冷症的經筋療法

【病症概述】

冷症，乃是患者自覺手足、下腹、腰部等處有寒冷感，伴見全身虛弱表現的一種病症。本病虛寒見證為多，以衛氣虛衰、營衛不和為臨床主要表現。好發於女性青年人，但男性及老年人亦可見。病因未明，處於探索之中。從《經筋醫學》治病原理對冷症辨證施治，收效顯著．故列入適應症，加以陳述。

【臨床表現】

主要癥狀：手足發涼及寒冷感．是冷症的突出癥狀。據北川秀勝氏測溫，患者足底深部溫度約比健康者低3度，左右足底溫差為0.8度，與健康者的0.1度相比較，呈顯著差異。表明患者的寒冷感，具有客觀指征。人身軀體表層，中醫認為是衛氣的伏藏與周循的部位。《靈樞·本臟》雲；「衛 氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開合者也」；「衛氣 和則分肉解利，是故人盡天壽，百歲不衰」。冷症，由於衛氣「溫分肉」的機能失調，是故肢末肌膚自感寒冷。外寒內熱：外寒內熱，是冷症患者臨床癥狀表現之一。這是機體衛氣所虛的基礎上，機體衛外「藩籬」屏障失固，外邪乘虛而入，導致「營衛不和」的結果。《靈樞·百病始生》曰：「邪之中人也，始於皮膚，皮膚緩則腠理開，開則邪從毛髮入，入則抵深……邪氣淫泆，不可勝論」。由於衛氣虛衰，邪從皮入，入而抵深，干擾營衛，營衛不和，營氣偏勝，營熱癥狀出現；除了表現內熱的渴而不飲，舌質紅、脈數等以外，虛熱上浮時，尚可出現頭暈、頭頸出汗等癥狀表現。氣滯血瘀證：機體的營衛失和，導致氣之循行受到郁滯。氣為血帥，氣之滯，導致血之瘀。臨床上，以軀體的下肢及少腹的氣滯血瘀比較常見。故冷症患者中，多數病人出現月經不調、痛經、尿瀕、便秘及痔瘡等的綜合征。邪閉空竅症：衛氣虛衰及邪之所侵，導致「內閉九竅」的病理變化。竅受閉阻，患者常出現頭暈眼花、耳鳴、咽乾等症。邪壅肌膚，筋肉疼痛：筋肉疼痛、肢體倦怠，是冷症患者常見的癥狀。其主要是邪壅肌膚所致。

病灶體征：冷症病者的經筋科檢查，主要是根據冷症的 生理病理、病人的臨床癥狀表現，著重從經筋的病態變化，及經筋病變對機體產生的影響，來作全面檢查及分析，為理筋治療提供依據，求得將病症治癒。

皮膚檢查：常見患者四肢末梢發涼，冷天期多見紫色斑紋線，面色潮紅，頸額較常人多汗；部分患者訴其偏肢有汗現象，以夜間睡眠中呈現。西醫解釋謂植物神經功能紊亂，中醫以營衛不和作解釋。

氣滯血瘀及積聚陽性病徵：積聚，是氣滯血瘀的最終結局。它可於皮膚、肌筋及某些臟腑中發生，成為多種形態癥狀出現的直接致因。冷症患者積聚的出現，常多見於頭頸及少腹。例如，其頭暈頭痛，多不因虛弱所致，而常見患者的眶膈筋及顳筋發生瘀積性之筋結。輕微的筋結，產生致暈現象，嚴重之筋結，產生筋性收縮性偏頭痛。冷症病人的少腹部，常可查到「三線」「五皺襞」的筋結病灶形成（詳參閱施治穴點陣圖及腹部檢查法）。部分病者伴存婦科附件炎、刮宮後遺反應病症等。

【治療方法】

冷症病人的經筋療法治療，採用因人、因病、因地制宜的施治原則。針對患者的衛陽氣衰基本成因，著重運用輕柔的理筋手法，施以廣泛的舒筋活絡全身調治方法，令其氣調血和，增強機體整體功能。將經筋檢查發現的筋結病灶，如頭頸部及少腹查到結灶，予綜合理筋法，施以消灶解結，令其病灶松解，氣血以通。針對患者顯著出現的臨床癥狀，給予消除癥狀的對症治療。例如，患者失眠或睡眠紊亂，重在以舒筋寧神、寧痛的治療；患者食欲不振，重在調理脾胃的施治。輔助治療，如根據病人的思想情緒，細緻作解釋工作，教導病人學習「靜功」及簡易的自我調治方法。

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