你以為只有太陽會讓你變黑，藥物也會
經歷一個冬春才捂白的你，
還記得去年夏天是什麼膚色嗎?
5月象牙白
7月咖啡色
9月磨砂黑
一過夏天就變黑，
很多人以為是曬的。
其實，如果用藥不注意，
可能讓你「黑上加黑」。
幾類藥用完易變黑
皮膚變黑，醫學上稱為色素沉著，一般與紫外線的照射有關，但一些藥物也會在這個過程中起到推波助瀾的作用。
01
激素軟膏
長期外用可的松等皮質激素類軟膏，易引起色素沉著，且較難消退，影響皮膚美觀。
建議
這類軟膏不宜用於面部，臉部皮膚問題應遵醫囑選其他藥物。塗抹時應注意用量，一般薄薄一層就好。
02
痤瘡葯
米諾環素對中、重度炎症性痤瘡療效較好，用於治療面部痤瘡。但長期服用後會出現皮膚色素沉著，可為局限性藍灰色或藍黑色。
用於治療痤瘡的維甲酸軟膏使用初期皮膚易發紅、發熱，一般在3~7天內緩解。如果在白天使用該葯，受到陽光刺激，紅熱感會增強，嚴重時可能出現脫皮等癥狀，可能讓膚色變暗。
建議
建議睡前使用維甲酸軟膏，以避免光照刺激皮膚。
03
口服避孕藥
避孕藥會引起體內激素水平變化，可促使黑色素細胞活性增加，黑色素增多，出現色素沉著，表現為黃褐斑。
建議
這種癥狀從服藥後1~20個月開始，停葯後可逐漸消退，因此不必因為害怕變黑而拒絕服藥。
04
抗結核葯
吡嗪醯胺導致的色素沉著，服藥後一個月即可出現，發生部位多在面頸部及手背部，即陽光照射部位，面部多數似雀斑狀或小片狀，開始為暗黑色，後逐變黑色斑片狀。
建議
一般停葯後2個月，可緩慢自然消退，不用太過擔心。
05
其他藥物
長期大劑量服用氯丙嗪，可發生進行性色素沉著，尤以暴露部位最為明顯。口服苯妥英鈉1年以上，暴露在日光下的皮膚可出現黃褐斑樣點狀色素沉著。
溫馨提示
藥物導致的色素沉著多是可逆的，與藥物劑量和使用時間等因素有關，停葯後一般可恢復。為避免體內藥物濃度過高或蓄積，應遵醫囑使用。
用藥過程中避免強烈日晒，做好防晒措施如塗抹防晒霜、用遮陽傘等，也可在很大程度上預防或減少藥物引起的色素沉著。
本期
藥學智囊團
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院葯事部主管藥師 張征
編輯：張 傑
本期
藥學智囊團
江蘇省人民醫院藥劑科主任藥師 蔣宇利
中日醫院內分泌科首席專家 李光偉
南方醫科大學第三附屬醫院藥劑科副主任藥師 汪燕
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院藥劑科副主任藥師 劉曉琰
西安交通大學醫學院第一附屬醫院眼科博士 崔麗珺
編輯：張 傑張 瑾
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