一個患者，找五個不同的中醫看病，這五個中醫診斷的結果、開出的方子會一樣嗎？

我來用大家都能懂的方法回答這個問題。個人觀點，不喜勿噴。

應該是每個中醫的方子都不盡相同，為什麼呢？我用個比喻的方法解釋。

中醫與西醫大夫就好比另外兩個大家都熟悉的職業，中醫像將領，西醫像技工。

高級技工大家都懂，操作精細，長時間專註，穩定，常年深耕於某個專業領域，在這個領域經驗極其豐富，臨場決斷能力強。推薦大家去看中央台的紀錄片《大國工匠》，會有很直觀的感受。

西醫基本沒有區別，所以西醫長於操作，長於流程、標準。頂級的西醫操作能力極強，血管、神經都能重構，確實很值得敬佩。

中醫像將領。看病像將軍對壘，戰場是病人的身體；敵人是疾病；自己手下的兵是各種藥材，好的中醫還有各種援軍：自然環境、病人親屬、各種非藥物手段（針灸、火療、情志、音樂、食療等等）、病人身體本身等。先偵查（望聞問切，現代還有各種儀器），掌握清楚敵情後制定策略，是強攻？示弱？偷襲？斷糧道？先防守，等待救援？等等，自己手上的兵如何組合？援軍如何恰到好處的使用？完全看將領（中醫）的智慧（經驗）。兵無定勢，水無常形，正是中醫治病的寫照。有沒有定勢？有沒有成法？有沒有規律？當然有，但知道這些就是好將領么？大家自然有自己的答案。

平庸的將領只會用生搬硬套，用自己學來的一些固定套路去迎敵，管你什麼敵人，我騎兵先沖，步兵跟進，弓箭手亂射，一波流。碰到敵人很弱，或者自己確實遠強於對手，援軍一大票，也能輕鬆獲勝，自己死多少無所謂，反正一將功成萬骨枯嘛。說句題外話，這也正是中醫「治未病」的意義。庸醫也一樣，碰到病人身體素質好，或者病不厲害的也能「治」好，而且大部分病都屬於這種情況，一般頭疼腦熱的，不用治，自己也能扛過去。

稍微好點的知道有針對性，對方鋒矢陣，我出鶴翼陣，對方都是騎兵，我築牆，放箭。完全有針對性，中醫也是，肝陽上亢？我出什麼什麼葯。肝腎不足？我出什麼什麼葯？這裡的什麼葯各個醫生都不一定相同，就像對方騎兵衝鋒，我挖戰壕、築圍牆、用運糧車圍牆、甚至長槍兵列陣，方法不同，效果類似，只是傷敵及自傷程度不同罷了。這樣的中醫擺現代已經算名醫了，主任醫師級別了。

更好的中醫是怎樣的呢？我想我不用詳細講解，不少朋友已經能分析出來了。對手下的兵非常了解，制定完善的策略，善於發揮大部分兵的最大作用，用最少的力量（傷亡）贏得戰爭。

還有更好的么？當然有，不墨守成規，因勢導利，靈活運用各種手段，儘可能引入各種戰爭雙方以外的力量，成為自己的助力。這絕對是一代名將（名醫）了。

還有更好的么？當然有，善戰者無赫赫之功，以固本為主，制定各種切實可行的辦法增強病人的身體素質，再輔以少量的治療化疾病於無形，這已脫離戰術，進入戰略層面了。

還有更好的么？當然有，因為智慧是無限的，我不知道，只是因為我淺薄，但我堅信我的智慧一定不是人類的頂點。如果有，請告訴我，我也想學習。

所以說「上醫治國，下醫治人」，好的中醫從智慧水平來說，真的是很璀璨的。

最後，為什麼中醫對同一個病開的方子不同？因為這個世界上沒有完全相同的病，或證。同樣的感冒擺在你我身上，受身體、環境、過程等等影響，每時每刻的狀態都是完全不同的。針對治療，首先是策略不同，除了硬拼，中醫有很多策略可用，而且硬拼是最沒智慧的選擇。策略定了，選葯又會有區別，很多組合都能達到一定的效果，但不一定是最佳的效果，因為病證的變化性，最佳效果只是理論上的。

望以上解答能有益各位朋友。

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