禿頂早期有這三大徵兆，快看看你中了幾槍！

#醫生專欄

周宗貴主任的話

「脫髮，可能發生在一夜之間」

最近，有個脫髮患者在我這裡做了植髮手術，我覺得很有必要講講他的故事。

這位患者叫小李，一年前第一次來醫院是陪他的親戚來的，因為申請的毛囊檢測是免費的，所以當時給他親戚檢測之後，小李也想檢測一下頭髮，而檢測結果出來後，我發現他頭頂的頭髮已有退化趨勢，就和他簡單聊了一下，知道他家裡有脫髮遺傳史，他現在每天洗頭掉發也很多，我提醒他注意保護頭髮，警惕以後會有禿頂的危險。

聽到別人說自己要禿頂，誰心裡也不是個滋味，因此對於我的建議，小李嘴上沒說，但他並沒有放在心上，畢竟年僅22歲，青春年少，頭髮也還算濃密，「禿頂」這個詞他自己覺得完全和自己搭不上關係。但是一年後，也就是5月份，小陳再次來我們醫院，原本濃密的頭髮明顯掉了太多，頭頂稀疏已經可見頭皮，如果不是之前醫院有毛囊檢測的記錄，我幾乎已經認不出來是同一個人。

而他見到我，心情非常焦躁，問我為什麼掉發發展這快？這個事情，不僅他內心感慨萬千，我也非常惋惜。因為很多發友，年輕時頭髮都很好，根本沒有想過自己以後也會嚴重脫髮，甚至禿頂。等感覺自己掉發嚴重了，往往都太晚，到了毛囊壞死的階段，那除了植髮，沒有任何挽回的辦法了，甚至一生都要伴隨脫髮形象度過。

那麼，今天我給大家一個辦法：怎麼判斷自己將來會不會嚴重脫髮？

怎麼判斷自己將來到底會不會嚴重脫髮

洗頭時掉頭髮增多

一天到底能掉多少頭髮，從洗頭中最容易看出來。不要用淋浴洗頭，偶爾用一次洗臉盆來洗頭，洗完後水先不要倒，把掉下來的頭髮撈起來，然後數一下掉了多少根頭髮。這個方法雖然費一些時間，但是很有預防意義。如果你每天掉頭髮100根以上，那麼掉發數量將大於頭髮生長的數量，長此以往，頭髮必然變得稀疏，甚至禿頂。

為什麼是100根呢？因為人不僅每天掉頭髮，也有新頭髮生長，掉發100根以內，掉的頭髮和生長的頭髮基本達到平衡，不算脫髮，但是掉頭髮100根以上甚至遠遠超過100根，那麼總體趨勢就是掉發。連續掉發100根1個月以上，必須儘快接受治療。

頭髮開始變得細軟

掉頭髮後，也可以觀察下你掉下來的頭髮到底是什麼特徵。如果掉下來的頭髮很硬很粗，那麼這個頭髮是自然脫落的，毛囊本身功能沒有問題；但如果掉下來的頭髮很細軟，或者頭髮長不長就掉下來了，那就是毛囊功能出現了問題，再這樣發展下去，以後長出來的頭髮會越來越細、越來越軟，到最後變成絨毛一樣，禿頂其實就是這麼形成的。所以，掉下來細頭髮、軟頭髮，這就是一個警示信號，說明你的毛囊正在受到侵害。

頭頂和前額兩個地方頭髮變薄

有人掉頭髮雖然多，但是整體發量變化不大，這類人不用太擔心，一般不會發展成為嚴重脫髮，而有的人雖然平時沒感覺到掉發有多嚴重，但是自己摸一摸，感覺頭頂和前額的頭髮明顯變稀疏了，這類人是禿頂的重大潛在人群。因為禿頂就是雄性激素脫髮的一種常見後期癥狀，而雄性激素脫髮最常見的脫髮部位就是前額額角、頭頂、鬢角、髮際線這是個部位。

以上三種癥狀，大家可以今天就觀察一下。有一條符合自己情況的，將來禿頂的就很大；如果三條全部符合，不客氣的說，未來嚴重脫髮的幾率會在90%以上。

已經感覺到自己脫髮了，

如何預防和治療？

有人問我，我已經知道自己要脫髮了，

就是控制不住，我該怎麼辦？

我告訴你們，不要著急，分3步來。

改變自己的生活習慣

年輕人脫髮，絕大多數和自己的生活習慣有關，比如熬夜、飲食不規律、精神壓力大，這三大原因都可以誘使脫髮加快，控制不住，你的當務之急就是把身體狀態調整過來，這一條你做不到，其他方法也不會有太好效果。

藥物

不要去指望電視廣告上那些防脫洗髮水、生髮梳子或者某些號稱徹底治療脫髮的神奇產品，脫髮是世界性難題，如果這麼簡單就能治好，為什麼很多明星、富豪、還有威廉王子這樣的人也是脫髮呢？所以治療脫髮，沒有捷徑。目前世界上通過FDA認證的、能夠治療脫髮的藥物只有兩種，米諾地爾和非那雄胺，這兩種藥物一起使用，對於早期的脫髮有很顯著的逆轉作用，有效率至少在70%以上。女性不能服用非那雄胺，但是可以服用螺內酯一類的藥物或者環丙孕酮類的藥物，調節自身激素水平，這個需要專業醫生的指導。

植髮手術

有些人的脫髮，已經非常嚴重，頭皮裸露出來，多年治療不見好轉，那麼只能考慮植髮手術才有顯著效果，其他方法一律無效。植髮手術其實是一種美容外科的療法，這就好比你的牙掉了，也無法長出來，但是可以種植牙，和原來的牙幾乎是一樣的。植髮的效果比種植牙更完美，植髮手術種植的毛囊是可以真正生髮的，而且這些種上去的頭髮，掉了也能繼續再長出來，效果終身保持，也不需要後期的檢查和維護，非常實用。

圖 | 五級脫髮發友植髮真實記錄

||||||||/周主任總結

很多患者脫髮到5級、6級了，才來我這裡植髮，植髮固然有效果，但是花錢不少，還要接受手術。作為醫生，我更希望的是你們在脫髮早期就能控制住脫髮，越早採取治療、效果越好，希望這篇文章對於掉頭髮多的人或者正在脫髮的人有所幫助。

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