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孕媽媽知道什麼是「肩難產」嗎?

今天小編和大家一起聊聊什麼是「肩難產」

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肩難產

又稱肩娩出困難,是指產婦生產時,胎兒的頭部已經娩出體外,肩膀卻卡在產道而出不來的情況。一旦出現肩難產,新生兒很容易死亡,因為新生兒頭娩出後胎胸受壓不能呼吸,加上臍帶受壓,胎盤血循環停滯,處理欠妥,極易造成死產及新生兒窒息、死亡。抬頭娩出至軀幹娩出的間隔時間內,臍動脈血的Ph值每分鐘下降0.04。如母親有糖尿病,母體的高糖水平可造成胎兒由於大腦乳酸中毒而加重窒息。故糖尿病、高血糖的產婦發生肩難產時,對胎兒的威脅更大,新生兒常因重讀窒息而死亡。

肩難產時的胎位是正常的,因此,事前無法預知是否會發生。無法事先預知肩難產,又稱肩娩出困難,是指產婦生產時,胎兒的頭部已經娩出體外,肩膀卻卡在產道而出不來的情況。

肩難產出現的結果

正常情況下,胎兒肩部的銜接對象也像胎頭的銜接一樣,要與骨產道的徑線相適應才能完成分娩。胎兒的雙肩峰徑是長徑,應銜接於入口最大徑線。據此,在女性型,男性型和偏平骨盆中,肩部應銜接於骨盆入口橫徑或斜徑。若骨盆寬大,肩徑不過大時,則兩者相適應。當骨盆入口前後徑較小或肩部過大時,而雙肩徑又未銜接於骨盆入口平面較大的橫徑或斜徑,卻銜接於前後徑,就會造成肩部嵌塞。

肩部銜接後,多以後肩先下降,通過骶骨,停留在骶骨凹或骶岬切跡,然後,前肩沿斜徑滑入閉孔。如骶岬突生、骶骨平直,均可影響後肩的下降,使前肩嵌塞與恥骨聯合上,造成肩難產。如果雙肩同時通過入口,則肩難產可能發生在骨盆入口水平。

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怎麼肩難產的預防

防止肩難產,孕媽媽應該注意以下幾點:

1、孕期注意孕期營養的合理、適量、科學,進行適度的運動。孕期婦女食慾較強,家人又熱心投入,有些孕婦除了大魚大肉,還盲目地補充孕婦奶粉等補品,很容易造成巨大兒。

2、有的孕婦生怕傷及胎兒,活動過少,不做力所能及的體育鍛煉和適量勞動,甚至辭去工作,往往使營養吸收與消耗失去平衡,增加了妊娠期肥胖和巨大兒的發生率。

3、應該提倡晚婚晚育,但要盡量避免過晚生育。女性最佳的生育年齡是26~29歲。30歲以後生育的准媽媽要提高警惕,應加強產前檢查,防患於未然。

4、孕婦骨盆狹窄,特別是扁平骨盆更容易發生肩難產。孕婦骨盆傾斜度過大,恥骨聯合位置過低也易發生。

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媽媽們一起和我們分享分享,您在生寶寶的時候遇到過這樣的情況嗎。

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