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奇小魚聊職場――社保那些事兒

北京 2017-06-06(商業電訊)-- 親們,你知道你每個月都交著社保的錢嗎?你知道社保如何使用么?或許你知道了養老保險醫療保險,那你知道等你退休後你的養老金替代率是多少么?你知道你的醫療報銷範圍和報銷比例類型是什麼?好吧,你都不知道,那你知道社保是一項國家政策而不是法律合同么?不知道的小夥伴們,那就開始我們的學習吧!!!

什麼是社保?

社保全稱為社會保險(Social Insurance),主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工商保險、生育保險五大項。作為職場人士,一般社保會直接從工資中扣除一部分,用人單位也要為在職人員交付一部分。很多人不理解為什麼我每月工資要被強制性扣除一部分交社保?其實社保作為一種非營利性的社會安全制度,為我們生活許多方面提供重要保障。政府將收納的社保費作為社會保險稅(費)形成社會保險基金,在滿足一定條件的情況下,繳納社保的人可從基金獲得固定的收入或損失的補償,它是一種再分配製度,保證了物質及勞動力的再生產和社會的穩定。對於那些喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人群,社保也是一種提供收入或補償的社會和經濟制度。其實換種思路,這也算是為自己今後準備的高回報率投資。

社保如何使用?

社會保險中的養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險五大項,每一種都有其特定的功能和作用:

養老保險:當你繳滿15年社保,併到了法定退休年齡,你就可以坐在家裡按月領取養老金啦,是不是有一種不用幹活還拿錢的快感呢~

醫療保險:俗話說「人食五穀,哪能不生病」。當你不幸病倒,需要到門診看病、甚至住院,依據當地規定政府就會為你報銷一部分費用,也算是生病時的一份安慰~

失業保險:在你參保繳費滿一年以上,遇到公司倒閉、無辜被辭退等非因本人意願中斷就業,而你又有求職慾望時,就可以比對當地文件、根據你的參保時長等申領失業金,當然小編希望大家都不會用到這類保險~

工傷保險:針對在工作時間、因工作原因受到傷害的人,可以獲得賠償、補償。咳咳,這類保險還是別用到的好~

生育保險:這條主要是針對廣大女性同胞,在面臨生育、計劃生育手術等在符合報銷條件的情況,政府會予以報銷,部分地區對女性的配偶也有相應政策哦~

在這五類保險中,所有人都會涉及的是養老保險,而這項保險有一個很重要的詞——養老金替代率,你了解嗎?

養老金替代率?

養老金替代率是指你在退休時能拿到的養老金和你退休之前工資之間的比例,這是可以衡量你退休前後生活保障水平差異的基本指標之一。養老金替代率,是一個國家或地區養老保險制度體系的重要組成部分,可以充分反映退休人員生活水平的經濟指標和社會指標。國際勞工組織《社會保障最低標準公約》規定,養老金替代率不能低於55%。

計算養老金替代率其實很簡單,是以「某年度新退休人員的平均養老金」除以「同一年度在職職工的平均工資收入」計算出來的。舉個例子:2016年某一城市新退休人員領取的平均養老金為1500元/月,而同年該城市在職職工的平均工資收入為2600元/月,則:2016年該市退休人員的養老金替代率為(1500÷2600)×100% = 57.69% 。這裡就不得不說,決定替代率的基本條件:一是社會經濟的發展水平,基金的承受能力;二是養老金的計發辦法;三是養老金的增長機制。

醫療保險報銷範圍?

對於大多數人來說醫療保險是除養老保險外最常用的一項,但我們會發現很多時候去醫院看病所交的錢大於應交比例的錢,這是為什麼呢?

因為根據社會保險法規定,政府只報銷符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用。具體包括:

1、基本醫療保險藥品報銷

納入基本醫療保險給付範圍內的藥品分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付範圍,並按基本醫療保險的給付標準支付費用。比如:感冒時開的感冒沖劑、上火時吃的牛黃解毒片等。而乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整,這類藥物先由職工支付一定比例的費用後,再納入基本醫療保險基金給付範圍,並按基本醫療保險給付標準支付費用。

特別注意的是以下藥品不屬於基本醫保報銷範圍:

主要起營養滋補作用的藥品;(2)部分可以入葯的動物及動物臟器,干(水)果類;(3)用中藥材和中藥飲片泡製的各類酒製劑;(4)各類藥品中的果味製劑、口服泡騰劑;(5)血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外);(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。

