小明談「心」漫畫創作記：電生理醫生也浪漫 漫畫小詩談房顫

剛剛過去的6月6日是「中國房顫日」，江蘇省人民醫院老年心血管科的褚明醫生為心血管病患者送上了一份別緻的健康禮物，這就是小明談「心」科普系列漫畫之「房顫與左心耳封堵術」。

十二幅漫畫講述了爺爺因房顫誘發腦卒中，病情危重，所幸在小明醫生的幫助下，成功採用左心耳封堵術治療後康復的故事。

雖然是漫畫，但是為了體現醫學的專業性和真實性，褚明特意將反映疾病情況的患者心電圖以及CT檢查片按等比例縮小，插放在漫畫中。同時還為漫畫配了一首小詩，並將專家對此類疾病的解讀作為漫畫的背景資料加在裡面。

褚明說，這樣的畫風和詩歌也是和同為江蘇省人民醫院心血管醫師的師弟周海波醫生共同想到的。

創作緣起： 兩個打動褚明醫生的患者

褚明醫生畢業於南京醫科大學，是江蘇省人民醫院老年心血管科的一位普通醫生，今年是他工作的第十年。談起此次創作，褚明表示畫漫畫的原因是因為自己時常感到，臨床工作中，和患者的溝通十分困難，無效溝通比較常見。如何實現和患者以及家屬的有效溝通，是每個醫生必須面對的問題。

褚明醫生回憶起一個門診的房顫患者。因持續性房顫，心室率一直快，來到門診的時候患者已經出現心功能不全癥狀：氣喘、腿腫、無法入睡。

患者之前多次去多個醫院就診，藥物效果差，也有醫生告訴她需要房顫消融干預，但是她一直比較抵觸和排斥，想不明白為什麼房顫要做手術。

了解情況後，褚明花了半個多小時和她解釋什麼是消融手術，為什麼要手術。讓他沒有想到的是，患者在門診聽完褚明的講解後瞬間哭了，還突然跪下來說「醫生，救救我吧。」

褚明收治了這位患者，通過藥物和微創介入手術，患者病情改善，很快康復出院。這件事情給褚明的觸動特別大，患者的眼淚和那一跪讓他無法忘懷。

患者輾轉多家醫院，歷時好幾年，都沒有弄明白房顫消融手術是什麼，這是什麼原因？反思之餘，褚明覺得這是由於患者對醫學知識的不了解造成的。而醫生如果能換個方式與患者溝通，或許效果會好一些。

還有一次，團隊為一個病理性室速的患者進行心內膜聯合心外膜消融術治療。手術持續了一整天，手術醫生長達十個小時不吃不喝，但最後手術結果卻並不理想，家屬對此也不是十分理解。

褚明後來反思，可能患者對「病理性室速」進行消融術治療的意義和疾病的危害不夠理解，其實這類疾病就相當於心臟電生理疾病領域的惡性腫瘤。雖然成功手術的幾率不是很高，對於病人而言，一旦成功便等於新生。

知難而上：師兄弟聯手推出科普漫畫

「電生理知識看不見，摸不著，對於心內科醫生來說都是學習的一道門檻，更不用說普通的老百姓。所以溝通的難點顯而易見，但是必要性卻不容置疑。」褚明表示。

不久前，褚明參加一個社會公益項目的時候，認識了小大夫漫畫的創作者。當他看到小大夫漫畫這樣的科普形式廣受好評後，結合自己的專業，褚明突然想到，既然普通的心臟疾病健康教育，老百姓不是特別容易明白，那麼為何不用科普漫畫的形式試試呢？

於是褚明找到自己的師弟周海波商量。兩人都沒有繪畫基礎，但這並沒有成為「攔路虎」。兩個電生理醫生開始「不務正業」，一起琢磨著哪些內容適合繪畫，怎麼構圖。

褚明負責創意和內容，周海波負責人物構圖。就這樣，兩人白天上班，晚上搞創作。先手繪再掃描，再用photoshop軟體修改和調整。一個月後，經曆數易其稿的艱辛，小明談「心 」科普漫畫正式出爐。這位「小明醫生」戴著眼鏡，左手叉腰，右手執鞭，笑眯眯地為患者答疑解惑。

患者評價：形象生動，一看就懂

一個月熬夜創作漫畫的投入並沒有白費。漫畫得到了專家和患者的一致好評。「導師陳明龍教授和楊兵教授對我們的工作表示了讚許，並提出了修改意見，他們也非常支持我們以漫畫的形式進行科普工作。」 褚明說。

除了給專家看這份漫畫外，為了測試漫畫的效果，褚明還特意將漫畫拿給了病區的部分患者看。沒想到患者們紛紛表示，這組漫畫很有趣，而且形象生動，一看就懂。聽到這樣的評價，褚明和周海波的心裡也非常高興。

「辛苦沒白費。漫畫中的每一個畫面都是心內科醫生的日常工作所見，相應的文字都是深夜一蹴而就，還有點小小的詩意，也是一個心血管科小醫生的個人情懷所在。」褚明醫生開心地告訴記者。

作者單位：江蘇省人民醫院

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編輯 況扶華┆美編 柴明霞┆製版 崔鳳娟

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