糖尿病能合并這種癌？生存率僅為13.4%！防它要記住這幾點

指導專家

劉福平陸軍總醫院內分泌科主任醫師

陳汝福中山大學孫逸仙紀念醫院副院長、膽胰專科主任

對於這個癌症，糖友可能會很陌生。但，一旦糖友合并它，存率僅13.4%！

比起正常的人來說，糖友還多了兩倍患此癌的機率！它前期還幾乎無癥狀......你真的要小心它！

糖尿病與胰腺癌的關係

糖尿病與胰腺癌之間，既是兩種單獨存在的疾病，兩者之間的聯繫又異常緊密。

在對1659例1型糖尿病患者和1499例2型糖尿病患者進行的臨床隨訪研究中發現，出現糖耐量異常和2型糖尿病，很有可能是胰腺癌的首發癥狀。

早期發現--很難

胰腺癌在消化系統腫瘤中排名第4，患者確診後，一年的生存率僅僅為13.4%。因此，如何在早期發現，早期治療胰腺癌十分重要。

早期表現：可能無任何臨床表現，或只表現出一些非特異的消化系統或內分泌系統的癥狀和體征。

當患者出現上腹痛癥狀後1個月內就診，就有27%的可能是1期胰腺癌；如果患者出現黃疸、消瘦等胰腺癌典型表現時，患者幾乎都已經失去了手術切除的機會。

發現特殊性--細心

類似：

許多胰腺癌患者血糖升高的現象要早於腹痛等癥狀，發病特點類似於2型糖尿病，即具有高胰島素血症和胰島素抵抗。

不同之處：

1、患者發病年齡相對較大，通常大於60歲，女性患者居多；

2、患者基本沒有糖尿病家族史，而且幾乎沒有「三多一少」的糖尿病典型癥狀，但短期內體重會下降的比較明顯；

3、起病時常伴有腹部疼痛或腹部不適感；

4、合并高血壓和冠心病，尤其是高脂血症相對少見；

5、腫瘤標誌物CA19-9和CEA常會有異常。

防合并胰腺癌--重要

預防的關鍵，養成良好的生活習慣。

一、調整膳食結構：

不吃燒焦和考糊的食品；盡量少吃高脂、高油、多鹽的事物。做好這兩點就可以減少2/3以上的胰腺癌的發生。

新鮮疏菜和水果也必不可少。研究發現，患胰腺癌的危險隨著水果和蔬菜的攝取量的增加而減少。糖友可以吃一些富含類胡蘿蔔素和維生素C的果蔬。

二、適量運動：

糖友平時要參加一些適當的體力運動，避免超體重和肥胖。例如，做家務、快步走等。

三、生活要規律：

有些人平時工作忙，一日三餐比較隨便，到了節假日就暴飲暴食。其後果是，輕者引起消化不良，重者引起急性胰腺炎，甚至危及生命，也為胰腺癌種下隱患。

本文主要的參考資料：健康時報2017年06月23日《糖友要防合并胰腺癌》，2015年09月02日《糖尿病人患胰腺癌幾率高》，2015年04月15日《突發糖尿病可能是胰腺癌信號》

本期編輯毛圓圓

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