專家告訴你寶寶這樣護理和餵養，才能不得病

父母最痛苦的莫過於寶寶生病了，束手無策，內心煎熬，別急，特為您請來一位老專家孔昭蓮為您分憂解難，她會告訴您寶寶如何餵養、護理，才能不得病。

我從事兒科臨床28年，作為一個兒科醫生有責任，有必要向各位家長講一下嬰幼兒常見疾病預防與保健知識。

1、孩子生病的時候，孩子發燒可能是最讓家長著急的，發燒之後怎麼處理比較好一點？

嬰幼兒發燒是最常見的癥狀， 我教家長從容應對寶寶發熱。發熱，是人體對疾病的一種防禦反應。小兒發熱，是兒科許多疾病的一個共同癥狀。低熱，體溫介於37～38．5℃之間，對身體危害不大，對某些疾病，還有助於病體康復，故不必採取特別的降溫退熱措施。但中度發熱（體溫38．5～39℃）及高熱（體溫超過39℃）若持續時間過長，則可引起機體的損害，尤其是對中樞神經系統有不利的影響，故須採取措施，應及早到醫院診治，細心護理。

發燒首選採取物理降溫的辦法。可以用冰袋冷敷頸部、溫水擦大血管的地方，如腋下、大腿根；散包降溫，再有可以給孩子洗溫水澡，這樣可以很快地降下溫來。

如果溫度不降或者超過39度以後就應該警惕，特別是父母有高熱驚厥史者。因為孩子神經系統發育還不是很好，高燒特別容易引起抽風、驚厥，燒太高，對孩子的大腦是有影響的。所以，一般超過38.5度就需要給孩子服一些退燒的葯，服退燒藥一定要看葯的說明，或者在醫生的指導下使用。一定要掌握好劑量，還有服藥的時間，時間不能間隔得太近。

另外，還有一點我要特彆強調的是，抗菌素不要亂用，因為呼吸道的感染，90％以上都是病毒感染，除非是有一些病毒感染以後，可能合并細菌感染，所以不要濫用抗菌素，或者是頻繁地更換抗菌素，因為一種抗菌素有效，最少也得三天以上。

很多家長有這樣一個問題，孩子只要一發燒、咳嗽就特別著急，當然這個心情是可以理解的，但是不要一用完葯就期待體溫就下降，癥狀就消失，這是不可能的。因為疾病的發生髮展治療是有一個過程，特別是病毒性感染需要一個時間，發燒一般3—4天，病程一般都是7到10天，這是最少的，肺炎要10到15天的病程。所以，做家長的不要太著急，比如上午去醫院沒看好，下午又去醫院再找一個醫生，又開一種葯，這樣頻繁地換藥勞民傷財，孩子反而因為頻繁用藥，對葯有抗藥性。這一點要提醒家長，我們主要是在孩子病的時候好好護理，必須及時的喝水、喂葯。

對發熱患兒，還必須注意以下三忌：

（1）忌門窗緊閉，衣著過多。門窗緊閉，不利空氣流通，衣著過多，有礙熱的散發與蒸發，均對退熱無益。

（2）忌濫用退熱葯。退熱葯多有副作用，有的甚至可引起白細胞減低、出血、溶血等嚴重反應，多用無益。

（3）忌退熱過快。退熱過快、過猛，可致小兒體液大量丟失，引起血壓下降，甚至休克，所以退熱應溫和，不宜操之過急。

小兒發熱，只是各種各樣疾病的一個表現。無熱，不一定無病，熱退也不等於疾病已經痊癒。所以，關鍵還是在於對原發病的治療。

2、冬季有怎樣預防呼吸道、消化道疾病？

冬天到來，孩子護理是非常重要的。

第一方面孩子穿衣問題：我們北方地區，室內有暖氣很暖和，出門很冷，室內和室外要根據氣溫的變化適當地增減衣服。從醫學上來講，穿衣服要適中，不要穿得過多，因為小嬰兒生長產熱、幼兒好動是天性，孩子穿得過多一活動馬上就出汗。出汗以後，稍微有點冷風一吹就容易生病。所以，家長要特別注意孩子穿的衣服比大人穿得要少。

再上幼兒園的孩子，盡量給孩子穿比較好穿脫的衣服，不要穿的太多，不要穿得太複雜了。因為在幼兒園要便於穿和脫，出門的時候套上外套，進屋時就脫了。這樣，孩子就不容易大汗淋漓，出來空氣一吹就容易感冒。這樣老師家長注意不要在孩子身上有汗的狀況下突然到室外。

季節交替的時候，溫差比較大，因此，有些父母擔心孩子凍著，就給孩子穿得過多，這種做法的結果往往會使孩子失去適應氣候變化的能力。古語說：捂春涼秋有道理。

第二方面注意寶寶吃喝睡問題：冬季因為天冷，寶寶吃的東西，可以適當地增加一些高熱量的蛋白質，可以增強他的抵抗力。多吃肉、魚類及豆製品，多喝骨頭湯。同時也要注意補充含維生素多的新鮮蔬菜、水果。特別是吃含維生素C多的食物 ，如大棗、獼猴桃、香蕉。維生素C有抗病毒的作用。同時應多飲水，嬰幼兒代謝旺盛，需要水量大再加上天氣乾燥，特別室內有暖氣更應該多喝水。另外保證嬰幼兒充足的睡眠。

