髓脊椎的病變。

一般來說，懷孕28周后，胎兒各個器官都能在核磁共振下很好地顯像。而且在胎兒頭部骨頭鈣化後，超聲不能清楚觀察胎兒頭部的病變，所以在這種情況下，核磁共振是檢查胎兒頭部最好的方法。另外，在診斷胎兒神經系統、心臟的畸形上，核磁的正確率也明顯比B超高。

除了檢查胎兒情況，核磁在診斷胎盤位置，比如有沒有胎盤植入、胎盤植入的深淺，都可以看得很清楚，在診斷胎盤疾病上很有價值。

目前為止，沒有確實的證據證明短期的核磁檢查會導致胎兒畸形。不過核磁是用於解決超聲檢查發現的特殊問題的，一般情況下沒有必要做。尤其在孕早期，美國放射學會是建議要慎用的。

這就是今天的主要內容，准媽媽們要了解這些檢查的意義和風險，不用盲目恐慌哦。

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