天天補鈣鐵鋅，為啥孩子還是缺？

家長：醫生，我家孩子缺鈣、缺鐵、又缺鋅…

醫生：嗯，那就給他補鈣、補鐵、又補鋅

家長：可是已經補了一段時間了，還是缺，這是為什麼？

？？？？？

在工作上我們常常看到很多小孩明明吃的很好，看上去營養根本就不會差，有的小朋友一直補充微量元素，但是檢查微量元素提示還是缺乏，這是為什麼呢？

《小兒葯證直訣.變蒸》說到：「小兒五臟六腑，成而不全...全而不壯」，其意是小兒臟腑嬌嫩，五臟六腑形氣不足，其中以肺脾腎更甚，腎為先天之本，脾為後天之本，出生後的養育要靠後天補給。現代小兒生活物質豐富，營養的給予並不缺乏，但還是出現營養不良、形體消瘦、微量元素缺乏等，實則多與脾相關。具體我們往下看。

中醫認為脾主運化，居中焦，為「氣血生化之源」

《素問·經脈別論》雲:「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精....水精四布……」。其意是指脾將飲食水谷消化成精微物質與糟粕，並將其中的精微物質吸收轉輸到全身各臟腑，從而保證各種生理功能的正常。小兒生長發育迅速，生長旺盛 ，營養精微物質需求相對較多，脾氣的旺盛對充養各臟腑意義重大。

正常狀態下，脾司運化，納運正常，升降有序，散精有力，灌溉四旁，則氣血無所滯，痰濕無所聚。現代有研究所言，脾是全身器官組織物質和能量新陳代謝活動的調控機制，脾「運」功能正常，食物中的澱粉、脂肪、蛋白質經過消化，澱粉逐步水解為葡萄糖、脂肪分解為乳糜微粒、蛋白質分解為氨基酸後而被機體吸收；脾「化」功能正常，則進一步將吸收的葡萄糖、氨基酸、甘油或脂肪酸氧化分解產生能量，或合成各種組織蛋白、酶類和激素等及糖類、脂肪、蛋白質三大物質之間的相互轉化。反之，脾運化失常，則物質與物質以及物質與能量之間的轉化障礙，出現體內的營養物質消化或吸收障礙，以致營養不良、厭食、積滯、微量元 素缺乏等症。

綜上所言，小兒易出現營養不良、厭食、積食、微量元素缺乏等問題，並不是家長給的不夠，而是小孩自身吸收消化功能欠佳導致的，而消化能力的強弱主要與脾相關，當然其它臟腑也很重要。

所以當遇到這些情況，我們應該時常注意小孩正確飲食餵養，做到飲食有節，作息有常，不妄食、多食、亂食，保護寶寶的脾胃不受到損傷，還可幫助小孩按摩推拿，幫助消化吸收，調整臟腑功能，治病保健。

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