不想走到尿毒症這一步，你勢必要做好這七點！

一旦患上慢性腎病，意味著治療會伴隨終身，因為不可治癒，腎功能每年都在下降，積極治療的目的是保護殘餘的腎功能，讓腎衰竭的進展慢下去，不要走到尿毒症這一步，同時減少和控制併發症的的發生，從而恢複比較正常的生活。

那如何保護殘餘的腎功能？避免腎病發展為尿毒症導致需靠移植或透析生存？專家表示，腎病患者一定要做好這七點。

第一步：治療原發病

首先一定要積極治療原發病，不同疾病都可誘發腎病的發生，原發病的不同導致殘餘腎功能下降的程度和進展速度也不盡相同。以糖尿病腎病患者為例，這類患者腎功能惡化的程度比較快，因此一定要在早期就進行強化胰島素治療，可以降低對腎功能的損害，一旦發展到晚期，則不可逆轉地要進行腎臟替代治療。

而如果是紅斑狼瘡引發的腎炎患者，即使病情發展到中晚期，也會部分功能恢復的可能，因此切勿放棄治療。

第二步：避免感染

腎病患者一定要避免感染，細菌感染會損害腎小管，此外感染引起的水、電解質紊亂或循環衰竭可加重對腎臟的損害，加重水腫、血尿、蛋白尿、甚至腎功能減退。

專家提醒，腎病患者由於本身免疫力低下、營養狀況差容易感染，因此要小心。

第三步：避免腎毒性藥物的使用

無論腎臟有無問題，都應盡量避免使用腎毒性藥物，最為常見的就是抗生素以及消炎止痛藥物。

第四步：合并症的控制

在腎病患者中，常常合并有高血壓、糖尿病、高尿酸、高血脂等疾病，這些都會加重患者的腎病，也因此在對疾病的控制上要比健康人來的更為嚴格。例如，對糖尿病腎病或蛋白尿的患者來說，血壓需進一步降至130/80毫米汞柱以下，24小時尿蛋白定量超過1克者血壓更需降至125/75毫米汞柱以下。

有數據顯示，糖尿病腎病患者腎小球濾過率（GFR）幾乎平均每年下降10毫升/分；若血壓得到控制，則下降速度延緩至5毫升/分.年；如血糖、血壓均得到很好的控制，則GFR下降速度還可進一步減慢至1-2毫升/分.年。

第五步：預防和治療併發症

慢性腎病患者一旦進展到晚期，可出現心血管疾病、腎性貧血、腎性骨病和代謝性酸中毒等多種併發症。在預防的基礎上要積極治療，如果是貧血則要注射促紅細胞生成素，補充鐵劑，骨病則要使用活化維生素D和鈣劑。糾正代謝性酸中毒需口服碳酸氫鈉等藥物。

第六步：注意飲食等生活方式

慢性腎病患者要注意飲食控制，低鹽、優質蛋白飲食，適當限制豆製品、海鮮及含鉀高的水果、蔬菜（橘子、香蕉、菠菜等）的攝入，此外可適當運動鍛煉，維持正常體重，戒煙戒酒等健康的生活方式對保護腎功能亦有助益。

第七步：定期隨訪、檢查

慢性腎病患者最少保持每年一次腎功能檢查，若出現不適則間隔時間需縮短，及時發現病情的變化，儘早採取合適的治療。

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