犀利!醫生論文造假問題,寧光院士發表看法了……
醫生做科研是一個老生常談的話題,質疑聲不絕於耳,寧光院士對此有著犀利的觀點,並一針見血地指出了問題的本質——制度沒有錯,錯在部分醫生太想走捷徑了。
作者 | 渝小蘇
一個簡明邏輯:秒懂醫生寫文章的必要性
有一種有趣的比喻——茶壺裡的沸騰,即一個茶壺裡的水燒得沸騰了,但對這個房間的溫度完全沒有影響。「中國的醫療創新現在就是個茶壺,我們在茶壺裡面,外面根本感受不到我們的沸騰。我們覺得自己已經非常創新了,非常偉大了,但現實並非如此,我們和整個世界的差距太大了,尤其在醫療服務方面。」來自上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院的寧光院士在接受「醫學界」採訪時如是說。
圖. 寧光院士
如何改變國內醫療創新不足的現狀?寧光院士認為最大的阻力在於「我們不想改變」。時至今日,我們仍然為醫生寫文章和做科研的必要性而爭論不止。大部分人秉持一種醫生不要寫文章,也不必做科研的心態。
但不做科研,醫生如何看病?醫生看病的知識從何而來?在大學裡學了5年的知識顯然不足以讓醫生應對實際工作,醫生是一個不斷學習,甚至終身學習的職業。單純學習還不夠,學習到一定程度會不甘於充當學生,創造新知識的慾望就會被點燃。
那麼問題來了,如何讓產生的新知識被人知曉,而不是藏在創造者的「肚子里」?此時與他人溝通變成了必須,而溝通交流中最便捷、傳播最廣的工具當屬語言和文字。文字成形之後承載在雜誌和文章之上,才能被人知曉。如果想被更多人、更重要的人知曉,那就需要發表在好雜誌上。
寧光院士用這個簡明的邏輯點出了醫生寫文章的必要性,但令他不解的是,為何那麼多醫生不懂這個邏輯,是他們真得不懂嗎?「我相信我們懂,但是我們太想去追求安逸的生活。有時候,我們並不是沒有創新能力,而是壓抑了那種發現問題的動力。當我們不鼓勵創新的時候,創新的自我驅動力就越來越稀缺。」
質疑科研:晉陞期望與付出意願不對等的後果
在中國,並不是所有的醫生都需要做科研。很多醫生一方面享受只做服務於臨床的普通醫生,另一方面卻期待成為教授。不會做科研,卻想要成為教授,這兩者的矛盾促使這部分醫生質疑職稱評審中包含的科研要求,認為是晉陞制度逼著自己從事科研,對制度吐槽不已。
「事實上,沒有人逼過你誰,你可以選擇不晉陞!」寧光院士直言不諱地指出了問題的本質,「你既然想要成為教授,卻還不想創新,就好似雄心勃勃想要摘得諾貝爾獎,但只具備了蒸饅頭的技能。」
學術造假:不是群體問題,而是個別問題
更令人心寒的是,極少數醫生為了晉陞鋌而走險地進行學術造假,前段時間鬧得沸沸揚揚的107篇論文撤稿事件就是一例。寧院士認為,107篇文章造假不應歸結為醫生這個群體的問題,而只是這個群體極少部分人的問題,因為他們抱有僥倖和投機取巧的心理而走「捷徑」。
「事實上,在任何一個領域、任何一個行業都有造假,要不然怎麼會有3·15呢?!我們要意識到,107篇文章只是那107篇文章的作者有問題,而不是這個群體和國家政策有問題。如果說有問題,那這就是我們沒有意識到,任何事情都沒有捷徑。任何事情要想做好,都需要走很艱辛的路。這條路不好走,最無助的時候就是旁邊居然還有人在扔黑槍、打黑槍、扔黑石頭。」
寧院士認為,醫生做科研的政策一點都沒錯,中國醫生的科研成果需要通過發表更多文章讓國際同行了解。但中國醫生的語言能力有劣勢,再不抓住寫的機會,如何能讓其他人了解?
諾貝爾化學獎得主Yonath在參加由寧院士組織的第四屆糖尿病、肥胖和高血壓爭議與共識中國論壇(以下簡稱CODHy)中語重心長地建議,中國人如果要創新,最簡單也是最有效的一點就是學好英文。她坦言去過中國很多地方,並和很多教授在一起交流,但是他們還需要翻譯,阻礙了雙方的無暢溝通。
「東郭醫生」確實存在,但不是全部
此前,《醫學界》發表的一篇文章刷爆醫生朋友圈,文章指出醫生圈子有3種醫生即行政醫生、科研醫生和手術醫生。寧院士理解這種提法,但他心中的醫生只有一種,就是能用腦子看病開刀的醫生,所有的醫生都應該這樣!對於外科醫生而言,會開刀是行醫的最基本條件,不具備這個基本條件,甚至不能被稱為醫生。但是,除了醫術之外,我們也需要不同能力的醫生,醫院管理和科研都是醫療重要的一隅,有人為之全身心投入,同樣很值得敬佩。
「我們每一個人,都用包容和欣賞的眼光看別人,用批評的眼光看自己,這樣才會有進步。但是,我們現在太多情況下是用批評的眼光看別人,用包容的心態對自己。在中國,確實會有『東郭先生』一樣的醫生,這個現象在任何地方都存在,但不能拿『東郭先生』以偏蓋全。」
寧院士再次提到107篇因涉及學術造假而被撤稿的文章,網上各種人群起而攻之,甚至說醫生不要發表文章,不要做科研。但是,大家只看到了107篇文章,誰也沒看見17000篇甚至更多的文章給中國帶來的創新的意義。
其實,問題存在必有其合理性,但沒有一件事是不值得改變的。對於整個社會而言,交流是最重要的,開放是最重要的,包容是最重要的,批評自己是最重要的,尋找差距是最重要的。


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