愛萍秀 糖足專業版 第27期：拇囊炎的癥狀和病因

愛萍糖友網 專業版 第27期

拇囊炎是一種由非自然的撞擊或骨骼彎曲所致的拇疾病，在大拇趾的起始部形成隆起，結果導致腫脹，有時使大拇趾踺內翻垂直到另外的腳趾上，相似的情況如果發生在小趾稱為小拇囊炎。

概述

拇囊炎是一種拇趾基底關節處的骨性突出。大趾關節變大、突出、擠壓著下個趾頭。拇囊炎處的皮膚可能會紅腫。穿太緊太窄鞋子可能會導致拇囊炎或使其惡化。拇囊炎也可能遺傳性結構缺陷，需要關註腳或身體狀況，如關節炎。較小拇囊炎也可發生在小腳趾。

圖1：拇囊炎使得大趾關節變腫大、壓迫其他趾頭、超出腳的正常輪廓

圖2：小腳趾關節形成的小拇囊炎

癥狀和病因

拇囊炎的體征和癥狀包括：

1、大拇趾底部有向外凸出隆起物

2、大腳趾關節周圍紅腫、酸痛

3、雞眼或胼胝-這些常出現在第一和第二趾重疊處

4、持續性或間歇性疼痛

5、如果關節炎影響到腳趾，大趾運動受限

什麼時候去看醫生？

雖然拇囊炎通常不需要治療,但是如果你有以下情況，你就需要看專業的足病醫生：

1、持續性拇趾或足部疼痛

2、大趾關節有明顯腫塊

3、大趾或腳活動減少

4、因為拇外翻很難找到適合的鞋子

原因

關於拇囊炎如何發展的理論有很多,但確切原因尚不清楚。因素可能包括:

1、遺傳性腳型

2、足損傷

3、出生時畸形（先天性）

專家不認同，拇外翻的發展僅僅跟穿高跟鞋或太窄的鞋類有關。拇囊炎可能還與某些類型的關節炎,尤其是炎症類型,如類風濕性關節炎等有關。

風險因素

這些因素可能會使拇囊炎風險增加：

1、高跟鞋

使腳趾在鞋子前面擠壓

2、不合腳的鞋子

太緊、太窄或太尖更容易使患者患上拇囊炎

3、類風濕性關節炎

4、遺傳

一種遺傳結構性足缺陷，有拇囊炎發病傾向

併發症

拇囊炎（拇外翻）是永久性的，並不總是產生嚴重問題，併發症包括:

1、滑囊炎

關節附近的骨頭、肌腱和肌肉炎症，使得液體黏液囊形成

2、槌狀腳趾

足趾中部不正常的彎曲，通常在第二趾，會引起疼痛和壓力

3、跖骨痛

前腳掌疼痛和炎症

解讀作者：王愛萍

參考資料：Mayo Clinic（美國梅奧診所）

敬請期待下一期愛萍秀：

《拇囊炎的診斷和治療以及患者的自我管理》

南京454糖尿病足中心

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