口腔潰瘍虐你千百遍？這份用藥指南，你一定用得上

文 | 微信公眾號：家庭醫生（ID：jtys1983）

對於口腔潰瘍，人們也不知道它是什麼時候來到自己的嘴裡的。可一旦它來了之後，決不是只「揮一揮衣袖」，就能把它帶走的。

為何它如此難以擺脫？我們不妨先來看看，哪些因素容易把口腔潰瘍「招惹」過來。

招惹口腔潰瘍的4大「兇手」

1.創傷

比較常見，主要是口腔黏膜被牙齒咬傷，特別是排列不整齊的牙齒最容易導致這種現象。另外，製作不良的假牙或斷裂牙齒的尖銳面，也常會刺傷附近的口腔黏膜，發生潰瘍。

2.免疫系統異常

疲勞、精神不佳等，可導致人體內環境失衡，免疫系統功能低下或異常，引起免疫反應，使口腔組織破壞而導致潰瘍發生。

3.消化系統疾病

胃潰瘍、十二指腸潰瘍和口腔潰瘍可能有著共同的致病菌。另外，消化不良、便秘、各種腸炎和肝炎，也與口腔潰瘍的發生密切相關。

4.其他病因

細菌或病毒感染、遺傳、內分泌因素（有的女性患者複發性口腔潰瘍與月經周期有關）、營養因素（如缺鋅、鐵、葉酸）等，也可導致口腔潰瘍的發生。

常用藥物，華山論劍

「論武功，俗世中不知哪個高？」治療口腔潰瘍的各路藥物，也在摩拳擦掌，準備來一場藥物界的華山論劍，看看誰的本領大、誰的武功高。且看它們的「表演」——

1.中藥散劑

西瓜霜噴劑、雙料喉風散、錫類散、冰硼散等，屬於中成藥散劑，大多有清熱解毒的功能，比較容易吸附在潰瘍表面。使用時直接噴於潰瘍處，能止痛和促進潰瘍癒合。

此外，雲南白藥也可用來治療口腔潰瘍，方法為：去掉雲南白藥膠囊的「外衣」，直接把藥粉塗在潰瘍處。

2.口腔潰瘍貼劑

貼劑包括貼片和貼膜。把治療用的藥物混合進貼劑中，壓成貼劑，可以直接貼在口腔潰瘍上。

貼劑有親水性。當碰到口水時，它便迅速膨脹成軟軟的黏性物質，「死皮賴臉」地貼在口腔黏膜上，緩緩地將治療藥物釋放到口腔潰瘍里，以發揮療效。

相對而言，貼片、貼膜黏附在口腔潰瘍表面的時間更長，藥力維持更久，局部藥物濃度更高。

同時，由於它們能覆蓋口腔潰瘍表面，因此還能對口腔潰瘍創面起到機械保護作用。但如果潰瘍的位置特殊，在口腔黏膜打褶處，貼片、貼膜容易脫落，這時，英雄就無用武之地了。

3.維生素

與口腔潰瘍關係最密切的是其中的維生素B2，它又名核黃素，常用於治療因維生素B2缺乏而引起的各種黏膜及皮膚炎症。

另外，維生素C、複合維生素B族等，也有助於加快潰瘍面癒合，提高自身免疫力。

4.含片

含片類藥物常具有廣譜抗菌作用。復方地喹氯銨片（多得益），主要成分為地喹氯銨和短桿菌素。地喹氯銨為陽離子表面活性劑，短桿菌素為多肽類抗生素，兩者合用，抗菌作用增強。

口腔含服，用於口腔潰瘍以及其他口腔炎症。華素片，其活性成分為分子碘，在唾液作用下迅速釋放，直接鹵化菌體蛋白質，殺滅各種微生物。

5.口服中成藥

常用的有清熱消炎寧膠囊、口炎清顆粒、利咽解毒顆粒、六味地黃丸、補中益氣丸等。中醫理論認為，陰虛火旺是引起複發性口腔潰瘍的病理基礎，故在治療上補益肝腎、滋陰瀉火。

這些中成藥具有潤肺養陰、益胃生津、清心除煩、養陰生津的功效，能清熱解毒，並具有散結消腫之功，可治療潰瘍腫痛。

6.口服抗生素

最常用的是甲硝唑，用於厭氧菌感染的治療。

注意：用單一的抗生素治療一般的非感染性口腔潰瘍，不但達不到治療效果，還會破壞正常菌群，進而導致「二重感染」，加重病情。

因此使用抗生素時，一定要諮詢醫生和藥師。

對付各種口腔潰瘍的戰術

飽受潰瘍之痛的人，並不能指望用一種葯就能神奇地根治口腔潰瘍。中藥散劑的一噴見效、口腔貼劑的一貼OK等，都只是「夢想」。局部用散劑、貼劑、含片的同時，最好能口服維生素類或者中成藥，雙管齊下才能治癒潰瘍。

而且，對不同種類的潰瘍，要採取不同的戰略戰術和戰鬥重點。

外傷性潰瘍

這種口腔潰瘍反覆發作，甚至會發生癌變，這時最重要的是消除危險因素，如採取口腔修復術，拔去排列不整齊的牙齒，更換舊的假牙，正確、溫柔地刷牙。這些比吃藥更有效。

已經癌變的潰瘍

以手術和化療藥物為主，加強護理，防止複發。

一般性、無癌變危險的潰瘍用散劑、貼劑、噴霧劑，一種即可。同時治療引發潰瘍的基礎疾病，並注意充分休息和健康飲食，這樣抵禦口腔潰瘍的效果，才可以說相當的好。

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