2、基本醫療保險診療項目報銷

基本醫療保險診療報銷項目要符合以下條件:(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;(2)由物價部門制定了收費標準;(3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。

具體內容還是要參照國家規定的《基本醫療保險診療項目範圍》裡面的要求。在診療項目目錄內的內容,你需要自己按規定比例自付後,再按基本醫療保險的規定支付。如果不在這個目錄內的項目,就需要你支付全款啦~

3、基本醫療服務設施報銷

基本醫療服務設施的報銷範圍需要定點醫療機構提供,包含像院床位費或門(急)診留觀床位費這類在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施。

But,基本醫療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用,主要包括:(1)就(轉)診交通費、急救車費;(2)空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;(3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;(4)膳食費;(5)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。

總的來說,醫療保險所分的這三大類的報銷範圍涉及還是比較廣泛的,但我們也經常遇到有小部分需要全自費的項目,不過不論醫保報不報銷,病還是要看的哈~

醫療保險報銷比例類型?

由於各省市的發展水平不同,醫療保險的報銷比例也有很大的差別,但整體分為兩類:

城鎮職工基本醫療保險:城鎮職工基本醫療保險是針對有城鎮戶口的人。這類人在就診時產生的費用,符合上述說的報銷範疇的那部分,政府會予以規定的比例報銷。

新型農村合作醫療:新型農村合作醫療,簡稱「新農合」,主要人群是自願參加的農民,可以在看病時報銷範圍內的一定費用。

此外,北京人力資源和社會保障局還特別設立了第三類:

「一老一小」醫療保險:從2007年起,北京市正式成為城鎮居民參加基本醫療保險試點,開展「一老一小」醫療保險,即城鎮無保障老人和在校學生及學齡前嬰幼兒納入基本醫療保險體系。

社保作為國家給予居民的保障涉及了我們生活中很多重要的部分。大部分人在選擇一份新工作時關心的除了工資、獎金外,社保比例也成為了必不可少的問題。前一段時間,社保卡霸佔了各大新聞社交網站的頭條,原因就是我們的社保卡開掛了,將實現全國一卡通,這意味著不久的將來,你只需一張社保卡,就能異地看病買葯、交水電費、領工資……

社保不斷出新政,對於大眾來說真的是越來越方便。面對幫我們辦理這麼重要事情的HR寶寶們,大家一定要多加愛護~對於他們來說,社保需要反覆的計算還要無休止的製作表格!一些在各地有分公司的HR寶寶更是辛苦,每次都要面對不同的社保繳納比例,稍有差錯就會影響一大批人!

咳咳,可是為什麼奇小魚家的HR們就沒有這些煩惱?

下面就來採訪一下他們:

Q:關於做表格?

「按理說我們做HR就是有很多表格要做,我們不就是「大表哥」、「大表姐」嘛~但是微辦公就是為了解決這些問題啊,我們一次性錄入員工信息之後在微辦公上面匯總整理,模板都是自己設置的,想要什麼內容自定義就好,人員入職離職在系統補充或刪減,不用花時間去整理那麼多紙質表格。」

Q:公司有那麼多不同的分部,那麼多不同的社保計算比例,你要怎麼應付?

「噹噹噹噹,秘訣就是微辦公裡面的社保繳納類型設置功能。在裡面我們可以輸入不同地區的社保比例以及公積金比例,設置好以後只要給不同地區的員工選擇對應的類型就可以,特別方便,一下就搞定了。要不十幾個地區,我們怎麼弄得過來。」

Q:紙質表格可以存檔,要是想看以前的資料怎麼辦?

「這也不是問題啊,紙質表格就算存檔了你也要一張張去翻,費時又費力,你要是需要查較早的或者多月的信息就更麻煩了。我們現在都是系統具有導出功能,每一個月整理好月底一歸檔,需要的時候導出就好了,不用花過多的時間去翻就能找到具體的信息。你要是想要紙質表格,我也可以隨時導出報表給你列印。」

作為新媒體小編,我並不是很了解HR的具體工作,但是聽完他們的回答感覺我們家的HR好幸福,是不是有很多別家的HR在羨慕呢~想擺脫痛苦的日子快把這篇文章和奇魚微辦公一起推薦給你的Boss吧!

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