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腦卒中患者後遺症,偏癱了怎麼辦?

腦卒中(腦中風)的後遺症中最多見的就是偏癱,偏癱是指一側肢體肌力減退、活動不利或完全不能活動。因大腦的神經支配是交叉性的,卒中患者偏癱發生在腦部病變的對側,也就是說左側腦出血或腦梗塞引起的是右側的偏癱,反之亦然。

後遺症偏癱患者恢復需儘早康復

很多人認為患者最大,照顧他是應該的。但是過於「保護」對腦卒中偏癱患者的恢復十分不利,這是因為過於「保護」,包辦一切會讓中風患者低估自己的能力,對家人產生依賴性。加上害怕疾病複發的心理,患者就會變得越來越「懶」,行動起來畏手畏腳,小心翼翼。長此以往,患者的手腳就會逐漸喪失了其原有功能,想要重新走路就會越來越難,只好整天卧床。

還需要通過專業的康復訓練,促進癱瘓肢體的功能恢復,防止癱瘓肢體的攣縮,預防併發症的發生,讓患者用積極的態度面對現實。我們提倡腦卒中患者一旦病情穩定,就可以進行鍛煉,促進病體康復。

腦卒中康復訓練如何進行

臨床經驗表明,腦出血患者進行康復訓練,只要血壓平穩,動作不猛,就不會引起再出血,而康復鍛煉開始太晚會喪失預防後遺症和併發症的作用。

根據不同階段採用不同的訓練方法,包括床邊訓練、床上動作訓練、步行準備訓練、步態訓練、回歸社會後的訓練等,同時作業療法可促進其功能的恢復,幫助患者達到最高的自理水平,配合理療可促進中樞神經功能的恢復,防止肌肉萎縮,減輕疼痛等。

患者經過系統的康復訓練,大多數在康復師準確分析和採取及時正確的康復治療的前提下,痙攣可以得到較好的控制,不僅能使偏癱早期患者不走彎路,更快、更好地恢復肢體功能,還能幫助偏癱晚期患者糾正其錯誤的訓練方法,避免誤用綜合征、肩痛、肩手綜合征等併發症的產生,減少和避免殘疾的發生。

選擇手術治療的必要性

60%腦卒中偏癱患者在經歷早期的肌張力低下之後,會隨著病程進展出現肌張力增高的表現,甚至逐步出現肌腱、關節的攣縮畸形,從而影響運動的功能。這種情況僅靠傳統治療手段無法達到理想的效果,且容易出現反彈。我們經過長期的臨床實踐,將治療腦癱的新技術應用於具有高度類似發病機制的偏癱治療上,通過FSPR手術來降低過度增高的肌張力、提高肌肉力量,從而解除已經存在的攣縮畸形,最終達到提高運動控制和平衡控制的能力。

並非所有偏癱患者都適合手術,一般來說,典型的痙攣型偏癱患者更適宜接受FSPR手術治療。因早期肌張力增高的代償是不穩定的,可隨著藥物治療、手法康復訓練等波動,一般在一年左右達到穩定的水平,因此,偏癱發生一年後肌張力穩定了即可進行手術,也就是說肌張力恆定並大於等於3級。

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