榕90後孕婦誕下巴掌大的寶寶，險喪命！只因4年前查出這種病……

海都記者 陳燕燕

男嬰體重僅750克，手臂和圓珠筆差不多粗

第三次懷孕後，90後准媽媽小雲（化名）被查出尿毒症晚期，醫生多次勸她終止妊娠，但她堅持冒險生下孩子。

7月4日，她懷孕剛滿28周，福建協和醫院多學科醫生協作，幫她娩出一個男嬰，體重僅750克，只有心跳，沒有呼吸。幸好，福州兒童醫院醫生聯手搶救，小雲母子才逃過一劫。

儘管如此，醫生仍指出，尿毒症是妊娠的禁忌症，患者禁止懷孕生產，女性孕前要做好檢查。

慢性腎炎4年 再孕成高危

小雲是福州人，僅25歲，整個孕期，她幾乎都在醫院度過。目前，母子都還住在重症監護室。

小雲很懊悔，她說，4年前，她第一次懷孕時，就查出蛋白尿、高血壓，醫生推斷是慢性腎炎，但她沒治療，也沒複查。誕下女兒後，她流產了一次，今年初，她第三次懷孕，被查出尿蛋白3+，肌酐飆升到1198μmol/L，是正常女性的10多倍，被確診為尿毒症，已並發了代謝性酸中毒、重度貧血，高血壓飆升到200/130 mmHg，成了高危孕婦。

「孕婦和胎兒都很危險！」輾轉四家醫院，醫生都建議引產，但小雲得知，以後可能無法再生育，她堅決不同意。為此，醫生每周會診2次，竭力保住這對母子。因尿毒症，小雲每周透析三次，她全身浮腫，長期營養不良，血色素跌到50g/L，不足正常孕婦的一半，血小板也只有5-7萬/L，接近成人的一半。

「袖珍寶寶」 無呼吸險夭折

胎兒繼續長大，可能威脅媽媽的生命。7月4日，離預產期還有三個月，醫生不得不給小雲剖腹產。「風險很大！」醫生擔心，在術中，小雲可能大出血、休克，屆時得切除子宮，早產的胎兒存活率也很低。

當天，協和醫院產科、麻醉科、小兒科醫生齊上陣，僅花一個多小時，就剖出一個男嬰，體重僅750克，屬超級低體重兒，只比成人的巴掌大一點，只有心跳，沒有呼吸，小臉憋得青紫。

男嬰體重僅750克，只比成人的巴掌大一點

兒童醫院新生兒重症監護室主任章麗燕立即心肺復甦，緊急搶救10分鐘，並在氣管內給予肺表面活性物質等處理，男嬰才有了呼吸。醫生又花了半小時，在轉運暖箱+轉運呼吸機的支持下，把男嬰轉送到兒童醫院，進一步救治。

被接到福州兒童醫院後，男嬰得到了精心治療

目前，男嬰的病情漸漸平穩，已會睜開小眼睛，但這僅是第一關。因胎肺不成熟，他很容易肺部感染導致敗血症，抵抗力非常差，還要闖呼吸關、感染關、餵養關等十多道難關。預計這個「袖珍寶寶」還要住院兩三個月。

原本，早產兒要用保鮮膜包裹，再用厚被子裹住，接上氧氣袋，再由救護車緊急轉送到其他醫院。6月，福州兒童醫院斥資100多萬元，添置了新救護車——A750i轉運暖箱+貝斯特轉運呼吸機，保證「袖珍寶寶」的體溫和呼吸支持，是省內第一輛

4年孕三次 加重腎臟負擔

「拿生命在賭！」協和醫院產科主任醫師陳宇涵說，4年里，小雲懷孕三次，加重了腎臟的負擔。

她強調，女性孕前要檢查腎臟功能，腎功能不全者，一般可以耐受妊娠，但慢性腎炎病程長，已有明顯高血壓及中、重度腎功能不全患者不宜懷孕，尤其是患者已有高血壓和蛋白尿，血壓超過150/100mmHg，或有氮質血症者，更不宜懷孕。

一旦妊娠，應及早進行人工流產，因為妊娠會加重腎臟負擔，並發妊娠期高血壓疾病，對母胎不利。

「應加強孕期保健，避免早產！」章麗燕主任也指出，每年有1500萬未能完成37周妊娠的早產嬰兒，其中有100萬例嬰兒死於早產併發症。許多早產兒即使生存下來，也可能面臨終身殘疾，包括學習障礙和視力、聽力問題。隨著二孩政策的全面放開，早產的幾率不斷增大，女性孕前要做好檢查。

海峽都市報社新媒體生活部 出品

編輯：小小

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