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家裡有抑鬱症患者,家屬你做好監護了嗎?

昨天下午5時左右,醫院急診收治一名50歲左右女子,該女子到醫院時已完全昏迷。

據介紹,女子患有抑鬱症,前天丈夫帶她到醫院就診,醫生開了10多盒精神類藥物,讓她帶回家中服用。昨天下午,丈夫有事外出,該女子獨自在家,將10多盒葯全部吃下。丈夫回家發現妻子昏迷,趕緊送醫院搶救。目擊市民講,該女子送到醫院時,一點反應也沒有,醫護人員對其洗胃後,辦理了住院手續,進行觀察治療。

那麼什麼是抑鬱?

抑鬱症又稱抑鬱障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵,是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑鬱,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為;甚至發生木僵;部分病例有明顯的焦慮和運動性激越;嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。每次發作持續至少2周以上、長者甚或數年,多數病例有反覆發作的傾向,每次發作大多數可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉為慢性。

病人有哪些感受和臨床表現:

1、病象 面部表情嚴肅,不活躍、振奮不起來,即使開玩笑也無濟於事,目光中流露出緊張、恐懼、焦慮不安,對周圍發生的是無動於衷,完全沒有興趣,很難受到環境的影響。最突出的是動作減少,毫無興趣,沉默寡言,發獃發愣,這種外在行活動貧乏與內在性不安形成鮮明的對照。表情、手勢及語言中表現出緊張、猶豫不決及無助無望感。同病前相比,病人變得明顯沉默、剋制、畏縮膽怯、少語少動或焦慮、心煩不安。

2、體驗 病人覺得自己變得陌生而不可理解,找不到自我,常為過去的微小過失而自責,悔恨不已,更甚者過分誇大或無中生有的編造自己的罪責,錯誤的認為自己給家人或親友增添了負擔,活在世上沒有任何價值或意義,每天忍受生活的煎熬,體驗不到生活的樂趣,嚴重者出現悲觀、厭世等觀念,甚者出現自殺或擴大自殺等行為。(提醒家屬應高度重視此問題)

3、情感 抑鬱症性心境不同於悲傷,往往無明顯的誘因或缺乏相應的生活事件的刺激。用病人的描述:僵滯、無動於衷、內心空洞、沒有生氣、無意義、無生命價值、心身憔悴、精疲力盡。大多數病人訴說自己偏偏不能悲傷、不會哭,變得麻木不仁,即便家裡發生不幸時也不會出現悲痛,對此病人也感到非常痛苦---「我怎麼連哭都不會了呢?」另有一些人具有悲傷體驗,有些人也可以哭,尤其是女性病人,多發生在疾病的初期或抑鬱癥狀的緩解期,以及出現在較輕的抑鬱症病人中。

4、本能內驅力 病人無法振作起來,整天無精打采,缺乏主動性,缺乏幹勁和熱情,無工作興趣,對做任何事都無信心,做每一件事對於病人都是痛苦的,特別是在早晨。「像殭屍一樣,生活的空間縮小了。」「我怎麼啥都幹不了。」由此而產生的失職、延誤又導致了過失感和痛苦。病人感覺不到真實感,好像人們都疏遠他(她),記憶力差,注意力不集中,理解困難,學習成績下降,有時成為病人就診的主要原因。

天津聖安醫院王玉珍提醒作為一個抑鬱症患者的家人應該做些什麼?

1、不勉強,多寬容

由於抑鬱症患者的精力和體力嚴重下降,許多事情想做做不動,所以家人不應勉強抑鬱症病人去做事,遇事要多跟病人商量,能做得動才做,做不動就歇著,千萬不要「逼著」患者出去走動。當然,如果病人有勁也有意願,還是鼓勵他們在家人陪同下多活動,因為體育運動可以使1/3的病人抑鬱得到改善。

2、服藥不要由著病人

抑鬱症患者會因為疾病歪曲認知,發作時會說「我的病好不了」而拒絕服藥,緩解時又說「我不會再發了」不肯服藥,這就需要家人監督和督促。同時家人一定要保管好藥物,因為抑鬱症患者中有半數至少有過一次自殺企圖,有時候一時衝動也許就過量吞服了藥物,帶來悲劇。

3、情緒上不要惹病人

關心患者但不要過度,如果事無巨細都要過問,讓病人感受到「我是個殘廢」,加重對自己的負性評價;同時儘力包容,對於病人的需求只要合理或者無傷大雅,可以盡量照顧;不要把自己的焦慮對患者表露出來,那樣也會讓患者壓力更大。家人一定要理解,患者是生病了,所以才有那些改變,對於一個生病的人我們應該給予更多包容。

4、陪護要到位

抑鬱症患者容易出現自殺傾向,這也是最大的風險,所以不要過分約束病人,但要陪護到位。

正在飽受抑鬱症折磨的你,想必心中有千絲萬縷的結,你在其中掙扎著,糾結著。但請相信,這個結的中央肯定有個很大很大的火球,這個火球濃縮了你生命的所有精華,它在等你慢慢去體會,慢慢去發現,慢慢去打開。打開之時,就是痊癒之時。在這之前,請不要放棄。

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