昆凌開迎嬰派對暗示預產期 預產期究竟有多重要？

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6月5日，天王嫂昆凌與閨蜜舉行產前迎嬰排隊，這讓不少人疑惑，明明才懷孕6個月，怎麼這麼快就開迎子派對。況且昆凌的大肚子，怎麼看都不像是只有6個月的身孕。

其實，昆凌早在去年十月上海拍攝電影《極致追擊》期間就已經懷孕，當時曾傳出周杰倫劇組探班的消息，到現在已有接近九個月時間。而片方近日表示，昆凌將參加七月中在北京舉辦的影片定檔發布會。因此，昆凌目前至少已有八個多月身孕，預產期就在本月，所以開迎子派對的確是合理的。

（以上圖片來源於新浪育兒微博）

預產期原來不只代表著與寶寶見面的可能時間，在醫療意義上，它更具有重要的參考意義，包括讓媽媽在寶寶出生前，能對胎兒成長的進度有更多了解。

預產期具有重要的臨床意義

臨床上，排除特殊妊娠狀況可能造成的早產因素外，預產期的意義在於：確認胎兒的生長是否對應各妊娠周數所預估的參考值，並在產前提供醫師參考、掌握胎盤老化前娩出寶寶的時機點。例如，若胎兒太小，則需確認孕媽媽營養狀況、胎盤功能或胎兒是否有染色體問題；若胎兒太大，則提醒孕媽媽進行飲食上的調整，或是產前評估是否需將分娩方式改為剖宮生產；如胎盤有老化跡象，供應胎兒的營養與養分會有所影響，必須儘早讓腹中胎兒出生。

以上一次月經來潮日推估

在發現懷孕後的第一次婦產科檢查時，醫師一定都會詢問懷孕前的最後一次月經來潮日，詢問的目的是為了推算預產期。若按照公式，通常預產期的推算為上一次月經來潮日的月份＋9、日期＋7。例如，上一次的月經來潮日為1月1日，則預產期則為10月8日（月份：1＋9；日期1＋7）。不過，該公式的運算前提是假設所有孕媽媽的月經周期都是28天，如此所推算的預產期才會準確，若每月的月經周期都不一致，則預產期的推算就存在誤差。

月經來潮日指的是生理期的第1天。若是月經來潮前有褐色分泌物，那是經前綜合征的癥狀之一，即黃體酮不足，不能算月經來潮。建議可以用經血量來判斷，經血量最多的那天通常是生理期的第2天，由此可回推量大的前1天為月經來潮日。此外，若孕媽媽知道自己固定的月經周期天數，也可以一併告知醫師。例如，月經固定每35天（28＋7）來潮一次，醫師就可以將以公式推估的預產期往後延7天作為校正。

利用超聲波進行校正

婦產科醫師也能利用超聲波量測目前妊娠囊或胎兒的大小，計算出預估的生產日期來校正預產期。例如，妊娠7周前，胎兒頭到屁股的長度為1厘米，套用公式＋6.5，即得出目前周數應為7周半。

如果要通過超聲波來校正預產期，妊娠10周之前量測最準確，因為此時每個胎兒的成長速度較為一致，預產期的預估誤差不會超過3天。但若超過妊娠20周才進行預產期校正，每個胎兒的生長速度已出現差異，預產期的預估誤差就可能超過2周。

預產期僅供參考

預產期雖然可為寶寶的誕生時間提供參考依據，但實際上寶寶會自己決定出生的時間點，無法準確預期。一般而言，約80％的孕媽媽會在妊娠38～40周之間生產；10％會早於38周；另外有10％會比預產期晚。

臨床上雖然定義妊娠37周為足月，但若寶寶在妊娠34周至37周間出生，且體重超過2200克，例如35周多出生的寶寶，體重達2900克，即使因早產而需多做觀察，仍可視為已成熟。寶寶的出生狀況不能單看妊娠周數，還要合并觀察寶寶的體重，臨床上也常見妊娠37周以上，但寶寶生長遲滯、不滿2200克的情況，因此不能單靠預產期來評斷寶寶的成熟情況。

懷胎有10月嗎？

俗話說「懷胎10月」，但實際經歷孕期的時間卻只有9個多月。這之間的差異在於懷胎10月指的是農曆的月份（農曆1個月只有28天）。事實上，妊娠天數的計算一般多以周數來呈現，懷胎幾月只是概略的說法。

過期妊娠有風險

妊娠超過42周，醫學上稱為「過期妊娠」。過期妊娠的風險包括胎盤老化使胎兒無法獲得養分供應而導致風險，羊水減少使胎兒出現缺氧風險，或是羊水出現胎便，使胎兒吸入胎便機會增加，導致寶寶呼吸窘迫或肺部發炎等。

一般孕媽媽若過了預產期而沒有生產預兆，通常會建議每3天產檢1次。若期望能自然分娩，醫師會通過內診，觀察胎位是否往下、骨盆大小與鬆緊度，以及子宮頸的軟硬度等情況，來決定是否進行催生，催生時間通常是在妊娠41周時。若為過期妊娠，則多半需以剖宮產的方式將寶寶抱出來。越是這種時候，越突顯懷孕初期預產期校正的重要性，因為若當初推估失准，就容易遇到必須考慮催生的情況。

飲食均衡不過量

孕期體重控制應借鑒日本，將孕期體重的增加控制在8～9千克，讓寶寶的出生體重維持在2800～2900克。國內的孕婦因為外食比例偏高，加上有孕婦須為胎兒多進補的傳統，所以易有體重難以控制的現象。建議孕媽媽若有餘力，可以盡量自己烹調孕期料理，一方面避免食品安全問題，另一方面也方便對熱量進行控制。此外，孕期只要飲食均衡，額外的營養補充就非必須，懷孕7個月後，每天只要比平日多增加一個手掌大的肉類分量或多1顆雞蛋即可。

懷孕中後期留意胎動

除了提供比對胎兒生長的參考數據，越接近預產期，胎盤老化的程度也越大。胎盤功能正常的情況下，一般可供應胎兒充足的養分，讓胎兒每周有150～200克的成長，所以越接近預產期，孕媽媽越要留意胎兒的胎動。一般而言，平均第1胎出現胎動的時間為第22周，第2胎出現胎動的時間為第18周，而妊娠28周後須更勤於留意胎動。

記錄胎動其實不一定要拘泥形式，只要三餐飯後與睡前都有感受到胎兒的活動即可。如果覺得胎兒太安靜，可以嘗試吃點甜食引發胎動，若有疑慮或覺得胎兒實在太安靜，就儘快到婦產科諮詢主治醫師。

運動有助促進產程

孕媽媽大多希望寶寶最晚能在預產期當天就出生，甚至有孕媽媽認為多爬樓梯或進行青蛙蹲會讓寶寶能準時報到。然而，無論是多爬樓梯、散步或青蛙蹲，其目的都是幫助大腿內側韌帶的變得鬆弛，以利生產當天加快產程的推進，並不能讓寶寶提前出生。不過適度運動有助順利分娩，建議7個月就可以開始進行青蛙蹲或增加散步的時間。若選擇爬樓梯，建議往上爬就好，下樓時改坐電梯比較安全。

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