利膽排石片，吃貨惹嘴邊

隨著體檢的普及，體檢表上常常列出膽石的尺寸。看到這些，不明真相的吃瓜群眾，沒有一個不被嚇倒的。其實，膽石症並不可怕，應冷靜對待。

膽囊炎和膽石症是消化系統常見病。醫學認為，二者常同時存在，並互為因果。膽囊炎是膽囊的慢性炎症病變。絕大部分的膽囊炎患者，膽囊內有結石存在。膽石，不會憑空而來，它是由膽固醇、膽色素、鈣鹽等構成的球狀物。這些物質，平時就存在於體內，只是未結合在一起而已。用術語講，只是膽固醇與膽汁濃度比例更低，還沒有結塊而造成膽汁淤塞和停滯。反過來講，膽固醇與膽汁濃度比例增高，出現結塊而造成膽汁淤塞和停滯，就出現膽囊炎或膽結石。根據各人的體質不同，結石的程度不同。

究其病因，是由於嗜食辛辣，過食肥甘炙煿，或嗜酒太過，釀成濕熱，影響肝膽使之疏泄失常，膽汁排泄不利，鬱積日久，則蘊結成石，發為肝膽結石。若濕熱下注，蘊結下焦，日久煎熬積結則可形成腎或膀胱結石。膽囊炎和膽石症的核心病機為濕熱內蘊，也就是，身體感受外邪，飲食不節，情志不暢，或脾胃失調，積聚日久不消所致。根本上講，膽結石是吃貨們惹出來的。

治療膽囊炎和膽石症，中西醫結合能發揮較好作用。例如，韓雪梅在《臨床醫學》2013年第11期報道，應用膽維他和利膽排石片等治療，同時給以解痙鎮痛等症治療，對成人膽總管結石治療1-6個療程後，計算機斷層掃描（CT）或彩超提示結石均排出。

利膽排石片，是治療膽囊炎和膽石症的常用藥。利膽排石片的處方為：金錢草、茵陳、黃芩、木香、鬱金、大黃、檳榔、枳實（麩炒）、芒硝、厚朴（姜炙）。功能與主治是：「清熱利濕，利膽排石。用於濕熱蘊毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹，症見脅肋脹痛、發熱、尿黃、大便不通；膽囊炎、膽石症見上述證候者。」利膽排石片的特色是使用了金錢草和茵陳利尿利膽。金錢草在民間就用來排石。

從前，在江南山村，一對勤勞夫婦，生活美滿，突有一天，丈夫腹上部疼痛難忍，高熱不退，沒幾天便去世。一郎中路過，經同意剖開死者疼處，見一石子堵住膽口，知是小石子引起膽汁鬱結，發炎而亡。婦人思念丈夫，將這塊膽石用布袋裝著掛在腰間。一連幾天，婦人在山上割豬草，勞作緩解了悲傷。有天到家時，卻發現袋裡的石已化去一半，很驚奇。問郎中，郎中了解緣由後，推定是豬草的緣故，興奮地說：「膽石病有救了！」郎中用這種草治結石，效驗神奇。因草葉似銅錢，取名「金錢草」。

雲南名醫胡少五善用金錢草治膽石症。他在《雲南省老中醫學術經驗交流會資料選編》（1973）里說：「膽石症可用礞石滾痰丸，常服結石消失。用下方有舒肝利膽、鎮痛之效，治膽結石亦好。」方中用金錢草、鬱金、延胡、雞內金等配伍使用。

利膽排石片為純中藥，能溶解結石，具有抗炎、鎮痛、利膽排石、抑制膽石形成等作用。毒副作用小，比其他排石湯更易攜帶。

不過，吃利膽排石片不是治本之策，還得管住嘴。提醒吃貨在享受美食之時，不忘老祖宗的告誡。什麼告誡？就是「飲食有節，起居有常，不妄作勞」。三句話，關鍵是一個「節」字。節，可理解為節制、節律和節支。意思是說要節制飲食，切忌暴飲暴食；吃有節律，定時就餐；節支體力，不透支身體或胡亂減肥，否則膽汁分泌紊亂，最終會惹石上身。

資助項目：雲南省科學技術協會提升科技社團能力服務創新發展項目「中醫藥非物質文化遺產科普示範基地建設(第1期)」

實施主體：雲南省中西醫結合學會

項目組組長：葛元靖 副組長：鍾祥剛、張小貝

審核：謝民秀 主編：楊祝慶 編輯：王雲鵬、餘思源

作者：白麗紅/昆明中藥廠有限公司高級工程師

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