第三方面要注意鍛煉孩子，增強體質、提高身體抵抗能力很關鍵。從夏天的時候就應該開始注意訓練孩子適應溫度的變化，增強調節能力。比如從夏天開始，洗澡水稍微涼一點，增加戶外活動，衣服不要穿得太多。小嬰兒應該多陽光浴、空氣浴、水浴。讓小寶貝多趴趴，哭哭，新生兒時期開始練習爬行，游泳鍛煉，不要捂蓋過多；幼兒應該加強戶外活動，接受陽光照射，加強體格鍛煉，進行呼吸道冷空氣刺激及耐寒鍛煉。尤其是耐寒鍛煉，平時不宜穿太多，大點幼兒清晨帶孩子到戶外散步，最好不要讓幼兒戴帽子、口罩，若能堅持，絕對對幼兒身體是有益；

第四方面應注意室內的通風很重要：這也是我們反覆強調的。每天白天要注意開窗通氣，這樣空氣流通不容易感冒。兒童的房間一定得開窗通風，父母不要怕孩子吹風就會著涼，其實，閉塞房間中的污濁空氣對孩子的健康更不利。

第五小的嬰兒，在特別冷的時候不要出去，在中午有太陽了，天氣比較暖和再帶著出去玩，這是一方面。再有，孩子在冬季最好不要帶他到人多的地方去。像公共場所，人比較多，細菌病毒特別容易交叉感染。所以，盡量少帶寶寶去公共的場所。

第六外出工作的父母，回家應該先要洗臉、洗手、漱漱口，再去抱孩子，以免把外面的病菌帶回家傳染給寶寶。若母親感冒，在護理嬰幼兒時，最好戴上口罩，以免傳染給孩子。

第七如果反覆呼吸道感染，呼吸道的抵抗能力比較差。有些孩子剛開始可能老是感冒、發燒，慢慢就會發生肺炎或誘發哮喘。所以，這樣的孩子在冬季適當補充一點維生素A和D也是有效的。因為維生素A對粘膜的修復、保護有作用。另外，微量元素的缺乏，比如鐵、鋅等都會影響兒童的抵抗力可以適當地給孩子補充一些。

總之：要預防嬰幼兒呼吸道感染，父母要做的並不是去給孩子買些增強抵抗力的藥物，更重要的是做好護理工作和更改一些不良的生活習慣。

3、寶寶晚上睡不好覺是咋回事?

首先家長要了解孩子的睡眠規律。因為年齡越小，睡眠的周期越短，很小的嬰兒，睡眠周期就60分鐘，這個過程有淺睡、深睡，很多家長孩子稍微有一點動就過分去關照他、關注他，去抱他、拍他，其實如果你不管他，他又進入下一個睡眠周期了。所以，不要過分地去干擾孩子的睡眠。

睡不好覺的原因有很多，首先要找什麼原因造成睡不好覺。1，孩子睡覺的環境，象屋裡太熱、太冷，2，床鋪不舒服、被褥不舒服，也可能睡不好覺。3，晚上吃得過飽，或者是餓了，都可以讓他睡眠不安。4，特別小的寶寶，白天睡多了，睡顛倒了也可能。5，像尿布濕、大便了。6，一些疾病，也可以睡不好，比如像缺鈣、佝瘺病也會睡眠不安，當然還有易驚、多汗、夜啼。再有些孩子吃得不舒服，肚子疼等等。7，稍微大一點的寶寶，臨睡前特別興奮，可能晚上睡眠就差。8，太吵鬧如有的時候家長晚上睡得很晚，看電視，這都會影響寶寶的休息。

家長首先要自己看一看，寶寶可能有什麼問題。如果你解決不了，你就帶著寶寶去找兒科醫生，讓他幫助你來查明原因，來糾正。所以，睡眠不好的原因很多很多，需要家長細心觀察，是什麼問題造成睡眠不好。

有條件的家庭晚上可以在睡覺之前洗個澡，按摩按摩，讓他睡得好一些。寶寶最好有一個單獨的小床，不要跟大人在一起睡。很多都是寶寶跟爸爸媽媽睡在一張床上，這樣寶寶容易睡眠不安，最好自己有一個獨立的小床。睡覺的時候不要老去拍他、抱他、搖晃他，讓他自己入睡。

4、嬰幼兒有時不愛吃飯，偏食怎麼辦？能給他吃消食片嗎？

首先要看這個孩子是什麼原因不愛吃飯。每個孩子年齡不一樣，生長速度不一樣，身體需要的營養數量並不是一樣的。所以，每個孩子的胃口和大小是不一樣的。

我們判斷孩子是不是吃得夠了，主要是判斷他的生長發育狀況，如果他的身高、體重都長得很好，都正常，身體也很健康就沒有問題，這個食量就夠了。如果是喂得太多，塞得很多。特別是要給他吃很多蛋白質的東西，肉吃了、蝦吃了，家長就很高興，覺得他吃得很好。結果主食搭配得很不好，因為需要碳水化合物來供能，必須在碳水化合物充足情況下補充蛋白質，蛋白質才能被身體所利用，才能長在身上變成肉。有的家長一味地強調孩子多吃，所以有的孩子看到飯特別反感，不願意吃。造成負面影響，一個是寶寶不愛吃飯了，再就如積食了，更容易生病。孩子餓了吃飯是本能，不能強迫，吃多少應該由孩子來決定，再小寶寶不知什麼好吃，什麼不能吃，吃什麼東西怎樣搭配，應該由父母來決定，所以寶寶偏食不應怪寶寶。

很多家長總用消食片解決問題，一段時間積食了，吃消食片可能就緩解了。是葯就有三分毒，我們不要隨便地濫用藥，而且吃得過多，沒有什麼好處。所以，在我們真正發現問題的時候吃一點是會有幫助，但是不要把它作為一種常規。

康卓育兒（ID：kangzhuoyuer）

專註0-8歲孩子的悉心養育

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