胃潰瘍離胃癌到底有多遠？醫生：5個信號暗示癌變

說到「潰瘍」，很多人不以為意：不就是上火嗎？不過當潰瘍發生在胃裡，事情就沒那麼簡單了。東城中醫醫院消化科張世筠主任介紹，消化性潰瘍病又叫做胃與十二指腸潰瘍，據統計，每10個女性或5個男性中就有1人得過這種病，該病多發於青年人。如果延誤治療，會誘發胃出血、胃穿孔等嚴重併發症。那麼胃潰瘍的癥狀到底是什麼？

中上腹部疼痛警惕消化性潰瘍

中上腹部疼痛通常是消化性潰瘍的主要癥狀。

張主任表示，十二指腸潰瘍的痛一般出現於中上腹、肚臍上方，胃潰瘍疼痛也出現在中上腹，但位置偏高些，一般出現在劍突左下方，疼痛大多呈灼痛、鈍痛，痛感會因為過度勞累、情緒劇烈變動、氣候變化等原因加重。

由於潰瘍能夠自愈，癒合後又很容易複發，因此疼痛會長期反覆地發作，平均病程為6~7 年，甚至長達10餘年。

疼痛與進食有明顯的相關性。

胃潰瘍的疼痛常一般出現在進食後1小時，1~2 小時後慢慢緩解；

十二指腸疼痛多在兩餐間發生，持續到下餐進食後減輕。

胃潰瘍癌變的五大信號

一般說來，通過規範的治療，大多數胃潰瘍是能夠治癒的，但由於誘發潰瘍的原因很多（飲食、生活規律、精神心理因素等），反覆發作的可能性很高，如果胃黏膜反覆破損、受刺激、再破損，就可能會惡變。

如果胃潰瘍患者出現下列情況，要早去醫院檢查，提防胃癌。

1. 疼痛性質和規律發生改變

如果疼痛失去了規律性（餐後1~2小時發作），轉變成不定時發作，或變成持續性隱痛，或疼痛性質和以往明顯不一樣，則要警惕是癌變的先兆。

2. 用抗潰瘍藥物無效

雖然胃潰瘍反覆發作，但是服用了抗潰瘍藥物後，一般可以減輕癥狀。

如果服用抗潰瘍藥物治療一段時間後，癥狀改善不明顯，甚至無效，就應該懷疑可能出現了癌變。

3. 進行性消瘦

如果病人在短期內出現噁心、嘔吐、食欲不振、發熱及漸進性消瘦，則癌變的可能性非常大。

4. 出現嘔血和黑便

近期患者經常嘔血，或出現柏油樣大便，大便隱血試驗結果呈陽性，並且出現嚴重貧血，這些癥狀都表明胃潰瘍可能正轉為癌症。

5. 腹部出現包塊

胃潰瘍患者一般不會有腹部包塊，如果發生癌變，潰瘍就會變硬、變大，晚期患者還能在左上腹摸到包塊。

包塊質地較硬，呈結節狀，不光滑，壓之疼痛。

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