對付黑眼圈？辦法全在這兒了

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黑眼圈，一個令不少女性頭疼的問題，同樣也讓不少男性頭疼。

很多看上去直得不能再直、似乎與美容門診絕緣的漢子去找我，要面診黑眼圈，說老有人說他腎虛。

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在我們醫生看來，任何問題都需要「對因治療」。黑眼圈也不例外。

根據成因，黑眼圈分為「色素型」「血管型」「陰影型」「混合型」。

色素型黑眼圈

這種是大多人心目中標準的黑眼圈，呈現棕灰色。但恰恰相反，單純的色素型黑眼圈在黃種人中並不常見。

色素型黑眼圈是黑種人，棕種人中比較常見的類型

成因

因為基因決定了色素的合成活躍度，發生在棕黑色人種中的色素型黑眼圈多數是天生的。

我們黃種人，後天由於眼周代謝緩慢、紫外線照射、局部摩擦（如：眼鏡腳撐部位經常有色素沉著）和眼周慢性皮膚病（如：濕疹，神經性皮炎）等因素，也會造成眼周色素沉著。

解決方法

1、眼周防晒

往期文章5年後，你會慶幸看了這一篇說過，紫外線是引起色素沉著的主要因素。所以，眼部也需要防晒。

一般面部防晒霜完全可以用在眼周，不需要特別的眼部防晒霜（眼部專用防晒屬於大忽悠的一種）。具體防晒霜的選擇可以參考這篇：論一支好防晒霜的自我修養。

晴天出門需要戴具有UV防護功能的太陽鏡。

2、眼周外用美白

目前市面上主流美白成分有以下這些：左旋維C、氨甲環酸、曲酸、熊果苷、水楊酸鉀、煙醯胺等。

含美白成分的產品建議晚上使用，分解白天紫外線造成的色素沉積。

不過眾所周知，外用護膚品滲透能力十分有限，加上我們黑眼圈的類型很少是單純色素型的，所以市面上幾乎沒有口碑特別好的去黑眼圈產品。

3、醫美方法

對於色素沉著，最行之有效的方法就是採用針對黑色素的激光治療。

因為眼部皮膚比較脆弱，我會建議採用無創傷模式的調Q激光，溫和分解黑色素。

可以首先選擇皮秒激光，具體原理可以參考這一篇：最近火到不行的皮秒激光，到底是個啥？

如果選擇的醫美機構沒有皮秒激光，那普通調Q激光也可以，比如Q-1064nm激光。

血管型黑眼圈

仔細觀察下眼瞼，會發現很多人的黑眼圈其實不是色素的棕灰色，而是皮膚內部透出的青紫色。這種就是血管型黑眼圈。

成因

1、局部皮下脂肪過於薄弱，血管表面缺乏覆蓋遮蔽，使血管顏色顯露。

2、局部毛細血管循環差，血液淤積滯留。

解決方法

1、自體脂肪移植

針對下眼瞼皮下脂肪過於薄弱的情況，脂肪移植可以增加局部軟組織厚度，遮蔽血管的形態顏色。

2、激光封閉局部毛細血管

對於循環不佳導致的血液瘀滯型黑眼圈，可以採用脈衝染料激光或長脈寬1064nm激光，不破壞表皮，直接作用於局部毛細血管，使其封閉，逐漸萎縮消失。

3、不熬夜、眼保健操做起來

不是開玩笑。熬夜導致循環減慢，眼保健操可以減少眼疲勞，促進眼部供氧及血運暢通。

另外，溫敷＋輕柔按摩，使用含有咖啡因，維生素K的眼部產品也有輕微促進局部微循環的作用。

陰影型黑眼圈

成因

下眼瞼皮膚老化鬆弛，眶隔脂肪膨出，形成「眼袋」。眼袋下方還會出現「淚溝」。這些溝溝坎坎凹凸不平形成的陰影，構成了陰影型黑眼圈。

解決方法

1、眼袋

輕度眼袋，沒有贅皮，可以考慮眼周部位的Thermage熱瑪吉治療。原理是收緊表皮真皮結構，促進膠原蛋白新生。皮膚緊繃了，輕度的眼袋自然就不會明顯膨出。熱瑪吉治療之後再結合局部的PPDO埋線收緊，下眼瞼鬆弛會得到很好的改善。

中重度眼袋，則要去眼袋手術。根據下眼瞼皮膚鬆弛的程度，決定採用內路式還是外切式。這些必須經由專業醫生面診後決定。

2、淚溝

填充。根據個體情況和醫師面診意見，選擇玻尿酸填充或自體脂肪填充。

混合型黑眼圈

據我觀察，其實多數人屬於這種類型。同時存在上述兩種或三種類型的黑眼圈。

比如

（上圖）血管型＋眼袋陰影型

（上圖）血管型＋淚溝陰影型

解決方法

找出主要原因，根據上面每一型的治療方法制定綜合治療方案。

最後

對於「道理我都懂，就是不想做啊」

的懶癌晚期患者

我打算告訴你們一個絕招

以表示對這類人群的特殊關懷

那就是

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欲蓋彌彰法！

傑克船長同款煙熏妝！

相信你的氣質可以駕馭！

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絕招都告訴你了，還不分享？

劉小筠

廣州漾顏醫療門診院長

原南方醫科大學皮膚病醫院主治醫師

浙江大學臨床醫學碩士

亞洲醫學美容協會委員

中國醫師協會會員

中國整形美容協會 激光美容分會 會員

廣東省醫學會美容技術教材編者

廣東省醫學會醫學文飾課程授課教師

美國愛力根公司BOTOX認證注射醫師

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