你的腰椎CT顯示:腰椎退行性變是怎麼回事?這裡帶你認識它
很多腰痛的朋友去醫院做檢查,拿到腰椎CT報告經常會看到這樣的描述:腰椎退行性變,腰4~5椎間盤膨出等等。可能你就會很疑惑了:「什麼是腰椎退行性變?它是什麼原因造成的?該如何治療呢?」今天,我就給大家來解答這個問題,希望對你有所幫助。
腰椎退行性變與腰痛有必然的聯繫嗎?
腰椎退行性改變導致的臨床癥狀主要表現為:腰痛、腰腿痛。但在做腰椎X線檢查時,並非全部都能看到椎骨的退行性改變。反之,有腰椎骨關節退行性改變的X線所見的病人,也不是都有腰痛、腿麻的癥狀,可以說,兩者並不是存在必然的聯繫。
腰椎退行性變得進程
腰椎退行性變一旦發生,就是進行性、不可逆轉的,有相當一部分人可出現以腰痛為主的臨床癥狀。可大致把它分成四個階段:
1、臨床無癥狀期
病人並沒有腰痛癥狀的出現,有時只感到腰段肌肉很容易疲勞。特別是在久坐或久站之後會感到腰部明顯不舒服。X線無陽性發現,或只見輕度的退行性改變。
2、反應疼痛期
此期病人腰痛癥狀逐漸增加,有時雖經過治療,但疼痛只得到輕度緩解,少數病人還會出現一側下肢疼痛,因疼痛而繼發肌痙攣,並可出現強迫體位(人除站立、卧外,就是坐位或因工作、生活中所需要的特殊姿勢或強迫體位。例如,會計、打字員、持續在電腦前辦公的人員,因長時間保持坐位、低頭狀態,極易發生頸、肩、腰、背部的軟組織損傷),腰痛多局限在下腰段或牽涉到臀部,常被稱為「腰部功能紊亂」。
3、不穩定期
腰椎間盤退行性變到了一定的程度時,纖維環的彈性與髓核都遭到了破壞,上下軟骨板相互活動的那種「聯動裝置」也收到損害,使得正常活動失去了平衡。病變常常從少數階段開始,逐漸擴大到多階段。
如果此時有腰椎的正側位X線光片,就可以看到腰椎的移位,退行性改變明顯,椎體上下軟骨膜增生、肥厚、膜內骨化,這也是階段不穩定的客觀證據。
4、穩定期
當退行性改變到一定程度後,椎間盤萎縮或完全纖維化,以致形成僵直。X線片可見到腰段椎體有骨質增生,骨贅形成。所表現出的臨床癥狀中:腰腿疼痛的情況趨於緩和,但有些病人有神經定位的癥狀,並逐漸表現明顯。
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