什麼是甲溝炎？有什麼癥狀及治療方法

指甲是我們手指皮膚的保護屏障，當指甲受到某些外傷時也會引起炎症，這就是我們經常所說的甲溝炎。甲溝炎不但會影響患者的手部美觀，還會影響患者的正常生活。所以一旦得了甲溝炎，治療非常重要。那麼你知道甲溝炎的發病原因與臨床表現有哪些嗎，甲溝炎治療方法是什麼呢？

指甲的生長部稱甲基質或甲根，被皮膚覆蓋，指甲的兩側與皮膚皺褶相接，形成甲溝，甲溝炎即指甲板兩側與皮膚皺褶結合部的化膿性感染，是臨床常見的指趾部感染性疾病之一。

甲溝炎的治療

1.碘酊

早期可用3%碘酊反覆塗擦，常可控制感染。未成膿時，局部可用魚石脂軟膏、金黃散糊等敷貼。亦可用短波紫外線、超短波、紅外線等理療。

2.成膿後，切開引流

在指根以利多卡因作指神經阻滯麻醉，然後切開。單側皮下膿腫，可在甲溝外側做平行切口;雙側皮下膿腫則需雙側引流。甲根處膿腫，分離後拔除部分或全片指甲但不可過於損傷其基底組織，以免失去日後指甲再生能力，以充分引流甲下膿液。

感染已累及指甲基部皮下周圍時，可在兩側甲溝各作縱行切口，將甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿，應將指甲拔去，或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時，應注意避免損傷甲床，以免日後新生指甲發生畸形。

3.抗生素應用

早期可口服磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、阿莫西林等;術後可注射抗菌葯。

甲溝炎的病因

1.先天遺傳所致

在臨床中我們發現有很少一部分甲溝炎患者，從小就具備形成甲溝炎的條件。甲板大小正常稍有輕度凹陷，甲板周圍的組織有隆起狀，這給以後形成甲溝炎創造了條件。還有的甲板先天比正常的要小，而且，趾頭肥大，這也給以後的甲溝炎創造了有利條件。

2.趾甲剪成圓弧形

一般造成這類甲溝炎的原因主要是由於人們不良的修剪趾甲習慣所造成的，就是通常人們為了適應指頭的形狀，為了美觀，而將趾甲修剪成圓弧形，將趾甲兩側邊緣甲角修剪掉，試圖消滅甲角。修剪掉這個甲角後，後面又會形成一個新的甲角越修甲角，甲角越向內捲曲。這時，如果再穿一雙尖頭的鞋子，就會將甲溝組織擠向甲角，甲角就會嵌入「肉」中，導致甲溝炎。

3.鞋尖部過緊

多見於女性甲溝炎患者，穿著跟高頭尖的鞋子，例如很流行的辣椒鞋。擠壓趾甲側緣向甲溝軟組織內生長，並摩擦甲及甲褶而造成軟組織腫脹加重甲溝炎的炎症。因此，這也是屬於導致甲溝炎的病因之一。

4.外傷

若踢傷或被他人踩傷後致甲板的撕裂，引起甲板側緣更接近甲溝軟組織而形成甲溝炎，以青年學生多見。

5.拔甲術所致

由於不小心足部受傷，導致大拇趾需拔甲，加上某些醫生操作不當，拔甲後使得某些患者的甲床變形，這樣就留下隱患。

甲溝炎的癥狀

1、病史手指有輕度損傷史。

2、局部表現紅、腫、疼痛，甲溝的半環形膿腫。

3、感染蔓延至甲床時，局部積膿可使整個指、趾甲浮起、脫落。

4、指、趾甲一側或雙側甲溝之近端發紅，腫脹、疼痛，繼而出現膿點，流膿後可見肉芽組織。

甲溝炎的診斷要點

1、甲溝炎初起，指、趾甲一側或兩側甲溝組織會出現紅、腫、疼痛。

2、繼之出現膿點，膿液自一側甲溝經甲根部皮下蔓延到對側甲溝形成半環形膿腫。

3、初發甲溝炎處理不及時就會形成甲下膿腫，流膿後可見肉芽組織，有的亦可發展成慢性甲溝炎，出現慢性竇道，肉芽組織自竇口向外突出。

4、感染蔓延至甲床時，局部積膿可使整個指、趾甲浮起，與甲床分離，脫落。

如何預防

1.平時愛護指甲周圍的皮膚，不使其受到任何損傷，指甲不宜剪得過短，更不能用手拔「倒刺」。

2.木刺、竹刺、縫衣針、魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物，參加勞動或忙於家務時，應格外小心。

3.平時注意手指的養護，洗手後、睡覺前擦點兒護膚膏，可增強甲溝周圍皮膚的抗病能力。

4.手指有微小損傷時，可塗擦2%碘酒後，用創可貼包紮，以防止發生感染。

5.甲溝炎早期可用熱敷、理療，外敷魚石脂軟膏或三黃散，必要時服用磺胺葯或抗生素。

6.如已化膿則應到醫院及時切開，將膿液引流出來。防止感染蔓延引起指骨骨髓炎

7.如果甲下積膿，應將指甲拔去，以利於充分引流和徹底治癒。

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